Пристрій гнучкий для видалення феромагнітних сторонніх тіл

Реферат: Пристрій гнучкий для видалення феромагнітних сторонніх тіл містить ручку, гнучку частину та магнітну частину. Всередині гнучкої частини розміщений витий металевий трос, надійно приєднаний з одного боку до магнітної частини, а з іншого - до рукоятки пристрою, виконаний з можливістю здійснювати однобічні поступові або одномоментні тракційні рухи, двобічні зворотні поступові тракційні рухи, ротаційні рухи навколо осі, при цьому магнітна частина виконана у вигляді неодимового магніту, у нержавіючий оболонки - у вигляді циліндра. UA 105452 U (12) UA 105452 U UA 105452 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Пристрій, що заявляється, належить до медичної хірургічної техніки, зокрема до галузі медичного хірургічного інструментарію, і може бути використаний у хірургії, травматології та військово-польовій хірургії. Пристрій дозволяє проводити інструментальну ревізію (вогнепальних) ран з нелінійним, девіаційним рановим каналом, здійснювати навігацію по рановому каналу, виявляти його направлення та заміряти глибину, а також здійснювати пошук та видалення металевих феромагнітних сторонніх тіл через рану. Пристрій може використовуватися як одноосібно, так і сумісно з іншим медичним інструментарієм для виконання діагностичних, лікувальних маніпуляцій та операцій, для видалення феромагнітних сторонніх тіл, під час проведення огляду та ревізії рани, при виконанні первинних, повторних, вторинних та етапних хірургічних обробок ран у стаціонарних, амбулаторних, мобільних та військово-польових умовах. Простота, ергономічність та надійність конструкції дозволяє його використання під час стихійних явищ, техногенних катастроф та бойових дій. Однією з особливостей вогнепальних ран є наявність сторонніх тіл, найчастіше феромагнітних. Застосування постійних магнітів або матеріалів з властивостями феромагнетиків у медичних хірургічних пристроях та інструментах для видалення феромагнітних сторонніх тіл є цілком логічним та обґрунтованим (Кальфа С.Ф., Бродський Б.С. Постоянные магниты в глазной практике. // Советская медицина.-1941. - № 3. - С. 32). Поряд з цим виявлено, що більшість сучасних вогнепальних ран мають девіації ранового каналу різного ступеня виразності (Озерецковский Л.Б., Гуманенко Е.К, Бояринцев В.В. Раневая баллистика: История и современное состояние огнестрельного оружия и средств индивидуальной бронезащиты. -Санкт-Петербург: Калашников, 2006.-190 с.). В зв'язку з чим застосування прямого або лінійного хірургічного інструментарію у цих ранах додає додаткового травматизму навколо розташованим м'яким тканинам та не завжди дозволяє дістатися до стороннього тіла. Відомим є пристрій для вилучення феромагнітних сторонніх тіл, який містить рукоятку, поводок та магніт, який намагнічений поперек осі та оснащений полюсними наконечниками, які концентрують магнітне поле на сторонньому тілі (Авторское свидетельство СССР №207333). Наявність повідця дозволяє глибше занурювати магніт у ранову порожнину або рановий канал. Недоліками пристрою, що пропонується, є неможливість його самостійного введення у глибокі ранові порожнини або канали. Для цього пропонують застосовувати відповідний пристрій, наприклад бронхоскоп, через порожнину якого вводиться магніт. Та виконувати видалення стороннього тіла після міцного зачеплення його з магнітом через бронхоскоп або разом з ним. Найбільш близьким та вибраним за прототип є пристрій для вилучення сторонніх тіл (Авторское свидетельство СССР №174761), який місить еластичну трубку та постійний магніт, який прикріплений на кінці трубки, який відрізняється тим, що з метою підвищення надійності та безпеки пристрою магніт у місці прикріплення до трубки має сергу та прикріплену до серги нитку, яка проходить всередині трубки. Недоліками зазначеного пристрою є недостатня надійність пристрою, так як у процесі експлуатації та стерилізації пристрою нитка, що проходить всередині трубки, має обмежений термін придатності та невеликі параметри міцності. Крім того, при достатній гнучкості нитки, вона не має властивостей пружності та не є каркасом для еластичної трубки, що затрудняє введення магніту та ускладнює навігацію по рановому каналу. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення пристрою гнучкого для видалення феромагнітних сторонніх тіл, в якому за рахунок зміни конструкції, досягається отримання невеликих розмірів пристрою та можливість надійно проводити навігацію по рановому каналу та вилучення феромагнітних сторонніх тіл з ранових каналів з виразною девіацією. Поставлена задача вирішується в пристрої гнучкому для видалення феромагнітних сторонніх тіл, що містить ручку, гнучку частину та магнітну частину, згідно з корисною моделлю, всередині гнучкої частини розміщений витий металевий трос, надійно приєднаний з одного боку до магнітної частини, а з іншого - до рукоятки пристрою, виконаний з можливістю здійснювати однобічні поступові або одномоментні тракційні рухи, двобічні зворотні поступові тракційні рухи, ротаційні рухи навколо осі, при цьому магнітна частина виконана у вигляді неодимового магніту, у нержавіючий оболонці - у вигляді циліндра. Технічний результат досягається за рахунок використання всередині еластичної трубки витого стального дротяного троса, який додає пружності гнучкій частині. Він надійно приєднаний з одного боку до магнітної частини, а з іншого до рукоятки пристрою методом холодного пресування. За рахунок чого можливе зручно здійснювати точну навігацію по рановому каналу, 1 UA 105452 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 пошук металевих феромагнітних сторонніх тіл, точно вимірювати глибину ранового каналу і відстань до стороннього тіла, а також надійно виконувати видалення феромагнітних сторонніх тіл. Перевагою запропонованого пристрою є гнучка частина у вигляді еластичної трубки, всередині якої розташований витий стальний дротяний трос, що дозволяє забезпечити мобільність магніту у 3 площинах, що сприяє досліджуванню ранового каналу на всьому протязі, знаходженню феромагнітних сторонніх тіл та їх видаленню при мінімальній травматизації навколишніх м'яких тканин. Суть корисної моделі пояснює креслення, де зображений запропонований пристрій. Пристрій, що заявляється, має загальний вигляд циліндра загальної довжиною 210 мм та діаметром від 3 до 10 мм та містить ручку 1, яка являє собою металевий циліндр діаметром 10 мм та довжиною 75 мм, гнучку частину 2, яка являє собою циліндр у вигляді еластичної трубки діаметром 3 мм і довжиною 120 мм, всередині якої розташований витий стальний дротяний трос діаметром 2 мм та магнітна частина 3 у вигляді неодимового магніту, у нержавіючій оболонці у вигляді циліндра, діаметром 8 мм та довжиною 15 мм, всі частини міцно, надійно та незнімно з'єднані між собою. Застосування пристрою здійснюють наступним чином: після попереднього місцевого знеболювання у отвір вогнепальної рани вводять магнітна частина 3. Ручку 1 пристрою беруть у руку, шляхом поступових, зворотно-поступових та ротаційних рухів, що проштовхують магнітну частину 3, здійснюють навігацію пристрою по рановому каналу до відчуття клацання та зчеплення за рахунок сил магнітного притягання з феромагнітним стороннім тілом. Після чого виконують поступове зворотне витягування пристрою з ранового каналу разом із феромагнітним стороннім тілом. Застосування цього пристрою дозволяє здійснювати точну навігацію по рановому каналу, пошук металевих феромагнітних сторонніх тіл, точно вимірювати глибину ранового каналу і відстань до стороннього тіла, а також виконувати надійне видалення феромагнітних сторонніх тіл. Під час навігації по рановому каналу за рахунок ультразвукової та рентгенологічної контрастності пристрою можливо проводити ультразвуковий або рентгенологічний діагностичний контроль розташування пристрою або проводити видалення стороннього тіла під цим контролем. У випадку неможливості видалення стороннього тіла запропонований пристрій дозволяє зафіксувати його та видалити за допомогою допоміжного хірургічного інструмента. Можливості застосування: вимірювання глибини ранового каналу з девіаціями довжиною до 15 см. Видалення феромагнітного стороннього тіла на глибині до 15 см. Обмеження застосування: глибина ранового каналу більш 15 см, діаметр рани менше 1 см. Запропонованим пристроєм виконане обстеження вогнепальних ран з визначенням їх довжини у 82 пацієнтів, при цьому у 77 постраждалих знайдені та видалені металеві феромагнітні сторонні тіла. Інструмент показав свою зручність у використанні, надійність, ергономічність. Можливе використання його як окремо, так і в сполученні з іншим хірургічним інструментарієм. Ускладнень, негативних явищ, які пов'язані з використанням запропонованого інструмента, не спостерігалося. Інструмент, що заявляється, був апробований на базі хірургічного відділення та відділення гнійної хірургії Військово-медичного клінічного Центру Північного регіону МО України, на клінічних базах кафедри ендоскопії і хірургії Харківський медичний академії післядипломної освіти МОЗ України. Отримані позитивні результати дають підстави рекомендувати цей пристрій для використання в широку медичну практику. 50 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 55 Пристрій гнучкий для видалення феромагнітних сторонніх тіл, що містить ручку, гнучку частину та магнітну частину, який відрізняється тим, що всередині гнучкої частини розміщений витий металевий трос, надійно приєднаний з одного боку до магнітної частини, а з іншого - до рукоятки пристрою, виконаний з можливістю здійснювати однобічні поступові або одномоментні тракційні рухи, двобічні зворотні поступові тракційні рухи, ротаційні рухи навколо осі, при цьому магнітна частина виконана у вигляді неодимового магніту, у нержавіючій оболонці - у вигляді циліндра. 2 UA 105452 U Комп’ютерна верстка О. Рябко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3