Спосіб хірургічного лікування оментиту апаратом електрозварювання м’яких живих тканин

Реферат: Винахід належить до медицини і може бути використаний в хірургічному лікуванні гострого оментиту, де під час резекції тканини великого сальника зварюють апаратом електрозварювання м'яких живих тканин. UA 108426 C2 (12) UA 108426 C2 UA 108426 C2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Винахід належить до медицини і може бути використаний в хірургічному лікуванні гострого оментиту. Профілактика ускладнень при гострій хірургічній патології в дитячій хірургії займає провідне становище. Однією з основних причин, що визначають перебіг післяопераційного періоду при гострій хірургічній патології органів черевної порожнини у дітей, є участь великого сальника у формуванні інтраперитонеального запального вогнища, який найчастіше стає причиною продовження запалення та формування спайкового процесу в черевній порожнині [1]. Гострий вторинний оментит супроводжує будь-яке запалення, що протікає в черевній порожнині. Найчастішою причиною є гострий апендицит. Післяопераційний оментит становить 4,52 % відносно всіх дітей, яким виконана апендектомія з резекцією великого сальника. У зв'язку з поліморфізмом клініки виникає складність лікування. Дискутуються питання щодо лікувальної тактики [2]. Найбільш близьким до заявленого методу є виконання класичної резекції великого сальника, взяте за прототип [3]. На великий чепець накладаються затискачі. Над затискачем великий чепець видаляється. Під затискачем прошивається та перев'язується. Недоліком вказаного способу є те, що при виконанні резекції великого сальника є наявність інфікованого шовного матеріалу в ділянці культі великого сальника відростка, можливість розвитку кровотечі. Основною задачею заявленого винаходу є підвищення ефективності хірургічного лікування гострого оментиту за рахунок удосконалення методу резекції великого сальника з використанням апарата електрозварювання м'яких живих тканин [4]. Вирішення поставленої задачі досягається тим, що у відомому способі, який включає перетискання, перев'язування та видалення тканин великого сальника, згідно з винаходом, тканини великого сальника зварюють апаратом електрозварювання м'яких живих тканин. Використання апарата електрозварювання м'яких живих тканин надає можливість мінімізувати крововтрату та час оперативного втручання, відсутність контамінованого шовного матеріалу в ділянці первинного вогнища та запобігти розвитку післяопераційних ускладнень. Суть винаходу пояснена графічно: Фіг. 1 - схематичне зображення етапу резекції великого сальника апаратом електрозварювання м'яких живих тканин На кресленнях зазначено: 1 - великий сальник; 2 - електрохірургічний інструмент затискачножиці; 3 - товста кишка; 4 - культя великого сальника. Спосіб здійснюється згідно з формулою і додаткових пояснень не потребує. Прикладом застосування даного методу хірургічного лікування є історія хвороби № 8458. Хворий Н., 7 років, госпіталізований в хірургічне відділення 31.07.08 р. з діагнозом гострий апендицит. Хворіє близько 12 годин. Хворому 31.07.08 р виконана апендектомія. Під час ревізії черевної порожнини виявлений великий сальник, гіперимований, набряклий, вкритий фібрином - вторинний оментит. Виконана резекція великого сальника апаратом електрозварювання м'яких живих тканин. Післяопераційний період без ускладнень. Експериментально-клінічне випробування даного методу апендектомії апаратом електрозварювання м'яких живих тканин, проведено на базі хірургічного відділення Чернігівської обласної дитячої лікарні м. Чернігів у 10 хворих, і дозволяє зробити висновки, що запропонований спосіб резекції великого сальника апаратом електрозварювання м'яких живих тканин є достатньо обґрунтованим, надійним, а також сучасним методом корекції недуги. Використання даного винаходу надає можливість уникати ймовірного розповсюдження запального процесу на органи черевної порожнини. Джерела інформації: 1. Долецкий С.Я. Осложнённый аппендицит у детей / Долецкий С.Я., Щитинин В.Е., Арапова А.В. - Москва: Медицина, 1982. - 188 с. 2. Некрутов А.В. Лапароскопия в диагностике и лечении острого вторичного оментита у детей: дис. Кандидата мед. наук: 14.01.19 / Некрутов Александр Вадимович. - М., 2010. - 125 с. 3. Заворот великого сальника / В.В. Власов, Е.В. Латинський, С.В. Калиновський [та ін.] // Клінічна анатомія та оперативна хірургія. - 2008. - Т. 7, № 3. - С. 87-88. 4. Патон Б.Е. Электрическая сварка мягких тканей в хирургии / Патон Б.Е. // Автоматическая сварка. - 2004 - № 9. - С. 7-11. 1 UA 108426 C2 ФОРМУЛА ВИНАХОДУ 5 Спосіб хірургічного лікування оментиту апаратом електрозварювання м'яких живих тканин шляхом проведення класичної резекції, який відрізняється тим, що тканини великого сальника зварюють апаратом електрозварювання м'яких живих тканин. 2 UA 108426 C2 Комп’ютерна верстка О. Рябко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3