Спосіб лікування вугрової хвороби у чоловіків і жінок

Реферат: Спосіб лікування вугрової хвороби включає прийом препарату, що містить ретиноїди. Спочатку проводять первинну консультацію, яка включає в себе огляд, збір анамнезу і забір всіх необхідних аналізів - бактеріальний посів вмісту запальних елементів шкіри і аналіз крові – гормонограму. Далі при вторинній консультації призначають за результатами бактеріального посіву антибіотикотерапію, а після завершення протоколу антибіотикотерапії за результатами гормонограми призначають препарати групи антиандрогенів і інгібітори чутливості рецепторів, а також препарати групи системних ретиноїдів. UA 113521 U (54) СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ВУГРОВОЇ ХВОРОБИ У ЧОЛОВІКІВ І ЖІНОК UA 113521 U UA 113521 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі медицини, зокрема до дерматології, і може бути використана при лікуванні вугрової хвороби. Відомо спосіб лікування вугрової хвороби, що включає терапію за допомогою багаторазового прийому внутрішньо доз препарату, що містить ретиноїди, в період часу прийому якого багаторазово здійснюють хімічний пілінг і косметичну чистку, при цьому як ретиноїди застосовують ізотретиноїн, а разові дози ізотретиноїну призначають у кількості з розрахунку 0,1-0,3 мг/кг на добу з подальшим зниженням дози при курсовій дозі 10-40 мг/кг [RU №2004 121 098 А, А61Р 17/00д 2005]. Зазначений спосіб є не дуже ефективним через те, що вплив на всі механізми вугрової хвороби здійснюють без поділу на чоловічі і жіночі випадки захворювання. В основу корисної моделі поставлена задача підвищення ефективності способу лікування вугрової хвороби у чоловіків і жінок. Поставлена задача вирішується тим, що у способі лікування вугрової хвороби, який включає прийом препарату, що містить ретиноїди, згідно з корисною моделлю, спочатку проводять первинну консультацію, яка включає в себе огляд, збір анамнезу і забір всіх необхідних аналізів - бактеріального посіву вмісту запальних елементів шкіри і аналіз крові - гормонограму, далі при вторинній консультації призначають за результатами бактеріального посіву антибіотикотерапію, а після завершення протоколу антибіотикотерапії за результатами гормонограми призначають препарати групи антиандрогенів і інгібітори чутливості рецепторів, а також препарати групи системних ретиноїдів. Дозу препарату та термін прийому препарату розраховують, виходячи з ваги хворого і ступеня тяжкості вугрової хвороби, змінюючи її за результатами планових оглядів хворого, які здійснюють не рідше ніж 1 раз в 14 днів і при яких враховують динаміку стану шкіри. У жіночому випадку при виявленій яєчниковій гіперандрогенії та/або СПКЯ терапію призначають терміном від 6 місяців до 1 року, а при виявленій наднирковій гіперандрогенії призначають препарати системних кортикостероїдів терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози, причому при виявленій чутливості рецепторів до тестостерону призначають препарати групи інгібіторів рецепторів терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози. У чоловічому випадку при виявленій наднирковій гіперандрогенії призначають препарати системних кортикостероїдів терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози, при цьому при виявленні чутливості рецепторів до тестостерону призначають препарати групи інгібіторів рецепторів терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози. Препарати групи системних ретиноїдів як чоловікам, так і жінкам призначають терміном від 3 до 6 місяців. Антибіотикотерапію за результатами бактеріального посіву вмісту запальних елементів шкіри, враховуючи резистентність до різних антибіотиків, призначають як чоловікам, так і жінкам терміном у середньому на 3 місяці. Препарати групи кератолітиків - сечовина, саліцилова кислота, азелаїнова кислота призначають як чоловікам, так і жінкам терміном у середньому на 3 місяці. Протизапальні препарати - сірка, димексид, борна кислота призначають як чоловікам, так і жінкам терміном у середньому на 3 місяці. У способі здійснюють корекцію щоденного догляду за шкірою з урахуванням ступеня тяжкості захворювання, застосовуючи косметичні засоби, адаптовані для шкіри, ураженої висипом - гелі для вмивання для очищення шкіри, креми, що не містять жирної основи, препарати фотозахисного характеру. Ефективніше лікування в порівнянні з прототипом при здійсненні способу, що заявляється, досягається впливом на всі механізми вугрової хвороби з поділом на чоловічі і жіночі випадки захворювання та підбором препаратів і термінів лікування. Спосіб лікування вугрової хвороби здійснюють наступним чином. Спочатку проводять первинну консультацію, яка включає в себе огляд, збір анамнезу і забір всіх необхідних аналізів - бактеріальний посів і аналіз крові - гормонограму. Далі при вторинній консультації призначають за результатами бактеріального посіву антибіотикотерапію, враховуючи резистентність до різних антибіотиків. Дозу препарату та термін прийому препарату розраховують, виходячи з ваги хворого і ступеня тяжкості вугрової хвороби. Доза може бути змінена, збільшена або скорочена за результатами планових оглядів хворого (не рідше ніж 1 раз в 14 днів), при яких враховують динаміку стану шкіри. Призначають системну корекцію гормонального статусу (за результатами дослідження) за умови виявлених змін в гормонограмі хворого, таких як гіперандрогенія яєчникового і/або наднирковозалозної генезу, синдрому полікістозних яєчників і підвищеної чутливості рецепторів до тестостерону - у жінок. А також за умови виявлених змін в гормонограмі хворого, таких як 1 UA 113521 U 5 10 15 20 25 30 35 40 гіперандрогенія наднирковозалозного генезу і/або підвищеної чутливості рецепторів до тестостерону - у чоловіків. Терапію призначають на підставі результатів гормонограмми. Призначають препарати групи антиандрогенів і інгібітори чутливості рецепторів. У жіночому випадку при виявленій яєчниковій гіперандрогенії та/або СПКЯ терапію призначають терміном від 6 місяців до 1 року (або більше, якщо неактуальна вагітність). При виявленої надниркової гіперандрогенії призначають препарати системних кортикостероїдів терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози. При виявленій чутливості рецепторів до тестостерону призначають препарати групи інгібіторів рецепторів терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози. У чоловічому випадку при виявленій наднирковій гіперандрогенії призначають препарати системних кортикостероїдів терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози. При виявленні чутливості рецепторів до тестостерону призначають препарати групи інгібіторів рецепторів терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози. Призначають препарати групи системних ретиноїдів (як чоловікам, так і жінкам) терміном від 3 до 6 місяців. Дана терапія є обов'язковою для осіб обох статей, в силу прямого впливу на гіперфункцію сальної залози. Призначають місцеву антибіотикотерапію за результатами бактеріального посіву вмісту запальних елементів шкіри (враховується резистентність до різних антибіотиків). Призначається як чоловікам, так і жінкам, терміном в середньому на 3 місяці. Призначають місцеву терапію препаратами групи кератолітиків (сечовина, саліцилова кислота, азелаїнова кислота). Призначається як чоловікам, так і жінкам, терміном в середньому на 3 місяці. Призначають місцеву терапію різними протизапальними препаратами (сірка, димексид, борна кислота). Призначається як чоловікам, так і жінкам, терміном в середньому на 3 місяці. Здійснюють корекцію щоденного догляду за шкірою з урахуванням ступеня тяжкості захворювання (косметичні засоби адаптовані для шкіри, ураженої висипом хворобою - гелі для вмивання, що дозволяють коректно очищати шкіру, крему не містять жирної основи, препарати фотозахисні характеру - за умови лікування в період активної інсоляції). Корисна модель пояснюється прикладом. Приклад. Хвора К., 30 років. Хворіє (зі слів) близько двох років, лікувалася. На момент звернення констатована вугровий хвороба 3-го ступеня тяжкості, ураження переважно на шкірі обличчя. Обстежена. За результатами бакпосіву був призначений доксициклін у дозі 100 мг на добу, терміном на 30 днів. Потім за результатами гормонограмми були призначені ципротетрону ацетат 2,0 мг в комбінації з етинілестрадіолом 0,035 мг (комерційна назва препарату Діані 35) по 1 драже в день на 6 місяців, і метилпреднізолон у дозі 4 мг на добу терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози. До кінця першого місяця лікування було зафіксовано поліпшення стану шкіри, відсутність виникнення нових запальних елементів. До кінця 6-го місяця лікування шкіра хворої очистилася повністю, діагноз вугровий хвороба знятий, пацієнтка здорова, лікування припинено. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 45 50 55 1. Спосіб лікування вугрової хвороби, який включає прийом препарату, що містить ретиноїди, який відрізняється тим, що спочатку проводять первинну консультацію, яка включає в себе огляд, збір анамнезу і забір всіх необхідних аналізів - бактеріальний посів вмісту запальних елементів шкіри і аналіз крові - гормонограму, далі при вторинній консультації призначають за результатами бактеріального посіву антибіотикотерапію, а після завершення протоколу антибіотикотерапії за результатами гормонограми призначають препарати групи антиандрогенів і інгібітори чутливості рецепторів, а також препарати групи системних ретиноїдів. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що дозу препарату та термін прийому препарату розраховують, виходячи з ваги хворого і ступеня тяжкості вугрової хвороби, змінюючи їх за результатами планових оглядів хворого, які здійснюють не рідше ніж 1 раз в 14 днів і при яких враховують динаміку стану шкіри. 3. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що у жіночому випадку при виявленій яєчниковій гіперандрогенії та/або СПКЯ терапію призначають терміном від 6 місяців до 1 року, а при виявленій наднирковій гіперандрогенії призначають препарати системних кортикостероїдів терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози. 2 UA 113521 U 5 10 15 20 4. Спосіб за п. 3, який відрізняється тим, що при виявленій чутливості рецепторів до тестостерону призначають препарати групи інгібіторів рецепторів терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози. 5. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що у чоловічому випадку при виявленій наднирковій гіперандрогенії призначають препарати системних кортикостероїдів терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози. 6. Спосіб за п. 5, який відрізняється тим, що при виявленні чутливості рецепторів до тестостерону призначають препарати групи інгібіторів рецепторів терміном на 3 місяці з подальшою редукцією дози. 7. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що препарати групи системних ретиноїдів як чоловікам, так і жінкам призначають терміном від 3 до 6 місяців. 8. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що антибіотикотерапію за результатами бакпосіву вмісту запальних елементів шкіри, враховуючи резистентність до різних антибіотиків, призначають як чоловікам, так і жінкам терміном в середньому на 3 місяці. 9. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що препарати групи кератолітиків - сечовина, саліцилова кислота, азелаїнова кислота призначають як чоловікам, так і жінкам терміном у середньому на 3 місяці. 10. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що протизапальні препарати - сірка, димексид, борна кислота призначають як чоловікам, так і жінкам терміном у середньому на 3 місяці. 11. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що здійснюють корекцію щоденного догляду за шкірою з урахуванням ступеня тяжкості захворювання, застосовуючи косметичні засоби, адаптовані для шкіри, ураженої висипом - гелі для вмивання для очищення шкіри, креми, що не містять жирної основи, препарати фотозахисного характеру. Комп’ютерна верстка Д. Шеверун Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3