Спосіб визначення ступенів та прогнозування гіпертрофії плечової артерії у хворих на нестабільну стенокардію з коморбідною артеріальною гіпертензією

Реферат: Спосіб визначення ступенів та прогнозування гіпертрофії плечової артерії у хворих на нестабільну стенокардію з коморбідною артеріальною гіпертензією полягає у тому, що проводять доплерографію плечової артерії з визначенням товщини інтимо-медійного комплексу (ТІМК) і при значеннях ТІМК 0,91-0,95 діагностують І (початковий) 0,96-1,00 мм - II (помірний) 1,00 і більше - III (значний) ступінь гіпертрофії плечової артерії. UA 92640 U (54) СПОСІБ ВИЗНАЧЕННЯ СТУПЕНІВ ТА ПРОГНОЗУВАННЯ ГІПЕРТРОФІЇ ПЛЕЧОВОЇ АРТЕРІЇ У ХВОРИХ НА НЕСТАБІЛЬНУ СТЕНОКАРДІЮ З КОМОРБІДНОЮ АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ UA 92640 U UA 92640 U 5 10 15 20 Корисна модель належить до медицини, а саме до кардіології, і може бути використана для визначення ступенів та прогнозування розвитку гіпертрофії плечової артерії у хворих на нестабільну стенокардію (НС) з коморбідною артеріальною гіпертензією (АГ) з використанням визначення гіпертрофії плечової артерії за результатами доплерографії з визначенням товщини інтимо-медійного комплексу (ТІМК) та основного показника гіпертрофії лівого шлуночка (ГЛШ) індексу маси міокарда лівого шлуночка (ІММЛШ) за даними ехокардіографічного (ЕхоКГ). Гіпертрофія лівого шлуночка (ГЛШ) найбільш часто виникає при АГ та інших серцевосудинних захворюваннях. Відомо, що ГЛШ сприяє розвитку інфаркту міокарда (ІМ), стенокардії, інсульту, аритмій серця, серцевої недостатності, раптової серцевої смерті [Радченко Г.Д., Сіренко Н.М., 2010]. Поряд з цим у хворих на ІХС з коморбідною АГ не вивчені ступені гіпертрофії плечової артерії та інших артеріальних судин і невідомо чи може вона викликати розвиток атеросклерозу та таких ускладнень, як інсульт, ІМ, нестабільна стенокардія (НС), серцева недостатність [Safar M. et al., 2003]. Взаємозв'язок між гіпертрофією плечової артерії та ГЛШ у таких пацієнтів теж не з'ясовано. Прототип запропонованого способу визначення ступенів гіпертрофії плечової артерії за допомогою доплерографія при НС з коморбідною АГ не відомий. В основу корисної моделі "Спосіб визначення ступенів та прогнозування гіпертрофії плечової артерії у хворих на нестабільну стенокардію з коморбідною артеріальною гіпертензією" покладено визначення критеріїв діагностики ступенів гіпертрофії плечової артерії по величині товщини інтимо-медійного комплексу (ТІМК) та основного показника ГЛШ - індексу маси міокарда лівого шлуночка (ІММЛШ) Це досягається за допомогою ультразвукового дослідження доплерографія плечової артерії з визначенням ТІМК та ехокардіографії в М режимі з визначенням ІММЛШ. Критерії діагностики ступенів гіпертрофії плечової артерії наведені в табл. 1. 25 Таблиця 1 Критерії діагностики ступенів гіпертрофії плечової артерії при серцево-судинних захворюваннях Ступені гіпертрофії плечової артерії Норма І (початковий) II (помірний) III (значний) 30 Товщина інтимо-медійного комплексу (ТІМК), плечової артерії в мм 0,85-0,90 0,91-0,95 0,96-1.00 1,01 і > Як видно з наведених даних (табл. 1), за допомогою запропонованого способу визначають 3 ступені гіпертрофії плечової артерії при серцево-судинних захворюваннях: І (початковий), II (помірний), III (значний). Результати визначення ступенів плечової артерії у хворих на НС з коморбідною АГ проілюстровані на табл. 2. Таблиця 2 Результати визначення ступенів гіпертрофії плечової артерії у хворих на НС з коморбідною АГ ТІМК Ступінь гіпертрофії плечової артерії n 17 61 21 11 110 ТІМК в нормі І (початковий) II (помірний) IIІ (значний) Усього: 35 % 15,5 55,4 19,1 10,0 100,0 На основі запропонованого способу (табл. 2.) у хворих з НС і коморбідною АГ гіпертрофію плечової артерії І (початкову) ступінь визначали у 55,4 %, II (помірну) ступінь - у 19,1 %, IIІ (значну) ступінь - 10,0 %. При цьому гіпертрофія у нормі була у 15,5 % хворих. 1 UA 92640 U 5 10 15 20 25 30 При співставленні ТІМК з ІММЛШ виявлений тісний прямий кореляційний взаємозв'язок (r=0,82, р