Спосіб лікування хронічного ерозивного гастродуоденіту в дітей

Реферат: Спосіб лікування хронічного ерозивного гастродуоденіту в дітей шляхом застосування "потрійної" терапії: амоксицилін + кларитроміцин + де-нол впродовж 7 днів. Додатково призначають препарат бактистатин дітям від 6 років по 1 капсулі двічі за добу під час прийму їжі впродовж 14 днів. UA 117926 U (12) UA 117926 U UA 117926 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до педіатрії, дитячої гастроентерології, і може бути використана у комплексному лікуванні хронічного ерозивного гастродуоденіту в дітей. Результати лікування та профілактики хронічного ерозивного гастродуоденіту (ХЕГД) у дітей недостатньо задовільні, незважаючи на синтез нових поколінь ліків, розробку і впровадження нових схем і підходів, включаючи ерадикацію Н. pylori. Нажаль сьогодні практичні лікарі все частіше реєструють випадки резистентності Н. pylori до відомих антибактеріальних препаратів, тому активно розробляються нові схеми лікування. Більшість схем лікування ХЕГД спрямовані тільки на ерадикацію хелікобактеріозу. Враховуючи зростання поширеності ХЕГД серед дитячого населення та резистентність до традиційних лікарських засобів, є необхідним включення в комплексне лікування патогенетично обґрунтованих медикаментозних засобів. Перспективним є включення в лікувальні схеми і препаратів, які мають імунокорегуючі, детоксикуючі та пребіотичні властивості. Таким препаратом є бактистатин. Прототипом корисної моделі є спосіб лікування хронічного ерозивного гастродуоденіту в дітей (Иващенко И.И. Современные подходы к лечению и профилактике хронических геликобактер-ассоциированных гастродуоденальных заболеваний у детей: Методические рекомендации/ Иващенко И.И. - СПб.: ПИТЕР, 2010. - 45 с.), в якому застосовують "потрійну" терапію (амоксицилін + кларитроміцин + де-нол впродовж 7 днів.) у комплексі лікувальної схеми. Недоліками прототипу-способу є те, що не враховано необхідність застосування препарату пробіотичної дії, який підвищує місцевий імунітет, має детоксикуючу, сорбуючу та пребіотичну дію. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити лікування хронічного ерозивного гастродуоденіту в дітей шляхом додаткового до "потрійної" терапії призначення препарату бактистатин. Спільними ознаками корисної моделі та прототипу є застосування "потрійної" терапії: амоксицилін + кларитроміцин + де-нол впродовж 7 днів, в лікуванні хронічного ерозивного гастродуоденіту в дітей. Відмінними ознаками корисної моделі від прототипу є додаткове до "потрійної" терапії призначення препарату бактистатин дітям від 6 років по 1 капсулі двічі за добу під час прийому їжі впродовж 14 днів. Визначення термінів, які використовуються при описі корисної моделі: хронічний ерозивний гастродуоденіт, "потрійна" терапія, бактистатин. Теоретичні передумови здійснення корисної моделі. Відомостей про застосування препарату бактистатин як засобу лікування ХЕГД в педіатричній практиці немає. Препарат бактистатин сконструйований з трьох взаємопідсилюючих компонентів: стерилізована культуральна рідина природного мікроорганізму Bacillus Subtilis (3) з високими медико-біологічними властивостями, що містить пробіотичні речовини (лізоцим, бактеріоцини, каталази), ферменти і амінокислоти. Бактерицидну і бактеріостатичну дію на патогенні і умовно патогенні мікроорганізми зумовлено вмістом пробіотичних речовин синтезованих в процесі вегетативного росту бактерій В.Subtilis штаму (3) і концентрування їх в культуральній рідині за час ферментації. Цеоліт (мікрогідрин) має сорбційні, іонообмінні, каталітичні властивості. Наявністю у складі унікального природного мінералу - цеоліту зумовлена нормалізація моторноевакуаторної функції товстої кишки. Цеоліт здатний виявляти сорбційні властивості переважно по відношенню до з'єднань із низькою молекулярною масою, не вступаючи в прямий зв'язок із вітамінами, амінокислотами, білками, залишаючи їх в шлунково-кишковому тракті. Іони, що містяться в організмі, можуть включатися в кристалічну структуру мінералу, і, навпаки, з мінералу організм отримує ті неорганічні елементи, в яких відчуває потребу. Відбувається так званий селективний іонообмін. Цеоліт сприяє нормалізації жирового, білкового, вуглеводного обміну; підвищенню імунітету; підвищує стійкість до стресу. Гідролізат соєвого борошна забезпечує максимально сприятливі умови для безконкурентного зростання нормофлори і відновлення мікробного пейзажу організму. Бактистатин сприяє пролонгованому дії поступовому вивільненню з екскорпорального депо високо активних компонентів, що дозволяє, не менше 1 доби підтримувати терапевтичний ефект в зоні їх аплікації. Одна капсула містить: стерилізована культуральна рідина (Bacillus Subtilis 3) - 200 мг, гідролізат соєвого борошна - 100 мг, цеоліт - 195 мг, стеарат кальцію (аеросил) - 5 мг. Поєднання ефективності і безпечності даного препарату робить його особливо цінним засобом у педіатричній практиці. 1 UA 117926 U 5 10 15 Корисна модель здійснюється наступним чином. Для лікування ХЕГД в дітей призначають "потрійну" терапію: амоксицилін + кларитроміцин + де-нол впродовж 7 днів; та додатково до неї призначають препарат із пребіотичною та сорбувальною дією бактистатин дітям від 6 років по 1 капсулі двічі за добу під час прийму їжі впродовж 14 днів. Приклади практичного використання корисної моделі. Проведено оцінку ефективності застосування препарату бактистатин у дітей, хворих на ХЕГД. Після застосування "потрійної" терапії (амоксицилін + кларитроміцин + де-нол впродовж 7 днів) та препарату бактистатин і продовж 2-х тижнів у обстежених дітей визначалося покращення загального стану, зникав больовий та інтоксикаційний синдроми, прискорювалися процеси репарації слизової оболонки при ендоскопічному дослідженні, відновлювався мікробіоценоз кишечнику. Всього під спостереженням знаходилося 60 дітей, хворих на ХЕГД: 34 дитини (група І) отримували лікування за прототипом та 26 дітей (група II) отримували лікування за способом, що заявляється. Динаміка клініко-лабораторних симптомів представлена в таблиці 1. Таблиця 1 Динаміка клініко-лабораторних симптомів у дітей Спосіб лікування, заявляється (%) (група II) Клінічна ознака Біль Печія Ендоскопічна ремісія Ефективність лікування Ліжко/дні Скорочення ліжко/днів що Спосіб лікування прототипом (%) (група І) Після До лікування Після лікування До лікування лікування 100 15,3* 95,9 29,1 76,9 11,5* 73,1 25,0 88,4* 66,6 92,3* 82,3 16* 19,5 3,5 за Примітка.* - достовірно щодо показників групи І (р