Спосіб профілактики ранніх та пізніх самовільних абортів у жінок із синдромом полікістозних яєчників на фоні інсулінорезистентності

Реферат: Спосіб профілактики ранніх та пізніх самовільних абортів у жінок із синдромом полікістозних яєчників на фоні інсулінорезистентності передбачає констатування вагітності у жінок, які лікувалися з приводу безпліддя внаслідок виявленого синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ) на фоні доведеної інсулінорезистентності. З метою профілактики ранніх та пізніх самовільних абортів вагітним жінкам призначають препарат Магне-В6 по 2 таблетки два рази на день з моменту констатації вагітності по 22-й тиждень безперервно. UA 89983 U (54) СПОСІБ ПРОФІЛАКТИКИ РАННІХ ТА ПІЗНІХ САМОВІЛЬНИХ АБОРТІВ У ЖІНОК ІЗ СИНДРОМОМ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ НА ФОНІ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ UA 89983 U UA 89983 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, зокрема до акушерства, і може знайти використання для профілактики ранніх та пізніх самовільних абортів у жінок із синдромом полікістозних яєчників на фоні інсулінорезистентності. Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - це симптомокомплекс, який характеризується порушенням менструального циклу (МЦ) на фоні відсутності овуляції, безпліддям, збільшенням і склерокістозними змінами обох яєчників та ендокринними порушеннями у вигляді високого рівня лютеїнізуючого гормону (ЛГ), андростендіону і вільного тестостерону (Тст) на фоні нормального або низького рівня фолікулстимулюючого гормону (ФСГ) в крові. Основною скаргою пацієнток із СПКЯ залишається безпліддя, частота якого складає 3574 %. При проведенні патогенетично обґрунтованого лікування з корекцією метаболічних порушень на фоні інсулінорезистентності, вагітність можлива. Але враховуючи той факт, що вона настає на фоні ендокринних порушень, виникають різні ускладнення вагітності: ранні та пізні самовільні аборти, завмирання вагітності, анембріонія, плацентарна дисфункція та її наслідки (затримка внутріутробного розвитку плода (ЗВУР), дистрес плода, інфаркти плаценти, передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти). Найчастішими із перерахованих акушерських ускладнень залишаються ранні та пізні самовільні аборти. Частота їх коливається від 52,3 % - 59,8 % та 47,6 % - 55,2 % відповідно. Самовільні викидні у жінок із СПКЯ у анамнезі супроводжується такими патогенетичними варіантами: 1) недостатність лютеїнової фази (НЛФ); 2) стан гіперандрогенії; 3) інсулінорезистентність, яка супроводжується недостатністю першої та другої хвилі інвазії цитотрофобласта. Найбільш близьким до запропонованого є спосіб лікування ознак загрози самовільного викидня [1], при такому використовують препарат но-спазм по 1 таблетці три рази на день до зникнення клінічних симптомів - прототип. Недоліком даного способу [1] є те, що його не можна використовувати довготривало як профілактику самовільних викиднів, а тільки під час появи клінічних симптомів загрози переривання вагітності. Також даний препарат но-спазм протипоказаний жінкам, які мають гастродуоденальний рефлюкс, хоча дане захворювання є дуже поширене серед вагітних жінок. Задача корисної моделі полягає у профілактиці ранніх та пізніх самовільних абортів у вагітних із СПКЯ на фоні інсулінорезистентності, що обумовлено настанням вагітності на фоні виражених ендокринних порушень. Поставлена задача вирішується наступним чином, що спосіб профілактики ранніх та пізніх самовільних абортів у жінок із синдромом полікістозних яєчників на фоні інсулінорезистентності, який передбачає констатування вагітності у жінок, які лікувалися з приводу безпліддя внаслідок виявленого синдрому полікістозних яєчників на фоні доведеної інсулінорезистентності, який відрізняється тим, що з метою профілактики ранніх та пізніх самовільних абортів вагітним жінкам призначають препарат Магне-В6 по 2 таблетки два рази на день з моменту констатації вагітності по 22-й тиждень безперервно. Спосіб здійснюється наступним чином: вагітним жінкам, в яких в анамнезі діагностований СПКЯ на фоні інсулінорезистентності з метою профілактики ранніх та пізніх самовільних абортів призначають препарат Магне-В6 по 2 таблетки два рази на день з моменту констатації вагітності по 22-й тиждень безперервно. Можливість здійснення способу ілюструється витягом з медичної документації. Приклад Пацієнтка Н.В., 32 роки, вагітна 4-5 тижнів. В анамнезі вторинне безпліддя 8 років внаслідок СПКЯ на фоні інсулінорезистентності. Дана вагітність третя. Перші дві закінчилися самовільним абортом в 7-8 тижнів та 16-17 тижнів. Пацієнтці призначений прийом препарату Магне-В6 по 2 таблетки два рази на день до 22-х тижнів з метою профілактики раннього та пізнього самовільного аборту. Дана вагітність проходила без ускладнень та ознак загрози самовільного аборту. Виявлений ефект позитивної дії вказаного способу на перебіг вагітності у жінок із СПКЯ на фоні інсулінорезистентності у плані ранніх та пізніх самовільних абортів шляхом зниження збудливості нейронів і нервовом'язового перенесення, а також підвищення чутливості рецепторів до інсуліну, стимуляції секреції та активності інсуліну, тим самим попереджуючи формуванню інсулінорезистентності, а це, в свою чергу, веде до зниження рівня андрогенів, що є основним у патогенезі самовільних абортів у жінок даної категорії. Запропонований спосіб дає можливість уникнути виникнення самовільних абортів у жінок із СПКЯ на фоні інсулінорезистентності та попередити виникнення звичного невиношування вагітності. 1 UA 89983 U 5 Корисна модель може бути використана в акушерстві як спосіб профілактики ранніх та пізніх самовільних абортів у жінок із синдромом полікістозних яєчників на фоні інсулінорезистентності. Джерело інформації: 1. Писарева С.П. Применение препарата но-спазм в комплексной терапии угрозы прерывания беременности / Писарева СП. // Здоровье женщины. - №1. - 2005. - С. 17-18.прототип. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 10 15 Спосіб профілактики ранніх та пізніх самовільних абортів у жінок із синдромом полікістозних яєчників на фоні інсулінорезистентності, який передбачає констатування вагітності у жінок, які лікувалися з приводу безпліддя внаслідок виявленого синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ) на фоні доведеної інсулінорезистентності, який відрізняється тим, що з метою профілактики ранніх та пізніх самовільних абортів вагітним жінкам призначають препарат Магне-В6 по 2 таблетки два рази на день з моменту констатації вагітності по 22-й тиждень безперервно. Комп’ютерна верстка Д. Шеверун Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2