Спосіб купування больового синдрому та зниження артеріального тиску при гострому коронарному синдромі з коморбідною артеріальною гіпертензією перед проведенням коронароангіографії та стенування коронарних артер

Реферат: Спосіб купування больового синдрому та зниження артеріального тиску при гострому коронарному синдромі з коморбідного артеріального гіпертензією перед проведенням коронароангіографії та стентування коронарних артерій полягає в тому, що у таких пацієнтів при наявності сильних і тривалих болей в ділянці серця та підвищенні артеріального тиску перед проведенням коронароангіографії та стентування коронарних артерій вводять 10 мг ізокету на 20 мл фізіологічного розчину внутрішньовенно протягом 15-20 хв. та оцінюють дані зареєстрованої електрокардіограми. При недостатньому зменшенні болей в ділянці серця та пониженні артеріального тиску до цільового рівня повторно вводять 10 мг ізокету внутрішньовенно через 15-20 хв. UA 98305 U (12) UA 98305 U UA 98305 U 5 10 15 20 25 30 Корисна модель належить до медицини, а саме до кардіології, і може використовуватися для купування больового синдрому та зниження артеріального тиску при гострому коронарному синдромі (ГКС) з коморбідною артеріальною гіпертензією (АГ) перед коронароангіографією та стентуванням коронарних артерій. Відомо, що ГКС з коморбідною АГ зустрічається приблизно в 60-70 % і частіше. Проте перед проведенням коронароангіографії та стентування коронарних артерій у таких хворих необхідно терміново зняти больовий синдром та понизити AT до цільового рівня (менше 140/90 мм рт. ст.), що має виключно важливе значення, оскільки може розширюватись зона некрозу міокарда та виникати різні ускладнення. Проте в літературі така тактика лікування чітко не відпрацьована. Тому у таких хворих з цією метою використовують β-адреноблокатори, інгібітори АПФ, блокатори рецепторів ангіотензину II [Коваленко В.Н. та співавт., 2010]. У хворих на ГКС з коморбідною АГ необхідно перш за все одночасно купувати як больовий синдром, так і понизити AT до оптимального рівня за рахунок посилення синтезу і замісного введення нітратів, які збільшують синтез оксиду азоту в крові, що призводить до розширення коронарних і периферичних артерій. Найближчий аналог запропонованого способу купування больового синдрому та зниження AT при ГКС з коморбідною АГ перед стентуванням коронарних артерій невідомий. В основу запропонованого способу покладено пониження AT перед проведенням коронароангіографії та стентування коронарних артерій у хворих з ГКС та високим артеріальним тиском шляхом введення ізокету. Спосіб купування больового синдрому та зниження артеріального тиску при гострому коронарному синдромі з коморбідною артеріальною гіпертензією перед проведенням коронароангіографії та стентування коронарних артерій, згідно з корисною моделлю, у таких пацієнтів при наявності сильних і тривалих болей в ділянці серця та підвищенні артеріального тиску перед проведенням коронароангіографії та стентування коронарних артерій вводять внутрішньовенно 10 мг ізокету на 20 мл фізіологічного розчину протягом 15-20 хв. для пониження і досягнення цільового рівня артеріального тиску менше 140/90 мм рт. ст. та оцінюють дані зареєстрованої електрокардіограми. При недостатньому зменшенні болей в ділянці серця та пониженні артеріального тиску до цільового рівня повторно вводять 10 мг ізокету внутрішньовенно через 15-20 хв. Результати вивчення впливу ізокету на величину AT у 15 хворих на ГКС з коморбідною АГ наведені в таблиці. Таблиця Вплив ізокету на величину AT при ГКС з коморбідною АГ (М±m) Показники AT До лікування n=15 CAT, мм рт. ст. ДАТ, мм рт. ст. ПАТ, мм рт. cт. 147,1±3,72 85,7±2,23 58,6±2,23 Через 15 хв. n=15 р1