Спосіб оцінки тяжкості ендогенної інтоксикації та прогнозування результативності дезінтоксикаційної терапії

Реферат: Спосіб оцінки тяжкості ендогенної інтоксикації та прогнозування результативності дезінтоксикаційної терапії, який включає оцінку окислювально-відновної рівноваги метаболічних систем по показниках гуморальних протизапальних і прозапальних факторів в плазмі крові. В якому порушення функції клітинних мембран та метаболізму організму в цілому оцінюють за рівнем показників вільнорадикального окиснення (ВРО) ліпідів клітинної цитоплазми, генерації ферментативних і неферментативних антиоксидантів та ступеня гідрофобної модифікації білкових молекул (альбумінів). UA 105112 U (12) UA 105112 U UA 105112 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме хірургії, і може бути використана для лабораторної діагностики синдрому ендогенної інтоксикації. Відомий спосіб оцінки тяжкості ендогенної інтоксикації та прогнозування результативності дезінтоксикаційної терапії за патентом № 2385150 СІ (RU, заявл. 7.11.2008, опубл. 27.03.2010, Способ прогнозирования вероятности летального исхода у больных с хирургическим сепсисом). Він включає оцінку окислювально-відновної рівноваги метаболічних систем по показниках гуморальних протизапальних і прозапальних факторів в плазмі крові. Як показники гуморальних протизапальних і прозапальних факторів в плазмі крові вибирають показники клітинного (Тлімфоцити та їх субпопуляції), а також рецепторного антагоніста інтерлейкіну (PA IЛ-1). До уваги беруть також психологічний статус хворого. Спосіб дозволяє визначати стан імунологічних показників, які характеризують ступінь ендогенної інтоксикації організму, а також прогнозувати імовірність летального виходу від 1090 % при терміні перебування хворого в стаціонарі 1-120 діб. Але слід зауважити, що вибрані імунологічні показники, не відображують ранні етапи розвитку ендогенної інтоксикації і з'являються лише на 5-7 добу при тяжкому пригніченні імунної системи тривалим гострим гнійно-запальним процесом. Тому зазначені показники не дають можливості вчасно прийняти рішення про зміну об'єму та характеру дезінтоксикаційної терапії та провести її корекцію, а тільки зробити висновок про можливість летального виходу. Найближчим аналогом до корисної моделі є спосіб прогнозування тяжкості ендогенної інтоксикації та ефективності дезінтоксикаційної терапії за патентом № 7449 СІ (BY, заявл. 24.12.2002, опубл. 30.06.2004, Способ прогнозирования развития синдрома эндогенной интоксикации при остром распространенном перитоните). Він включає оцінку окислювальновідновної рівноваги метаболічних систем по показниках гуморальних протизапальних і прозапальних факторів в плазмі крові. Як показники гуморальних протизапальних і прозапальних факторів в плазмі крові вибирають співвідношення білків крові - сироваточного феритину (СФ) і трансферину (ТФ) - тобто СФ/ТФ. Підвищення першого та зниження при цьому іншого вважають показником прогресування ендогенної інтоксикації (СФ/ТФ 40±3,12 >9±0,63 Плазма крові хворих При недостатній ефективності дезінтоксикаційної терапії =25±2,73 =6±0,8 При високій ефективності дезінтоксикаційної терапії  0,9±0,18 При інтоксикації, що зростає 2 UA 105112 U 5 10 15 20 25 В таблиці прийняті наступні позначення: ДК- дієнові кон'югати; МДА - малоновий діальдегід; ШО - шифові основи; РМ ЗАОА - резервні можливості загальної антиоксидантної активності; | збільшення показника порівняно з середньостатистичним; і- зменшення показника порівняно з середньостатистичним. Якщо характер та спрямованість змін показників близькі до середньостатистичних показників в першій колонці таблиці, зміни вважають такими, що відображують зростання ендогенної інтоксикації та можуть призвести до поліорганної недостатності. Якщо одержані результати дорівнюють середньостатистичним показникам у другій колонці таблиці, діагностують недостатньо ефективну детоксикадійну терапію, яка потребує корекції. При проведенні достатньо ефективної детоксикаційної терапії результати, що отримують, будуть по спрямованості та кількісному значенні відповідати третій колонці, яка не потребує корекції лікувальних заходів. Описаним способом було оцінено стан ендогенної інтоксикації та ефективності проведеної терапії у 61 хворого, одержані результати співпали з клінічним перебігом захворювання і були оцінені як вірогідні. Таким чином, спосіб за корисною моделлю є ефективним та інформативним, навіть на початкових етапах розвитку ендотоксикозу. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб оцінки тяжкості ендогенної інтоксикації та прогнозування результативності дезінтоксикаційної терапії, який включає оцінку окислювально-відновної рівноваги метаболічних систем по показниках гуморальних протизапальних і прозапальних факторів в плазмі крові, який відрізняється тим, що порушення функції клітинних мембран та метаболізму організму в цілому оцінюють за рівнем показників вільнорадикального окиснення (ВРО) ліпідів клітинної цитоплазми, генерації ферментативних і неферментативних антиоксидантів та ступеня гідрофобної модифікації білкових молекул (альбумінів). Комп’ютерна верстка О. Рябко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3