Пристрій для оцінки функціонального стану кінцівки в умовах контрактури

Реферат: Пристрій для оцінки функціонального стану кінцівки в умовах контрактури містить мануальном'язовий тестер, причому додатково включає кутомір та аналогово-цифровий перетворювач, з'єднаний з програмно-комп'ютерним комплексом, а мануально-м'язовий тестер виконаний у вигляді овальних платформ під кисть оператора та опору сегмента кінцівки, між якими розташований тензодатчик. UA 113138 U (12) UA 113138 U UA 113138 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме ортопедії, травматології, фізичної та медичної реабілітації, неврології, фізіології. Незважаючи на значні успіхи сучасної ортопедії, найбільш складним моментом реабілітації хворих у постіммобілізаційному і післяопераційному періодах є ліквідація контрактур. Вказане захворювання супроводжується патологічною установкою кінцівок, що призводить до часткової чи повної втрати опорно-рухової функції. У результаті цього хворі втрачають працездатність і можливість самообслуговування, стають інвалідами. Для виявлення перспективи лікування і контролю ефективності реабілітаційних заходів необхідною умовою є об'єктивна оцінка функціонального стану суглоба, кінцівки і прилеглих тканин. Відомий контрактурометр для оцінки стійкості контрактури до зовнішнього впливу [1], взятий нами за прототип, який включає мануально-м'язовий тестер у вигляді тарованої пружини, вмонтованої у пластмасовий корпус пристрою, оснащений рукояткою і рухливим циліндричним стрижнем, який закінчується наконечником овальної форми. Натискання наконечника пристрою на сегмент кінцівки пацієнта призводить до переміщення стержня і здавлювання пружини, ступінь деформації якої відображається на шкалі, розташованій на корпусі пристрою. На сегментах кінцівки за допомогою затискачів фіксують бранші кутоміра. Характер контрактури звичайно визначають суб'єктивно, виконуючи пасивний рух у контрагованому суглобі. Кінцівку встановлюють в зручне для вимірювання контрактури положення. Оператор намагається за допомогою пристрою, прикладеного до дистальної частини сегмента скорегувати контрактуру. При умовній силі стискання 5 кг відбувається деформація пружини. Ступінь зміщення стрілки відповідає величині протидії периартикулярних тканин. Недоліком прототипу є обмежений спектр застосування, оскільки за його допомогою можна визначити лише амплітудні зміни у суглобі, неможливість вимірювання сили м'язів, оскільки конструкція пристрою не дозволяє чітко реєструвати та зберігати отримані дані в електронному вигляді. Одночасно відсутнє програмне забезпечення для формування бази даних з наступною обробкою результатів та їх моніторингу. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення пристрою для оцінки функціонального стану кінцівки в умовах контрактури шляхом застосування мануальном'язового тестера та кутоміру для вимірювання кутів руху в сегменті кінцівки і комп'ютерної обробки отриманих даних, що дозволяє оцінити характеристики контрактури, стан периартикулярних тканин, в тому числі і силу м'язів, стійкість контрактури до зовнішньої корегуючої дії, її резистентність. Поставлена задача вирішується тим, що пристрій для оцінки функціонального стану кінцівки в умовах контрактури, який включає мануально-м'язовий тестер, згідно з корисною моделлю, додатково включає кутомір та аналогово-цифровий перетворювач, з'єднаний з програмнокомп'ютерним комплексом, а м'язовий тестер виконаний у вигляді овальних платформ під кисть оператора та опору сегмента кінцівки, між якими розташований тензодатчик. Наявність аналогово-цифрового перетворювача дозволяє вимірювати електричними методами механічну величину, зокрема визначити момент сили м'язів відносно контрагованого суглоба. Отримані дані реєструються в програмно-комп'ютерному комплексі, що забезпечує можливість визначення стійкості (резистентність та піддатливість) контрактури суглоба; силу окремих м'язів чи м'язових груп; обертальний момент окремих м'язів чи м'язових груп відносно суглоба; ступінь та динаміку порушення функції біоланцюгів опорно-рухового апарату людини. Виконання мануально-м'язового тестера у вигляді овальних платформ під кисть оператора та опору сегмента кінцівки забезпечує зручність у роботі дослідника та можливість локального обстеження окремих біоланцюгів. Наявність тензодатчика дозволяє передавати отриманий опір контрагованої кінцівки на аналогово-цифровий перетворювач. Корисна модель пояснюється ілюстративно. На фіг. 1 представлено мануально-м'язовий тестер. На фіг. 2 - загальний вигляд пристрою. На фіг. 3 - етапи дослідження функціонального стану кінцівки в умовах контрактури та її резистентність: а) початок руху; б) кінець руху. Пристрій для оцінки функціонального стану кінцівки в умовах контрактури містить кутомір, мануально-м'язовий тестер, виконаний у вигляді овальних платформ 1 під кисть оператора та опору сегмента кінцівки, між якими розташований тензодатчик 2, і з'єднаний з програмнокомп'ютерним комплексом через аналогово-цифровий перетворювач 3. Пристрій використовують таким чином. Кінцівку встановлюють у положення, зручне для дослідження контрактури (на прикладі згинальної контрактури в колінному суглобі). Пацієнт виконує максимальне активне згинання гомілки. За допомогою кутоміру, реєструють кут максимального активного згинання. Наступним етапом є рух гомілки із кута максимального активного згинання до кута максимального пасивного згинання, через супротив тканин. 1 UA 113138 U 5 10 15 20 25 Оператор через датчик механічного зусилля виконує пасивне згинання гомілки пацієнта. При цьому пацієнт не чинить активного опору. Реєструють величину пасивного супротиву тканин, а також, за допомогою кутоміру, амплітуду руху між кутом активного та пасивного згинання. Якщо контрактура м'яка, оцінюють піддатливість контрактури шляхом реєстрації сигналів з датчика. Якщо ж контрактура жорстка, то здійснюють фіксоване навантаження, силою 5 кг, 10 кг та реєструють кут, на який змістився сегмент кінцівки. Наводимо приклад практичного використання запропонованого пристрою. Хворий К., 1965 р. н. Діагноз: Закритий злам латерального виростка великогомілкової кістки ліворуч зі зміщенням уламків. Стан після оперативного лікування. Через 1 міс. після операції активне згинання в колінному суглобі становить 25°, пасивне згинання, після прикладання навантаження в 5 кг 30°, сила м'язів згиначів гомілки 4,6 кг. Через 2 міс. після операції активне згинання в колінному суглобі 65°, пасивне згинання, після прикладання навантаження в 5 кг -90°, сила м'язів згиначів гомілки 14 кг. Резистентність контрактури до зовнішньої корегуючої дії та динаміка відновлювального процесу носять позитивний характер. Запропонований пристрій дозволяє швидко та об'єктивно оцінити вихідний стан периартикулярних м'язів, оцінити характеристики контрактури, резистентність контрактури до зовнішньої корегуючої дії. За допомогою цього пристрою дослідження виконується легко, швидко, з можливістю дослідити навколосуглобові тканини та м'язові групи. Цей пристрій надає можливість проводити моніторинг змін амплітудних та силових характеристик досліджуваної кінцівки у процесі дослідження, та у динаміці під час лікування хворих, прогнозувати швидкість відновлювальних процесів і строки реабілітаційного лікування на різних його етапах. Також можливе застосування пристрою вимірювання характеристик контрактур в мобільних умовах із використанням ноутбука. Джерела інформації:, взята до уваги при експертизі. 1. Контрактурометр для оцінки стійкості контрактури до зовнішнього впливу // [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http://www.mordovnik.ru/kontraktura ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 30 Пристрій для оцінки функціонального стану кінцівки в умовах контрактури, що містить мануально-м'язовий тестер, який відрізняється тим, що додатково включає кутомір та аналогово-цифровий перетворювач, з'єднаний з програмно-комп'ютерним комплексом, а мануально-м'язовий тестер виконаний у вигляді овальних платформ під кисть оператора та опору сегмента кінцівки, між якими розташований тензодатчик. 2 UA 113138 U Комп’ютерна верстка А. Крижанівський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3