Пристрій для фіксації кісткових фрагментів

Реферат: Пристрій для фіксації фрагментів кістки включає циліндричний цільнометалевий корпус, у верхній частині якого є циліндричний отвір, який переходить в різьбовий і далі в наскрізний паз для введення проксимального блокуючого гвинта, а в нижній частині є два круглих різьбових отвори, які виконані у взаємно перпендикулярних площинах. У торці верхній частині корпусу виконаний осьовий різьбовий отвір, де розташований демпфуючий компресуючий гвинт, який має в торцевій частині шестигранний паз, що відповідає викрутці, різьбову частину, що відповідає різьбовій частині циліндричного отвору, та пружину, на нижньому кінці якої знаходиться упорна площадка. UA 82439 U (12) UA 82439 U UA 82439 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, зокрема до ортопедії і травматології, і може бути використана для оперативного лікування переломів довгих кісток, а також їх наслідків несправжніх суглобів, переломів, що не зрослися. Як прототип вибраний пристрій для фіксації кісткових фрагментів (А.с. 1695906. МПК А61 В 17/18. Устройство для фиксации фрагментов кости / А. И. Блискунов. - № 476436/14; Заявл. 12.10.89; Опубл. 07.12.91, Бюл. №45. - 13 с.), який представляє собою круглий титановий стержень, що має по всій своїй довжині декомпресивну боріздку, у верхній частині корпусу виконаний перпендикулярний до поздовжньої осі наскрізний паз, а в нижній частині перпендикулярні до його поздовжньої осі круглі різьбові отвори, розташовані у взаємно перпендикулярних площинах, для введення блокуючих гвинтів, причому в торці верхньої частини корпусу виконаний циліндричний отвір, який переходить в різьбовий і далі в наскрізний паз, в отворі установлений компресуючий гвинт, який при затягуванні різьби впливає на проксимальний блокуючий гвинт, забезпечуючи міжвідламлювану компресію. Ознаками, що співпадають із суттєвими ознаками заявленого пристрою, є: наявність циліндричного цільнометалевого корпусу, у верхній частині якого є циліндричний отвір, який переходить в різьбовий і далі в наскрізний паз для введення проксимального блокуючого гвинта, а в нижній частині є два круглих різьбових отвори, які виконані у взаємно перпендикулярних площинах. Технічним результатом запропонованої корисної моделі є підвищення ефективності пристрою при його роботі в імплантованому стані за рахунок підтримання міжвідламлюваної компресії на весь період, необхідний для консолідації. Причинами, які перешкоджають досягненню очікуваного технічного результату, є: зменшення або повна втрата міжвідламлюваної компресії в період формування регенерата, що може призвести до виникнення нестабільності в системі фіксатор-кістка. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення конструкції пристрою для фіксації фрагментів кістки шляхом можливості створення і підтримання міжвідламлюваної компресії на весь період формування регенерата за рахунок застосування демпфуючого компресійного гвинта, обладнаного пружиною і упорною площадкою, дозволяє уникнути послаблення і втрати компресії в процесі всього періоду лікування и забезпечити стабільну фіксацію, а також підвищити якість остеосинтезу. Поставлена задача вирішується тим, що в пристрої для фіксації фрагментів кістки, що включає циліндричний цільнометалевий корпус, у верхній частині якого є циліндричний отвір, який переходить в різьбовий і далі в наскрізний паз для введення проксимального блокуючого гвинта, а в нижній частині є два круглих різьбових отвори, які виконані у взаємно перпендикулярних площинах, згідно з корисною моделлю, у торці верхньої частини корпусу виконаний осьовий різьбовий отвір, де розташований демпфуючий компресуючий гвинт, який має в торцевій частині шестигранний паз, що відповідає викрутці, різьбову частину, що відповідає різьбовій частині циліндричного отвору та пружину, на нижньому кінці якої знаходиться упорна площадка. Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом проявляється наступний: використання в конструкції пристрою для збереження ефекту компресії демпфуючого компресійного гвинта, який обладнаний пружиною і упорною площадкою, що знаходиться на нижньому кінці пружини, при закручуванні його у осьовому різьбовому отворі впливає на розташований у поздовжньому пазу проксимальний блокуючий гвинт, забезпечуючи тим самим міжвідламлювану компресію, зберігаючи її на весь період формування регенерату та дозволяє забезпечити стабільну фіксацію і підвищити якість остеосинтезу. Корисна модель ілюструється кресленням, де зображено: на фіг. 1 представлений загальний вид пристрою в зборі. На фіг. 2 представлений окремо демпферуючий компресійний гвинт. На фіг. 1 і на фіг.2 -1 - шестигранний паз, 2 - різьбова частина, 3 - пружина, 4 - упорна площадка, 5 - наскрізний паз, 6 - два наскрізні різьбові отвори, 7 - фіксатор, 8 - демпферуючий компресуючий гвинт. Демпферуючий компресуючий гвинт 8 має в торцевій частині шестигранний паз 1, що відповідає викрутці, різьбову частину 2, що відповідає різьбовій частині циліндричного отвору фіксатора 7, пружину 3 і упорну площадку 4, що знаходиться на нижньому кінці пружини. Пристрій для фіксації фрагментів кістки має виконаний у вигляді стержня корпус. Верхня частина корпуса при виготовленні може мати нахил по відношенню до поздовжньої вісі пристрою 7°-14°, наприклад, для остеосинтезу великогомілкової кістки. 1 UA 82439 U 5 10 15 20 25 30 35 У торці верхній частині корпусу виконаний осьовий різьбовий отвір, де розташований демпфуючий компресуючий гвинт 8, який при закручуванні його у осьовому різьбовому отворі впливає на розташований у поздовжньому пазу проксимальний блокуючий гвинт, забезпечуючи тим самим міжвідламлювану компресію. В верхньої частині корпуса виконаний циліндричний отвір, що переходить у наскрізний паз 5, в який вводять проксимальний блокуючий гвинт, на який при затягуванні демпфуючого компресуючого гвинта 8 впливає упорна площадка 4. В нижній частині корпусу перпендикулярно його поздовжній осі у взаємно перпендикулярних площинах виконані наскрізні різьбові отвори 6, в які вводять дистальні блокуючі гвинти. Операцію з використанням пристрою для фіксації фрагментів кістки здійснюють наступним чином. Знеболювання загальне або регіональна анестезія. Положення хворого на ортопедичному столі. Будь-яким відомим доступом виділяють місце перелому. За допомогою набору свердл і фрез в кістково-мозковій порожнині формують технологічний канал, що відповідає діаметру фіксатора. Виконують репозицію кісткових відламків, після чого, через розріз шкіри до 2 см, в сформований канал вводять фіксатор 7. Через розрізи по 10 мм за допомогою кондукторного пристрою, розсвердлюють кістку у фронтальній площині відповідно отворам 6 і поздовжнього паза 5, в які вводять блокуючі гвинти. За допомогою викрутки, встановленої в паз 1 демпфуючого компресійного гвинта 8, обертанням за годинниковою стрілкою, затягують різьбу 2 до досягнення необхідної компресії. На рани накладають шви. Зовнішню іммобілізацію не застосовують. При остеосинтезі переломів довгих кісток даний пристрій дозволяє забезпечити міжвідламлювану компресію та зберегти її на весь період лікування. Заявлений пристрій може застосовуватися при оперативному лікуванні переломів плечової, стегнової і великогомілкової кісток, а також при хірургічному лікуванні несправжніх суглобів, суглобів, що не зрослися та суглобів, що неправильно зрослися. Даний пристрій володіє достатньою простотою, надійністю та ефективністю, дозволяє тривалий час зберігати міжвідламлювану компресію, що забезпечує стабільність остеосинтезу і може застосовуватися в спеціалізованих лікувальних установах. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Пристрій для фіксації фрагментів кістки, що включає циліндричний цільнометалевий корпус, у верхній частині якого є циліндричний отвір, який переходить в різьбовий і далі в наскрізний паз для введення проксимального блокуючого гвинта, а в нижній частині є два круглих різьбових отвори, які виконані у взаємно перпендикулярних площинах, який відрізняється тим, що у торці верхньої частини корпусу виконаний осьовий різьбовий отвір, де розташований демпфуючий компресуючий гвинт, який має в торцевій частині шестигранний паз, що відповідає викрутці, різьбову частину, що відповідає різьбовій частині циліндричного отвору, та пружину, на нижньому кінці якої знаходиться упорна площадка. 2 UA 82439 U Комп’ютерна верстка Д. Шеверун Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3