Спосіб надання екстреної долікарської допомоги

Спосіб надання екстреної долікарської допомоги, який включає контроль параметрів факторів, що діють зовні на організм людини, і автоматичну ін'єкцію лікарських препаратів при перевищенні контрольованим фактором заданого для нього 3 39592 Реанімаційну штучн у вентиляцію легень здійснюють шляхом електростимуляції дихальних м'язів постраждалого шляхом подачі електричних імпульсів через електроди, попередньо накладені і закріплені по проекції верхнього відділу трапецієподібних м'язів симетрично праворуч і ліворуч від хребта. Превентивну лікарських препаратів виконують для зменшення збудження (тривоги), нормалізації серцебиття, обмеження ішемічної поразки міокарда, зняття болючого синдрому, введення антишокових препаратів і в інших позаштатних ситуаціях. Ін'єкцію виконують у порядку самодопомоги вручну за рішенням потерпілого, а в критичній ситуації шляхом дистанційного включення блоку автоматичного ін'єктора за рішенням медичного персоналу командного пункту. При цьому, автоматичний ін'єктор розміщають і закріплюють у спорядженні, наприклад, у скафандрі водолаза, скафандрі космонавта, висотному костюмі льотчика і т.д. Загальними ознаками аналога і способу, що заявляється, є: контроль параметрів факторів, що діють зовні на організм людини, автоматична ін'єкція лікарських засобів у залежності від значень параметрів факторів, що діють зовні на організм людини. Для реалізації описаного способу використовується система, що включає взаємозалежні між собою: бортовий інформатор стану членів екіпажа з множиною відповідних датчиків (відеокамера контролю очей і положення голови, датчик легеневої вентиляції, датчик зусиль на педалях управління, датчик зусиль затиску ручки (руля) управління і т.д.), блок контролю стану зовнішнього середовища (кабіни) з датчиками розгерметизації кабіни, тиску під маскою, тиску (висоти) у кабіні, небезпечної висоти, перевантажень і т.д., засоби контролю основних систем забезпечення життєдіяльності, блок передачі мовних повідомлень екіпажу, блок аварійної подачі кисню, блок електростимуляції з генератором імпульсів і електродамиаплікаторами, блок автоматичного ін'єктора, бортовий приймач станції радіоуправління, командний передавач станції радіоуправління (патент Російської федерації № 2264235, МКВ7 A61N 1/32, А61К 33/00, А61К 31/60, А61К 31/21, А61К 31/727, А61К 31/192, А61Р 9/00, А61Р 7/00, А61Р 11/00, А61Р 25/04, дата подачі заявки 2003.09.25). Система працює таким чином. Інформація про стан членів екіпажа, про стан зовнішнього середовища, про стан основних систем забезпечення життєдіяльності, отримана з відповідних датчиків, передається на командний пункт управління. Цю інформацію аналізують на командному пункті і прогнозують можливий розвиток ситуації. На основі аналізу з командного пункту екіпажу передають мовні повідомлення про необхідність виконання тих або інших дій для запобігання небезпечної ситуації, наприклад попереджуючі команди: "Ручку обіжми", "Голову підніми", "Маску притягни", "Кабіна розгерметизована", "У кабіні високий тиск", "Кисень перевір", "Зниження (Підйом) аварійно" і т.д. У критичних ситуаціях по сигналу командного пункту включають без участі членів екіпажа блок ава 4 рійної подачі кисню, блок електростимуляції дихання, блок автоматичного ін'єктора. Ясно, що описаний спосіб порятунку водія (екіпажа) транспорту в екстремальних ситуаціях може бути використаний тільки для особливих об'єктів, оснащених спеціальними технічними засобами, таких як літальні апарати, космічні апарати, підводні човни. Практичне застосування такого способу наземного транспорту (автомобілі легкові і вантажні, автобуси) вкрай обмежене. Застосування способу у небезпечних виробництвах, наприклад у ша хта х, або в умовах бойових дій для надання індивідуальної екстреної долікарської допомоги також не реально. Зазначений спосіб не забезпечує автоматичного, без участі людського фактора, режиму роботи (блок автоматичного ін'єктора включають за рішенням медичного персоналу командного пункту), що викликає затримку в наданні екстреної долікарської допомоги. Відомо, що навіть незначна затримка ін'єкції лікарських препаратів при наданні екстреної долікарської допомоги в надзвичайній ситуації може викликати загибель людини. Як прототип способу, що заявляється, вибрано спосіб екстреного введення протишокових препаратів у надзвичайних ситуаціях при утрудненні само- і взаємодопомоги і незалежно від стану пацієнта, що відомий з опису винаходу по патенту України № 17725, МКВ7 А61М 5/20, дата подачі заявки 26.05.1995. Спосіб включає контроль параметрів факторів, що діють зовні на організм людини, і автоматичну ін'єкцію лікарських препаратів при перевищенні контрольованим фактором заданого для нього граничного значення. Контрольованими параметрами факторів, що діють зовні на організм людини, є тиск ударної хвилі (при вибуху) і температура навколишнього середовища (при пожежі). Датчиком контролю параметрів є діафрагма, що руйнується тиском ударної хвилі або при підвищенні температури зовнішнього середовища. Ін'єкція лікарського препарату виконується автоматично при спрацьовуванні датчика (руйнуванні діафрагми). Як лікарський засіб застосовуються протишокові препарати. Можливе використання й інших лікарських засобів. Спосіб дозволяє автоматично без участі потерпілого і незалежно від стану потерпілого виконати ін'єкцію лікарського препарату в надзвичайній ситуації. Автоматичний ін'єктор містить блок контролю параметрів факторів, що діють зовні на організм людини, і зв'язаний з ним блок автоматичної ін'єкції лікарських препаратів. Блок контролю параметрів факторів, що діють зовні на організм людини, являє собою порожнистий корпус, в якому встановлений пороговий датчик, виконаний у вигляді діафрагми, що перекриває порожнину корпуса. Порожнина корпуса над діафрагмою з"єднана з навколишнім середовищем через отвори, виконані в корпусі. Характеристики діафрагми забезпечують її р уйнування при підвищенні тиску в зовнішньому середовищі (ударна хвиля при вибуху) або при підвищенні температури (при пожежі). Момент руйнування діафрагми є моментом спрацьовування датчика. 5 39592 Блок автоматичної ін'єкції лікарських препаратів виконаний у вигляді корпуса, в якому розташована капсула з лікарським препаратом, ін'єкційна голка, з'єднана з капсулою, приводний механізм і засоби включення приводного механізму. Приводний механізм містить поршень, на якому закріплена капсула з лікарським препаратом і ін'єкційною голкою, а також газобалонний пристрій, взаємодіючий з засобами включення приводного механізму. Засоби включення приводного механізму виконані у вигляді підпружиненого ножа, з'єднаного з діафрагмою, що руйнується, і встановленого з можливістю взаємодії з газобалонним пристроєм при руйнуванні діафрагми. Автоматичний ін'єктор працює таким чином. У надзвичайній ситуації (вибух, пожежа) відбувається руйнування діафрагми (спрацьовування датчика контролю параметрів факторів, що діють зовні на організм людини). При цьому звільняється підпружинений ніж, з'єднаний з діафрагмою, що руйнується. Підпружинений ніж руйнує мембрану газобалонного пристрою. Стиснутий газ переміщує поршень, на якому закріплена капсула з лікарським препаратом і ін'єкційною голкою. Відбувається уколювання. При подальшому переміщенні поршня відбувається стиск капсули поршнем і витиснення лікарського препарату через канал ін'єкційної голки. Відбувається ін'єкція лікарського препарату. Загальними ознаками способу, що заявляється, і зазначеного прототипу є: спосіб надання екстреної долікарської допомоги, який включає контроль параметрів факторів, що діють зовні на організм людини, і автоматичну ін'єкцію лікарських препаратів при перевищенні контрольованим фактором заданого для нього граничного значення. Спосіб, вибраний як прототипи дозволяє автоматично, без втручання потерпілого і незалежно від стану потерпілого, виконати ін'єкцію лікарського препарату в надзвичайній ситуації, однак ефективність обмежена наступним. Кількість контрольованих параметрів зовнішнього середовища обмежена - тиск і температура. Для підвищення ефективності екстреної долікарської допомоги в реальних ситуаціях кількість контрольованих параметрів повинна бути значно більше. Наприклад, в умовах ша хти контролю повинні підлягати як мінімум тиск (вибух), температура (пожежа), концентрація окису вуглецю. Для наземного транспорту - тиск (вибух), температура (пожежа), інерційний датчик (зіткнення). Для інших об'єктів і небезпечних виробництв контрольованими параметрами можуть бути радіаційне випромінювання, виділення шкідливих речовин і інші параметри. Далі, для підвищення ефективності екстреної долікарської допомоги в багатьох випадках недостатньо введення одного лікарського препарату. Доцільно мати можливість проводити ін'єкцію групи лікарських препаратів, вибраних з деякої множини лікарських препаратів у залежності від характеру надзвичайної ситуації. У цю множину можуть входити протишокові препарати, антиоксиданти, антигіпоксанти, седативні речовини, аналгетики, радіопротектори, гемостатики, антиаритмічні засоби й 6 ін. Спосіб, як прототип, не забезпечує такої можливості. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення способу надання екстреної долікарської допомоги, у якому за рахунок особливостей операцій способу забезпечується можливість автоматичного впливу на організм людини в екстрених ситуаціях комплексом лікарських препаратів в залежності від характеру поразки організму, що підвищує ефективність екстреної долікарської допомоги. Поставлена задача вирішується тим, що в способі надання екстреної долікарської допомоги, який включає контроль параметрів факторів, що діють зовні на організм людини, і автоматичну ін'єкцію лікарських препаратів при перевищенні контрольованим фактором заданого для нього граничного значення, відповідно до корисної моделі, контролюють параметри множини факторів, які вибрані із групи, що включає тиск, температуру, інерційне перевантаження, радіаційне випромінювання, концентрацію шкідливих речовин, контроль параметрів множини факторів виконують одночасно, а автоматичну ін'єкцію виконують лікарськими препаратами, які вибирають по результатам контролю параметрів факторів із групи, що включає протишоковий препарат, антиоксидант, антигіпоксант, седативну речовину, аналгетик, радіопротектор, гемостатик, антиритмічний засіб Перераховані ознаки складають сутність корисної моделі. Істотні ознаки корисної моделі знаходяться в причинно-наслідковому зв'язку з технічним резуль татом, що досягається. Так, відмітні ознаки способу надання екстреної долікарської допомоги, що включають - контролюють параметри множини факторів, які вибрані із групи, що включає тиск, температуру, інерційне перевантаження, радіаційне випромінювання, концентрацію шкідливих речовин; - контроль параметрів множини факторів виконують одночасно; - автоматичну ін'єкцію виконують лікарськими препаратами, які вибирають по результатам контролю параметрів факторів; - автоматичну ін'єкцію виконують лікарськими препаратами, які вибирають із групи, що включає протишоковий препарат, антиоксидант, антигіпоксант, седативну речовину, аналгетик, радіопротектор, гемостатик, антиритмічний засіб; разом з істотними ознаками, що є спільними з способом-прототипом, забезпечують можливість автоматичного впливу на організм людини в екстрених ситуаціях комплексом лікарських препаратів в залежності від характеру поразки організму, що підвищує ефективність екстреної долікарської допомоги. Це пояснюється тим, що: - одночасний контроль параметрів множини зазначених факторів, що діють зовні на організм людини, множиною зазначених граничних датчиків дозволяє об'єктивно оцінити характер поразки організму людини зовнішніми факторами; - обробка сигналів зазначених граничних датчиків в керуючому пристрої по заданому алгоритму 7 39592 дозволяє автоматично визначити оптимальну групу зазначених лікарських препаратів, які необхідно екстрено ввести в організм людини з урахуванням характеру поразки організму людини зовнішніми факторами; - виконання ін'єкції лікарських препаратів блоком з множиною автоматичних ін'єкторів з зазначеними лікарськими препаратами дозволяє автоматично виконати ін'єкцію необхідних лікарських препаратів по команді керуючого пристрою. Все зазначене забезпечує можливість екстрено, незалежно від стану людини, ввести в організм людини комплекс лікарських препаратів з урахуванням характеру поразки організму людини, що підвищує ефективність екстреної долікарської допомоги. Нижче приводиться опис способу, що заявляється, і пристрою для реалізації способу з посиланнями на креслення, на якому схематично показаний пристрій для реалізації способу надання екстреної долікарської допомоги. У загальному випадку спосіб надання екстреної долікарської допомоги включає контроль параметрів факторів, що діють зовні на організм людини, і автоматичну ін'єкцію лікарських препаратів при перевищенні контрольованим фактором заданого для нього граничного значення. Контрольованими параметрами факторів, що діють зовні на організм людини, можуть бути тиск (вибух, ударна хвиля, розгерметизація кабіни літального апарата), температура (пожежа), інерційне перевантаження (удар, зіткнення транспортних засобів), наявність у навколишньому середовищі шкідливих газів або речовин (рівень окису вуглецю, метану в ша хті), рівень радіації й інші параметри зовнішнього середовища, що можуть створити надзвичайну ситуацію, яка вимагає надання екстреної долікарської допомоги Контроль параметрів виконують одночасно множиною різних датчиків. Сигнали датчиків обробляють у керуючому пристрої по заздалегідь заданому алгоритму, по якому з множини лікарських препаратів автоматично вибирають групу лікарських препаратів для ін'єкції в конкретно виниклій ситуації. Лікарськими препаратами можуть бути протишокові препарати, антиоксиданти, антигіпоксанти, седативні речовини, аналгетики, радіопротектори, гемостатики, антиритмічні засоби. Ін'єкцію вибраних лікарських препаратів виконують автоматично, включаючи відповідні ін'єктори. Приклад 1. Вибух. Спрацював граничний датчик тиску. Керуючий пристрій автоматично по заданому алгоритму видає команди на превентивну ін'єкцію наступних лікарських препаратів: ангіотензинамід, емоксипін, промедол, вікасол. Виконують ін'єкцію вибраних лікарських препаратів, автоматично включаючи відповідні ін'єктори. Приклад 2. Зіткнення транспортних засобів. Спрацював граничний датчик інерційного перевантаження. Керуючий пристрій автоматично по заданому алгоритму видає команди на ін'єкцію наступних лікарських препаратів: діазепам, промедол, вікасол. Виконують ін'єкцію вибраних лікарських препаратів, автоматично включаючи відповідні ін'єктори. 8 Приклад 3. Пожежа в шахті з утворенням окису вуглецю. Спрацювали граничний датчик температури і граничний датчик окису вуглецю. Керуючий пристрій автоматично по заданому алгоритму видає команди на ін'єкцію наступних лікарських препаратів: ангіотензинамід, емоксипін, промедол, пропафенон. Виконують ін'єкцію вибраних лікарських препаратів, автоматично включаючи відповідні ін'єктори. Приклад 4. Раптовий викид радіонуклідів. Спрацював граничний датчик радіаційного випромінювання. Керуючий пристрій автоматично по заданому алгоритму видає команди на ін'єкцію наступних лікарських препаратів: ондансетрон, вікасол. Виконують ін'єкцію вибраних лікарських препаратів, автоматично включаючи відповідні ін'єктори. Спосіб надання екстреної долікарської допомоги реалізується пристроєм, що містить блок 1 контролю параметрів факторів, які діють зовні на організм людини, блок 2 автоматичної ін'єкції лікарських препаратів і зв'язаний з ними керуючий блок 3. Блок 1 контролю параметрів факторів, що діють зовні на організм людини, містить множину граничних датчиків 4, якими можуть бути граничний датчик тиску, граничний датчик температури, граничний датчик інерційного перевантаження, граничний датчик радіаційного випромінювання, граничні датчики концентрації шкідливих речовин. Датчики 4 доцільно виконати у вигляді датчиків порогових значень відповідних параметрів. Блок 2 автоматичної ін'єкції лікарських препаратів містить множину ін'єкторів 5. Кожен ін'єктор 5 містить капсулу 6 з відповідним лікарським препаратом, ін'єкційну голку 7, зв'язану з капсулою 5, механізм приводу 8 і спусковий механізм 9. Керуючий блок 3 функціонально являє собою процесор, що реалізує заданий алгоритм вибору і включення ін'єкторів 5 у залежності від значення параметрів факторів, що діють зовні на організм людини, за результатами обробки сигналів датчиків 4. Виходи 10 блоку 1 контролю параметрів зовнішнього середовища, що представляють власне кажучи виходи датчиків 4, з'єднані з входами 11 керуючого блоку 3. Виходи 12 керуючого блоку 3 з'єднані зі спусковими механізмами 9 ін'єкторів 5. Пристрій може бути виконаний у вигляді єдиного блоку, що об'єднує блок 1 контролю параметрів факторів, що діють зовні на організм людини, керуючий блок 3, блок 2 автоматичної ін'єкції лікарських препаратів. При спрацьовуванні одного або декількох датчиків 4 сигнали з виходів 10 блоку 1 контролю параметрів факторів, що діють зовні на організм людини, надходять на входи 11 керуючого блоку 3. У керуючому блоці 3 зазначені сигнали обробляються по заданому алгоритму вибору і включення ін'єкторів 5. Результати обробки сигналів у вигляді команд включення ін'єкторів 5 передаються з виходів 12 керуючого блоку 3 на спускові механізми 9 вибраних ін'єкторів 5. Спускові механізми 9 зазначених ін'єкторів 5 спрацьовують і включають механізми приводів 8 цих ін'єкторів 5. Механізми приводів 8 вибраних ін'єкторів 5 переміщають ін'є 9 39592 кційні голки 7 цих ін'єкторів 5, забезпечуючи уколювання, стискають капсули 6, забезпечуючи витиснення лікарських препаратів через канали ін'єкційних голок 7. Відбувається автоматична ін'єкція лікарських препаратів. Запропонований спосіб надання екстреної долікарської допомоги забезпечує можливість авто Комп’ютерна в ерстка І.Скворцов а 10 матично вибрати комплекс лікарських препаратів з урахуванням характеру поразки організму людини і автоматично виконати ін'єкцію вибраних лікарських препаратів без участі потерпілого і незалежно від стану потерпілого, що істотно підвищує ефективність екстреної долікарської допомоги в критичних ситуаціях. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601