Спосіб прогнозування метаболічних порушень у віл-інфікованих осіб, хворих на хронічний гепатит с

Реферат: Винахід належить до галузі медицини та стосується способу прогнозування метаболічних порушень, що включає генетичне дослідження з визначенням генів, експресія яких призводить до формування метаболічного синдрому, причому у ВІЛ-інфікованих осіб, хворих на хронічний гепатит С, прогнозування здійснюють шляхом визначення поліморфізму Asp299Gly гена Toll UA 113134 C2 (12) UA 113134 C2 подібного рецептора 4 типу і при його наявності прогнозують високий ризик розвитку метаболічних порушень. UA 113134 C2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Винахід належить до галузі медицини, а саме до інфекційних хвороб, і може бути використаний для прогнозування метаболічних порушень у ВІЛ-інфікованих осіб, хворих на хронічний гепатит С (ХГС). Прогнозування виникнення метаболічних порушень у ВІЛ-інфікованих осіб, хворих на ХГС, з метою подальшого поглибленого моніторування певних показників метаболічного синдрому (глюкоза, інсулін, інсулінорезистентність, ліпідограма тощо) та проведення відповідної корекції дозволить зберегти працездатність таких хворих, підвищити якість їхнього життя, зменшити витрати суспільства на лікування та реабілітацію ВІЛ-інфікованих осіб, хворих на ХГС. Поглиблене всебічне біохімічне обстеження кожного пацієнта є більш складним та економічно необґрунтованим, ніж виключно осіб, які належать до групи підвищеного ризику щодо виникнення метаболічного синдрому. Тому прогнозування метаболічних порушень у ВІЛінфікованих осіб, хворих на ХГС, є економічно обґрунтованим, а пошук простих та ефективних методів прогнозування - необхідним. Як прогностичний критерій метаболічних порушень у ВІЛ-інфікованих осіб, хворих на ХГС, під дією психоемоційного стресового фактора використовують вміст серотоніну та кортизолу у сироватці крові. Якщо вміст кортизолу у сироватці крові пацієнта вище 600 нмоль/л, а серотоніну - нижче ніж 200 нг/мл, прогнозують високий ризик розвитку метаболічних порушень під дією психоемоційного стресового фактора [Пат. № 2228528 (RU) Способ прогнозирования риска развития метаболических нарушений при воздействии психоэмоционального стрессового фактора. Научно-исследовательский институт медицины труда РАМН. Заявл. 06.08.2002, Опубл. 10.05.2004]. Але спосіб має певні недоліки, а саме не дозволяє прогнозувати метаболічні порушення за відсутності психоемоційного стресового фактора, потребує наявності спеціального коштовного обладнання, має низьку специфічність. Як показники несприятливого перебігу хвороби у вигляді метаболічних порушень також використовують діагностичні параметри: антропометричний - індекс Кетле; ліпідного обміну апопротеїновий коефіцієнт атерогенності (апоВ/апоА); функціонального стану печінки - аланін амінотрансфераза (АлАТ); ліпопероксидації - відношення малонового діальдегіду до антиоксидантної активності (МДА/АОА); показники центральної гемодинаміки - систолічний артеріальний тиск (CAT) і серцевий індекс (СІ). Як прогностичний показник, що визначає ступінь вираженості метаболічних порушень, використовують прогностичний індекс, який визначають за формулою: у=-0,6+Х10,04+Х20,65+Х30,18-Х41,4+Х50,015-Х60,09, де 0,6 - значення вільного члена регресії; Х1 - індекс Кетле; Х2 - апоВ/апоА; Х3 - АлАТ; Х4 - МДА/АОА; Х5 - CAT; X6 - СІ; 0,04 коефіцієнт змінного значення індексу Кетле; 0,65 - коефіцієнт змінного значення апоВ/апоА; 0,18 - коефіцієнт змінного значення АлАТ; 1,4 - коефіцієнт змінного значення МДА/АОА; 0,015 коефіцієнт змінного значення CAT; 0,09 - коефіцієнт змінного значення СІ. За отриманим значенням формули прогнозують відсутність ризику розвитку метаболічного синдрому (у