Спосіб діагностики раку молочної залози

Реферат: UA 92102 U UA 92102 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, зокрема до онкології, а також фізичної оптики, і може бути використана для попередньої діагностики раку молочної залози. У розвинутих країнах в структурі онкологічної захворюваності серед жінок рак молочної залози (РМЗ) займає головне місце (20-25 %) усіх випадків раку. За даними ВООЗ, у світі від злоякісних пухлин молочної залози щорічно помирає 590 тис. жінок. За даними Національного канцер-реєстру України, щорічний приріст цієї патології перевищує 2 %. Так, в Україні у 2009 році зареєстровано 15401 випадок цього захворювання. Серед причин смерті жінок питома вага ЗПМЗ найбільша, вона становить 20 % [Бюл. Нац. канцер-реєстру України, 2010]. Використання імунологічних, специфічних маркерів пухлин людини (імуноферментний аналіз сироватки крові) для діагностики захворювань молочної залози має певні обмеження, а саме низька діагностична ефективність на ранніх стадіях захворювання (на 1-2 стадіях - 510 %), вимагає тривалого часу виконання, висока вартість тестів, а також не відповідає завданням профілактичного скринінгу населення [Сафронникова Р.З. Профилактика и ранняя диагностика гинекологического рака // Матер. III съезда онкологов и радиологов СНГ. Часть 1 Минск: ОДО "Тонпик", 2004. - С. 249-253.]. Також тривають пошуки інструментальних методів діагностики змін властивостей біологічних рідин, а саме плазми крові в процесі малігнізації органів, зокрема в напрямку безконтактних оптичних спектральних діагностичних методів, які можуть конкурувати з дорогими молекулярно-генетичними дослідженнями та використовуватись як попередні тестові скринінгові методи діагностики. Наш спосіб, що заявляється, дозволяє уникнути вказаних недоліків, значно об'єктивізувати на ранніх етапах визначення патологічних змін та отримати точні дані, які не залежать від суб'єктивної оцінки лікаря-діагноста. Відомий ряд оптичних способів поляризаційної інтерферометр, які досліджують координатний розподіл станів поляризації і фаз лазерного випромінювання біологічними об'єктами. Спосіб - аналог, описаний в [Angelsky O.V. Polarizingcorrelative processing of images of statistic objects in visualization and topology reconstruction of their phase heterogeneity / O.V. Angelsky, A.G. Ushenko, V.P. Pishak, D.N. Burkovets, S.B. Yermolenko, O.V. Pishak, Y.A. Ushenko // Proc. SPIE. - 1999. - Vol. 4016. - P. 419-424.], заснований на аналізі картини розподілу мінімумів і максимумів інтенсивності в лазерному зображенні гістологічних зрізів м'язової тканини. Недоліком способу є неможливість вимірювання азимутів поляризації у зображенні та визначення їх патологічного розподілу. Також аналогом способу, що заявляється, є спосіб визначення оптико-геометричної структури біологічних тканин шляхом оцінки розподілів фаз їх лазерних зображень [(O.V. Angelsky, A.G. Ushenko, Yu.A. Ushenko, YE.G. Ushenko, Yu.Ya. Tomka, V.P. Pishak Polarizationcorrelation mapping of biological tissue coherent images // J. Biomed. Opt. - 2005. - Vol. 10, No6. - P. 064025.).]. У способі-аналозі за допомогою чвертьхвильової пластинки і поляризатора вимірюють координатний розподіл азимутів і еліптичностей поляризації у площині лазерного зображення, за яким визначають розподіл фаз відповідного зображення, за яким судять про оптико-геометричну структуру архітектонічної сітки сполучної м'язової біологічних тканин. Основним недоліком способу-аналогу є необхідність операції біопсії біологічних тканин людини, використання обмеженої кількості тканин різних типів, а також низька точність вимірювання величини фазових зсувів. Прототипом корисної моделі є патент на корисну модель "Спосіб ранньої діагностики і диференціації стадії раку", № 43761 (Автори: Унгурян В.П., Ушенко О.Г. Бюл. № 16, 2009). Цей спосіб діагностики раку характеризується тим, що за поляризаційним інтерферометруванням плазми крові людини проводять оцінку патологічних змін, при цьому для оцінки патологічних змін проводять оцінку висококогерентного лінійнота циркулярнополяризованого випромінювання з довжиною хвилі 0,6328 мкм, в опромінюючому пучку, задають за допомогою лінійного поляризатора кути {αj} азимуту поляризації опорної хвилі відносно площини падіння 0°, 90°, вимірюють в кожній точці світлочутливої камери відповідні рівні інтенсивності, за якими судять про розподіли фаз у зображенні плазми крові людини. Корисна модуль, яка пропонується нами, відрізняється тим, що замість методу лазерної поляриметрії крові метою було вивчення специфічності та чутливості інфрачервоної спектроскопічної діагностики сироватки крові в діагностиці раку молочної залози. Об'єктом дослідження при проведенні інфрачервоної спектрометрії (ІЧ-спектрометрії) була плазмакрові хворих з верифікованим діагнозом рак молочної залози (100 хворих - 1 група), а також здорові (50 - контрольна група). В нашому експерименті спектр реєструвався автоматично, а використаний для вимірювань ІЧ-спектрофотометр "Specord 80/85 IR" забезпечував фотометричну точність ± 0,2 %. Контрольна програма вбудованого комп'ютера не допускає неправильних і несумісних параметрів, забезпечує лінійну кореляцію базисної лінії між 1 UA 92102 U 5 10 15 20 25 30 10 хвильовими числами. Перераховані фактори забезпечували об'єктивність і високу точність спектроскопічних аналізів. Сухий залишок вводили в вазелінове масло і отримували суспензію, яку потім піддавали ІЧ-1 спектроскопії з реєстрацією спектрів поглинання в області 1000-3500 см . При отриманні спектрограми визначали висоту піків смуг поглинання з максимумами при 1170, 1165, 1150, -1 1140, 1130, 1100, 1070, 1025 см і обчислювали середнє значення висоти всіх піків - С. Потім визначали відношення кожного попереднього піку до подальшого: 1170/1165, 1165/1150, 1150/1140, 1140/1130, 1130/1100, 1100/1070, 1070/1025. Інформативні показники позначали умовними символами (М, m, D, c, R, x, S). Показник М являє собою найбільше отримане значення, а показник м - найменше. Крім того було введено додатковий показник - D, який є різницею М і м. Середнє значення всіх значень позначено, як показник - с. Також обчислювали -1 величину R - відношення висоти піка з максимумом при 1165 см до висоти піка з максимумом -1 -1 при 1170 см , величину х - відношення висоти піка з максимумом при 1130 см до середнього значення величини висот піків (С) і величину S - відношення висоти піка з максимумом при 1100 -1 см до середнього значення величини висот (С). Одержані в результаті оптичних досліджень спектри характеризуються наявністю смуг поглинання, серед яких ми виділяли дві - перша 1000-1 -1 1800 см та друга 2800-3500 см . Характерною виявилася різниця в поведінці спектра -1 поглинання в ділянці 1300-1700см для пацієнтів 1-ї групи у порівнянні з контрольною групою. Встановлено, що діагностична точність методу ІЧ спектрометрії склала 78 %, чутливість - 83 %. Технічний результат забезпечує нова сукупність дій, яка складає запропонований спосіб діагностики раку молочної залози, що призводить до розширення функціональних можливостей діагностики шляхом статистичного моніторингу зміни структури лазерних зображень інфрачервоної спектроскопічної діагностики сироватки крові. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб діагностики раку молочної залози, що полягає в проведенні мамографії, морфологічному дослідженні матеріалів тонкоголкової біопсії та одночасному опроміненні сироватки крові пацієнтів поляризованим лазерним випромінюванням широкого спектрального діапазона, який відрізняється тим, що падаюче поляризоване випромінювання змінюється по спектральному складу довжини хвилі з наступним дослідженням змін поляризаційних параметрів та аналітичним моделюванням анізотропної структури крові за виникненням лінійного дихроїзму і -1 його спектральних залежностей в спектральному інтервалі 1000-3500 см , з максимальним -1 значенням для раку молочної залози в ділянці 1300-1700 см . 35 Комп’ютерна верстка Л. Литвиненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2