Спосіб лікування патологічної залежності організму людини від психоактивних речовин та інших клінічних форм залежності

1. Спосіб лікування патологічної залежності організму людини від психоактивних речовин та інших клінічних форм залежності шляхом вироблення аверсії від конкретної психоактивної речовини або клінічної форми залежності, що включає попередню психотерапевтичну дію на організм людини і електроміостимуляцію рефлексогенних зон та/або точок акупунктури, який відрізняється тим, що після попередньої психотерапевтичної дії 3 16072 4 стресова терапія, методики опосередкованої, когвизначаються ступенем і характером ушкодження нітивної та поведінкової психотерапії [Бурмака нервово-м'язового апарату. Краща переносимість Н.П. Сатеворольні чинники формування алкогольта адекватність зафіксована при застосуванні імної адитивної поведінки. // Вісник Харківського пульсів струму експоненціальної форми. У теперідержавного педагогічного університету шній час виконують комплексну процедуру, під час ім.°Т.С.Сковороди. - Психологія. - Вип.10 - Харків: якої людині (пацієнту) надається інформація про ХДПУ, 2003. - С.10-14]. стан того чи іншого фізіологічного процесу з метою Найбільш близьким до пропонованого способу навчання „свідомого" керування цим процесом. У за кількістю суттєвих ознак є спосіб лікування паякості управляючого інформаційного сигналу у цій тологічної залежності організму людини від психопроцедурі виступає одиночний короткий імпульс активних речовин та інших клінічних форм залежелектричного струму експоненціальної форми. ності, шляхом вироблення аверсії від конкретної Параметри такого лікуючого імпульсу повинні бути психоактивної речовини або клінічної форми затакими, що не викликають порушення структури лежності, що включає попередню психотерапевтитканин, органів та систем людини [Див. Портнов чну дію на організм людини і електроміостимуляФ.Г. Электропунктурная рефлексотерапия. - Рига: цію рефлексогенних зон та/або точок акупунктури Знание,1987. - 352с.] та [Пономаренко Г.Н., Турко[Деклараційний патент України на винахід № вский И.И. Биофизические основы физиотерапии. 45926А, МПК7А61М21/00, Опубл. 15.04.2002., – СПб.: ВмсдА, 2003. - 152с.]. Бюл.№ 4]. Для реалізації способу, та можливості його Недолік описаного способу полягає у вироблегкого відтворювання та широкого впровадження ленні недостатньо стійкої аверсії пацієнта до псияк в стаціонарній, так і в амбулаторній наркологічхоактивних речовин або клінічних форм залежносній практиці, використаний оригінальний фізіотеті. рапевтичний прилад для рефлекторної черезшкірУ основу пропонованої корисної моделі постаної електроміостимуляції (ЧЕМС). Згаданий привлено задачу створення такого способу лікування лад у спрощеному варіанті являє собою послідовпатологічної залежності організму людини від псиний електричний ланцюг, що складається з напівхоактивних речовин та інших клінічних форм запровідникового діоду та ємності, яка у вихідному лежності, який би дозволив підвищити термін стійстані заряджається від джерела живлення електкої аверсії у людини до психоактивних речовин ричного струму, а в робочому призначена для розабо інших форм залежності шляхом черезшкірної рядження на точки акупунктури або рефлексогенні патогенетично опосередкованої диференційованої зони. одноразової диференційно-опосередкованої череСуть описаного приладу показана на схемі зшкірної білатеральної електроміостимуляції пев(Фіг.). них ділянок шкіри пацієнта одиночним коротким Прилад містить джерело живлення 1, яке чеімпульсом електричного струму. рез комутуючий пристрій 2 підключене до входу Пропонований, як і відомий спосіб лікування схеми 3 регульованого перетворювача напруги патологічної залежності організму людини від псипостійного струму /PC/. Вихід схеми 3 підключений хоактивних речовин та інших клінічних форм задо накопичувального конденсатора 4. Вихід наколежності, шляхом вироблення аверсії від конкретпичувального конденсатора 4 забезпечений вихідної психоактивної речовини або клінічної форми ними електродами 5, призначеними для черезшкізалежності, включає попередню психотерапевтичрної електроміостимуляції, а також кнопкою 6, ну дію на організм людини і електроміостимуляцію призначеною для здійснення черезшкірної електрефлексогенних зон та/або точок акупунктури, а, роміостимуляції у заданий момент часу. У якості відповідно до пропозиції, після попередньої психоджерела живлення 1 можуть бути використані два терапевтичної дії виконують одноразову диференпослідовно включені алкалинові елементи живційно-опосередковану процедуру черезшкірної лення постійного струму типу LR6 (АА) 1,5 V (Вибілатеральної електроміостимуляції рефлексогенробник - ІСТПАУЕР ІНТЕРНЕШНЛ Лімітед [PRC]). них зон та/або точок акупунктури на ділянці надбУ якості схеми 3 регульованого перетворювача рівних дуг коротким одиночним імпульсом електнапруги постійного струму використаний високочаричного струму, який не порушує структури тканин, стотний перетворювач напруги, яку треба переторганів та систем людини. ворити, побудований на основі транзисторного Особливістю пропонованого способу є і те, що генератора з трансформаторним зв'язком. для підвищення ефекту вироблення стійкої аверсії У якості регулюючої схеми 3 може бути викопід час психофізіологічної корекції організму люристана схема, описана у літературі [Терещук дини від алкогольної залежності виконують череP.M., Домбругов P.M., Босый Н.Д. и др. Справочзшкірну електроміостимуляцію рефлексогенних ник радиолюбителя. - К.: Техніка, 1965. - 1160с.] зон у надбрівній ділянці одиночним короткими одабо [Доброневский О.В. Справочник радиолюбинополярним імпульсом електричного струму з амтеля. - К.: Вища школа, 1974. - 292с]. У якості наплітудою напруги не більше 300 Вольт і триваліскопичувального конденсатора 4 може бути викотю до 200 мілісекунд. ристаний конденсатор ємністю 1мкФ, розраховаЕлектроміостимуляція - це застосування елекний на електричну напругу 350В. тричного струму у основному з метою виникнення Прилад працює так. Включають комутуючий або посилення діяльності рушійних нервів та м'язів пристрій 2 при цьому струм від джерела живлення (рідше відносно внутрішніх органів). Форма та папостійного струму 1 (Е=3В) надходить до схеми 3 раметри струму, а також позиція електродів під регульованого перетворювача напруги постійного час виконання процедури електроміостимуляції струму (PC). На виході схеми 3 утворюється на 5 16072 6 пруга з амплітудою 300В, до якої заряджається Після досягнення цього стану визначають схинакопичувальний конденсатор 4, підключений до льність хворого до гіпнабельності за допомогою виходу схеми 3. Час заряду Тзар накопичувального типових тестів (спеціально викликаний у пацієнта конденсатора 4 визначають за формулою гіпноїдний фазовий стан полегшує проведення Тзар=RвнС, де Rвн - внутрішній опір схеми 3, С - ємподальшого навіювання). Потім, попередньо обність накопичувального конденсатора 4. У описаполоснувши порожнину рота хворого 1,0%-им розному приладі Тзар складає менше 2 секунди. Після чином апоморфіну гідрохлориду протягом 3-5 сезарядки накопичувального конденсатору 4 до закунд (1мл на 30мл води), вибірково впливають на даної напруги прилад є підготовленим до роботи. одну або декілька біологічно активних точок (точки Для проведення лікарської процедури вихідні елемеридіана трьох обігрівачів TR-18, 22, 23, точки ктроди 5 встановлюють на визначені рефлексозаднього серединного меридіана VG-18, 22. точки генні зони і натискають кнопку 6 ("пуск"). При цьомеридіана жовчного міхура VB-7, 14, 21, 24, точки му ємність накопичувального конденсатора 4 розмеридіана шлунку Е-2, 7, 11, 12, точку меридіана ряджається через вихідні електроди 5 і шкіряний тонкої кишки IG-17 і точки меридіана печінки F-13, опір між ними. Час розряджання не перевищує 0,2 14) за допомогою прийомів рефлексотерапії, безсекунди. Таким чином здійснюють черезшкірну контактного та контактного масажу, КВЧ- та МРТелектроміостимуляцію одиночним коротким однотерапії. Після цього здійснюють за допомогою полярним експоненціальним за формою імпульприладу, наведеного на схемі, черезшкірну електсом електричного струму. роміостимуляцію ділянок шкіри пацієнта в області Використання пропонованого способу включає надбрівних дуг одиночним коротким однополярп'ять етапів, що відрізняються способами впливу, ним імпульсом електричного струму, параметри тривалістю та направленістю дії (див. 1) [Патент якого не приводять до порушення структури ткаРФ на изобретение №2047300, МПК7А61М21/00, нин. Так для проведення процедури вихідні електдата публ. 10.11.1995]. (Див 2) [Патент РФ на изороди 5 встановлюють на визначені рефлексогенні бретение №2056117, МПК7А61М21/00, дата публ. зони і натискають кнопку 6 ("пуск"). При цьому єм20.11.1995]. (Див 3) [Деклараційний патент України ність накопичувального конденсатора 4 розряджана винахід 45926А, МПК7А61М21/00. Опубл. ється через вихідні електроди 5 і шкіряний опір між 15.04.2002 р. Бюлетень № 4]. (Див 4) [Деклараційними протягом часу, що не перевищує 0,2 секунди ний патент України на винахід 46685А, (с.). Таким чином здійснюють черезшкірну електМПК7А61М21/00, Опубл. 15.05.2002, Бюлетень роміостимуляцію одиночним коротким однополяр№5]. ним експоненціальним за формою імпульсом елеЕтап 1. Долікарський скринінг пацієнта та/або ктричного струму. його мікросоціального оточення в процесі індивіАвторами експериментально на лабораторних дуальної роботи. тваринах визначено, що параметри одиночного Обстеження, діагностика та визначення стадії короткого однополярного імпульсу електричного залежності здійснюється лікарем. Він також визнаструму не повинні мати амплітудного значення чає дату безпосередньо стрижньової процедури напруги більшого за 300В і тривалістю більше 0,2с, лікування. Ця процедура може бути віддалена у оскільки при значеннях, що перевищують згадані часі не більше місяця. У разі порушення хворим параметри, було, у деяких випадках, виявлено умов тверезості або якщо первинне звернення порушення структури тканин лабораторних тваперевищує цей проміжок, долікарняний скринінг рин. Також експериментально виявлено, що форнеобхідно повторити. ма імпульсу електричного струму, який проходить Етап 2. На другому етапі передбачена групова через провідник під час розряду конденсатора є раціональна психотерапія з пацієнтом та його отонайбільш прийнятною для електроміостимуляції ченням. Мета цього етапу - формування і зміцнензаданих ділянок шкіри пацієнта. Конденсатори ня мотивації відмови від психоактивних речовин і використовують для накопичення електричної необхідності лікування. При цьому на конкретних енергії і її наступного застосування, наприклад, прикладах пацієнту допомагають переконатися у для живлення електричних пристроїв [див. Кабарможливості досягнення позитивних результатів у дин О.Ф. Физика. Справочные материалы. - М.: процесі терапії. Просвещение, 1988. - С.146]. Зважаючи на сказаЕтап 3. Третій етап передбачає тільки індивіне, під час використання пропонованого способу дуальний терапевтичний вплив на пацієнта і є застосовують пристрій, основним елементом якого безпосередньо процедурою кодування. є конденсатор, який заряджають до заданого ампСпочатку лікар повинен сконцентрувати увагу літудного значення напруги - не більшого за 300В і хворого на існуючій проблемі та досягненні мети в наступного його розрядження у вигляді імпульсу лікуванні, для чого пацієнту допомагають створити електричного струму через певну рефлексогенну формулу самоусвідомлення, яка віддзеркалює зону на тілі пацієнта. психологічне поєднання особистісних характерисОдночасно формулюють у пацієнта в перекотик із прийнятим рішенням. Це досягається за донливому емоційно-насиченому імперативному попомогою запитань, які ставляться цілеспрямовано, данні вербальні установки на нестерпність або у певному темпі, і стосуються імені, віку, назви відразу до психоактивної речовини, зняття потягу патології та її наслідків, від якої пацієнт хоче поздо психоактивної речовини та позитивне світобутися, та терміну кодування. Відповіді на ці алгосприйняття за умови тверезого способу життя, чим ритмічні запитання створюють додатковий фон підсилюють ефект швидкої гіпнотизації і поліпшущодо ініціювання мотивації лікування. ють реалізацію постгіпнотичного навіювання. Для пацієнтів, які не виявили в тестах схильність до 7 16072 8 легкого входження в гіпнотичний стан, рекомендуЕтап № 5. Програма передбачає періодичні ється закінчувати цей етап процедури подразнензустрічі лікаря та психолога з пацієнтом та його ням нюхових або смакових рецепторів шляхом оточенням з метою вторинної протирецидивної застосування (вдихання або полоскання) розчинів профілактики. Протягом 0,5-2,5 годин проводять ряду препаратів (раніше здебільшого користувасеанс групової психотерапії, яка включає в себе як лися хлоретилом, тепер - метронідазолом, протарраціональні психотерапевтичні прийоми, так і приголом, відваром гірких, в'яжучих трав тощо). йоми активної психотерапії (навчання аутогенному Якщо у хворого спостерігаються вегетативні тренуванню з переходом в аутогіпноз-відпочинок) прояви, їх знімають за допомогою заспокійливої на тлі мелотерапії. мікстури або в інший передбачений відповідними Пацієнту та його оточенню пропонується проінструкціями спосіб (наприклад, за допомогою відграма реабілітації, яка дозволяє підвищити ефеквару трав у співвідношенні: м'ята перцева (листя) тивність профілактики рецидивів у залежних хво3 частини, собача кропива п'ятилопатева (трава) рих. Для цього за певним графіком проводять сеа2 частини, валеріана лікарська (корінь) - 2 частини, нси психо- та фізіотерапії, у рамках яких здійснюполин гіркий (трава) - 3 частини). Наприклад, гірють дезактуалізацію патологічного потягу до псикий присмак полину дозволяє додатково підкріпити хоактивної речовини, що міг загострюватися в ренегативний умовний рефлекс на алкоголь, пов'ямісії, коректують формування нових стереотипів зати його з виниклим смаком гіркоти, а заспокійлиповедінки та адаптацію пацієнта за допомогою ві трави - стабілізувати вегетативні функції. соціально-психологічного тренінгу. Слиновиділення викликає спазм, що підсилює Також установлено, що у залежних від психоаемоційну напруженість. Потім здійснюють механічктивних речовин хворих потяг до речовини, що не подразнення (натискування) в області середвабила, загострюється при відчутті голоду та спраньої верхньої частини надбрівних дуг до проявлеги, тому для попередження ситуації ризику наданої больової реакції. Одночасно за допомогою ють додаткові рекомендації. Наприклад, у випадку акупунктури чи акупресури вибірково збуджують алкогольної залежності переконують пацієнта в одну чи кілька точок меридіана трьох обігрівачів разі необхідності мати при собі безалкогольний TR-16, 18, 22, 23, що може викликати напругу м'янапій, бутерброд, а чи хоч би щось на зразок яблузів потилиці, шум у вухах, легкий головний біль, ка. Це особливо важливо в перші 3-4 місяці. Реколегке запаморочення; точки заднього середнього мендується цілком виключити із вживання продукмеридіана VG-18, 22, що може підсилювати сонти, що містять мікродози алкоголю - це квас, конливість і запаморочення, точки меридіана жовчнодитерські вироби з включенням спиртових розчиго міхура VB-7, 14, 21, 24; точки меридіана шлунку нів (заспиртовані цукерки, бісквіти), лимонад, кеЕ-2, 7, 11, 12; точку меридіана тонкої кишки IG-17 і фір, оцет, «чайний гриб», ліки на спиртовій основі точки меридіана печінки F-13, 14; подразнення тощо. яких дозволяє викликати додатково деякі неприєПриклад 1. Використання пропонованого спомні відчуття (поглиблене дихання, спазм діафрагсобу для підвищення ефекту вироблення стійкої ми тощо). аверсії у хворого Г. 35 років під час психофізіологіПерш ніж описати конкретні приклади здійсчної корекції його організму від алкогольної заленення методу, необхідно вказати точне місцезнажності включав всі перераховані вище п'ять етапів, ходження «окципіталіса» (n. occipitalis). Окципітаале на третьому етапі виконували черезшкірну ліс - це великий потиличний нерв, точки виходу електроміостимуляцію рефлексогенних зон у надякого знаходяться під потиличною кістою, вище брівній ділянці одиночним коротким однополярним задньої межі росту волосся на 3см, у ямці біля імпульсом електричного струму з амплітудою назовнішнього краю трапецієподібного м'яза, де папруги 250В і тривалістю 0,15с. льпується поглиблення між місцем прикріплення Приклад 2. Використання пропонованого спотрапецієподібного м'яза і місцем прикріплення собу для підвищення ефекту вироблення стійкої грудинно-ключично-сосцевидного м'яза [див. Гааверсії у хворого Ж. 42 років під час психофізіоловаа Лувсан. Традиційні і сучасні аспекти східної гічної корекції його організму від рецидивів алкогорефлексотерапії. - Москва: Наука, 1988]. Доцільно, льної залежності включав всі перераховані вище щоб лікар, який виконує процедуру кодування, що п'ять етапів, але на третьому етапі виконували включає вплив на точки Балі й окципіталіс, заздачерезшкірну електроміостимуляцію рефлексогенлегідь точно визначив шляхом пальпації положенних зон у надбрівній ділянці одиночним коротким ня останнього для того, щоб після впливу на точки однополярним імпульсом електричного струму з Балі він практично миттєво впливав на окципіталіс. амплітудою напруги 200В і тривалістю 0,20с. В залежності від ступеня проявленості захвоПриклад 3. Використання пропонованого спорювання, наявності чи відсутності абстинентного собу для підвищення ефекту вироблення стійкої синдрому, а також типу особистості пацієнта весь аверсії у хворого У. 22 років під час психофізіолокурс лікування може вміщати від одного до чотигічної корекції його організму від наркологічної зарьох сеансів терапії. лежності виконували черезшкірну електроміостиЕтап 4. Після завершення процедури кодуванмуляцію рефлексогенних зон у надбрівній ділянці ня в кабінет запрошуються родичі пацієнта і в їхній одиночним коротким однополярним імпульсом присутності та за їхньою допомогою розробляютьелектричного струму з амплітудою напруги 170В і ся рекомендації індивідуального характеру і узготривалістю 0,2с. джується графік профілактичних оглядів. Цей етап Приклад 4. Використання пропонованого споє закріплюючим. собу для підвищення ефекту вироблення стійкої аверсії у хворого Д. 35 років під час психофізіоло 9 16072 10 гічної корекції його організму від нікотинової залебрівній ділянці одиночним коротким однополярним жності включав всі перераховані вище п'ять етапів, імпульсом електричного струму з амплітудою наале на третьому етапі виконували черезшкірну пруги 180В і тривалістю 0,15с. електроміостимуляцію рефлексогенних зон у надПриклад 6. Використання пропонованого спобрівній ділянці одиночним коротким однополярним собу для підвищення ефекту вироблення стійкої імпульсом електричного струму з амплітудою нааверсії у хворої Ж. 30 років під час психофізіологіпруги 180В і тривалістю 0,15с. чної корекції ваги її тіла при аліментарному ожиПриклад 5. Використання пропонованого спорінні включав всі перераховані вище п'ять етапів, собу для підвищення ефекту вироблення стійкої але на третьому етапі виконували черезшкірну аверсії у хворого Д. 35 років під час психофізіолоелектроміостимуляцію рефлексогенних зон у надгічної корекції його організму від нікотинової залебрівній ділянці одиночним коротким однополярним жності включав всі перераховані вище п'ять етапів, імпульсом електричного струму з амплітудою наале на третьому етапі виконували черезшкірну пруги 240В і тривалістю 0,10с. електроміостимуляцію рефлексогенних зон у над Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601