Зонд-обтуратор позапечінкових жовчних протоків
Номер патенту: 104826
Опубліковано: 11.03.2014
Автори: Каніковський Дмитро Олегович, Павлик Ігор Васильович, Бондарчук Олег Іванович, Каніковський Олег Євгенійович, Карий Ярослав Володимирович
Формула / Реферат
Зонд-обтуратор позапечінкових жовчних протоків, що містить еластичну дренажну трубку з роздувним балоном на верхівці, з′єднаним з трубкою меншого діаметра, який відрізняється тим, що на відстані 5,0 см від балона-обтуратора знаходиться балон-фіксатор, з′єднаний з трубкою меншого діаметра, а на протилежних стінках дистального кінця дренажної трубки виконано чотири отвори.
Текст
Реферат: Винахід належить до медичної техніки і може бути використаний в хірургії, а саме для літоекстракції при лапароскопічних і відкритих оперативних втручаннях з приводу жовчнокам'яної хвороби та для дозованої декомпресії позапечінкових жовчних протоків у післяопераційному періоді. В основу винаходу поставлено задачу створення пристрою, який дозволяв би проводити літоекстракцію під час лапароскопічних та відкритих операцій, а також здійснювати дозовану декомпресію позапечінкових жовчних протоків після операції. Поставлена задача вирішується тим, що у зонді-обтураторі позапечінкових жовчних протоків на відстані 5,0 см від балона-обтуратора знаходиться балон-фіксатор, з'єднаний з трубкою меншого діаметра, а на протилежних стінках дистального кінця дренажної трубки виконано чотири отвори. UA 104826 C2 (12) UA 104826 C2 UA 104826 C2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Винахід належить до медичної техніки і може бути використаний в хірургії, а саме для літоекстракції при лапароскопічних і відкритих оперативних втручаннях з приводу жовчнокам'яної хвороби та для дозованої декомпресії позапечінкових жовчних протоків у післяопераційному періоді. Обтураційні жовтяниці при затяжному перебігу, рівні білірубіна понад 100 мкмоль/л, після хірургічної декомпресії можуть супроводжуватись постдекомпресійною дисфункцією печінки ("синдром розвантаження") [Захараш М.П. Міні-інвазивні втручання в комплексному лікуванні хворих на механічну жовтяницю, ускладнену гнійним холангітом та біліарним сепсисом / М.П. Захараш, Ю.М. Захараш, О.В. Усова // Шпитальна хірургія. - 2008. - № 4. - С. 13-16]. Для попередження даного ускладнення необхідно проводити дозовану декомпресію позапечінкових жовчних протоків у післяопераційному періоді. Найбільш близьким до запропонованого є дренажний пристрій [Деклараційний патент на корисну модель № 60783 Україна, МПК А61В17/00. Спосіб дозованої декомпресії позапечінкових жовчних протоків /С.І. Саволюк, А.І. Годлевський, І.М. Вовчук; заявник і патентовласник ВНМУ ім. М.І. Пирогова. - № u 201015336; заявл. 20.12.10; опубл. 25.06.11, Бюл. № 12]. Даний дренажний пристрій містить двопросвітний дренаж, який на верхівці має роздувний балон. Однак, відомий дренажний пристрій має ряд недоліків: - один отвір на дистальному кінці не дає можливості проводити достатнє дренування жовчних протоків; - наявність одного балона не забезпечує фіксацію зонда в міхуровій протоці. В основу винаходу "Зонд-обтуратор позапечінкових жовчних протоків" поставлено задачу створення пристрою, який дозволяв би проводити літоекстракцію під час лапароскопічних та відкритих оперативних втручань з приводу жовчнокам'яної хвороби, а також здійснювати дозовану декомпресію позапечінкових жовчних протоків у післяопераційному періоді. Поставлена задача вирішується тим, що у зонді-обтураторі позапечінкових жовчних протоків на відстані 5,0 см від балона-обтуратора знаходиться балон-фіксатор, з'єднаний з трубкою меншого діаметра, а на протилежних стінках дистального кінця дренажної трубки виконано чотири отвори. Технічним результатом, який досягається запропонованим винаходом є можливість поєднання літоекстракції з дозованою декомпресією позапечінкових жовчних протоків у післяопераційному періоді. Запропонований зонд-обтуратор зображений на кресленнях 1-3: Рис. 1 - загальний вигляд. Рис. 2 - переріз по АА. Рис. 3 - переріз по ББ. Зонд-обтуратор виготовлений у вигляді еластичної дренажної трубки 1, діаметром 2 мм. На дистальному кінці зонда знаходиться балон-обтуратор 2, довжиною 2,0 см і чотири отвори 3 на протилежних стінках зонда. На відстані 5,0 см від балона-обтуратора знаходиться балонфіксатор 4, довжиною 1,0 см. Трубка балона-обтуратора 5 і трубка балона-фіксатора 6, діаметром 1 мм, з'єднані з відповідними балонами І дають можливість збільшувати або зменшувати їх об'єм. Зонд застосовують таким чином. Після холецистектомії зонд-обтуратор вводять через куксу міхурової протоки у спільну жовчну протоку. При наявності холедохолітіазу, збільшивши об'єм балона-обтуратора через відповідну трубку, проводять літоекстракцію. Після ліквідації холедохолітіазу та контролю повноти холедохолітотомії повторно заводять зонд у позапечінкові жовчні протоки. Об'єм балонів збільшують через відповідні трубки, вводячи в них повітря або фізіологічний розчин. За допомогою балона-фіксатора попереджується вихід зонда з кукси міхурової протоки. В післяопераційному періоді поступово зменшують об'єм балона-обтуратора, що дає можливість проводити дозовану декомпресію позапечінкових жовчних протоків. Приклад: хвора Η., історія хвороби № 3908 знаходилась на стаціонарному лікуванні у хірургічному відділенні Вінницького обласного госпіталю інвалідів війни з 03.12.12 до 17.12.12 з діагнозом: жовчнокам'яна хвороба, хронічний калькульозний холецистит в стадії загострення. Холедохолітіаз, механічна жовтяниця. 04.12.12 було проведено оперативне втручання: відкрита холецистектомїя, цистиколітотомія, зовнішнє дренування спільної жовчної протоки, дренування підпечінкового простору. Після холецистектомії введено зонд-обтуратор через куксу міхурової протоки у спільну жовчну протоку та проведено літоекстракцію. Після чого здійснено інтраопераційну холангіографію для визначення прохідності позапечінкових жовчних протоків. Закінчили оперативне втручання повторним введенням зонда-обтуратора у спільну жовчну протоку через міхурову протоку та збільшенням об'ємів обох балонів (Рис. 4). В післяопераційному періоді поступово зменшували об'єм балона-обтуратора, що забезпечувало 1 UA 104826 C2 дозовану декомпресію позапечінкових жовчних протоків. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Хвора в задовільному стані виписана зі стаціонару. ФОРМУЛА ВИНАХОДУ 5 10 Зонд-обтуратор позапечінкових жовчних протоків, що містить еластичну дренажну трубку з роздувним балоном на верхівці, з′єднаним з трубкою меншого діаметра, який відрізняється тим, що на відстані 5,0 см від балона-обтуратора знаходиться балон-фіксатор, з′єднаний з трубкою меншого діаметра, а на протилежних стінках дистального кінця дренажної трубки виконано чотири отвори. 2 UA 104826 C2 Комп’ютерна верстка О. Рябко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3
ДивитисяДодаткова інформація
Автори англійськоюBondarchuk Oleh Ivanovych, Kanikovskyi Dmytro Olehovych
Автори російськоюБондарчук Олег Иванович, Каниковский Дмитрий Олегович
МПК / Мітки
МПК: A61M 25/10
Мітки: позапечінкових, жовчних, протоків, зонд-обтуратор
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/5-104826-zond-obturator-pozapechinkovikh-zhovchnikh-protokiv.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Зонд-обтуратор позапечінкових жовчних протоків</a>
Попередній патент: Універсальна піч
Наступний патент: Катод для комірок електролізера
Випадковий патент: Метод вдосконалення доїльного апарата аду-1-05 для визначення органолептичних змін в молоці під час доїння корів