Спосіб визначення закономірностей ремоделювання артерій

Реферат: UA 85405 U UA 85405 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Спосіб визначення структурної перебудови артерій (ремоделювання) належить до медицини, зокрема визначення закономірностей їх структурних змін при різних патологічних процесах, і може бути використана при дослідженні патології судин та оцінки ефективності коригувального впливу. Відомий спосіб визначення структурної перебудови артерій, що полягає в оцінці геометричних параметрів інтими і медії судини [1]. За відомим способом здійснюють ультразвукове вимірювання у пацієнтів, або морфометричне - на гістологічних препаратах товщини інтими та медії артерій і визначають співвідношення між ними шляхом їх співставлення. Недоліком відомого способу є недостатній рівень інформативності і точності, що випливає з того, що лінійні розміри структур менш інформативні та точні порівняно з планіметричними показниками. В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалити відомий спосіб, в якому шляхом зміни технології визначення співвідношень між просторовими параметрами інтими та медії артерій, спрямованого на оптимізацію оцінки закономірностей ремоделювання ушкоджених артерій і направленого на покращання діагностики, досягають підвищення рівня точності та інформативності в цілому. Поставлена задача вирішується тим, що лінійні розміри менш точно відображають особливості структурної перебудови ушкоджених артерій порівняно з планіметричними параметрами. Визначення площі інтими і медії артерій та співвідношень між ними адекватніше та точніше визначають структурні зміни вказаних оболонок артеріальної стінки порівняно з їх лінійними параметрами. Беручи до уваги наведене, у способі визначення закономірностей ремоделювання артерій, що включає вимірювання товщини інтими і медії та визначення співвідношень між ними виконують вичислення площі інтими і медії та їх співвідношення. Спосіб здійснюють наступним чином. На гістологічних препаратах правого шлуночка серця та поперечних зрізах артерії вимірюють радіус її просвіту(r), радіус просвіту разом з товщиною інтими (rі), радіус просвіту разом з товщинами інтими та медії (rm), визначають площу просвіту 2 2 2 2 2 2 2 2 2 судини - S = πr , площу інтими - Si = πri -πr = π(rі -r ), площу медії - Sm = πrm -πrі = π(rm -ri ), обчисляють індекс ступеня ремоделювання артерії - I = Si/Sm (1). Приклад 1. На гістологічних мікропрепаратах правого шлуночка серця інтактного білого статевозрілого щура-самця за вказаним методом визначали площу просвіту (S), площі інтими (Si) та медії (Sm) артерій дрібного калібру, індекс ступеня ремоделювання артерії (І). Аналогічні виміри проводили на мікропрепаратах правого шлуночка серця аналогічної тварини після 3-х місячної правосторонньої пульмонектомії. Встановлено, що площа просвіту досліджуваної 2 2 артерії інтактного щура дорівнювала 426,1 мкм , площа інтими - 530,0 мкм , площа медії 2 1045,8 мкм , індекс ступеня ремоделювання артерії - 0,506, вказані морфометричні параметри у 2 щура після 3-х місячної пульмонектомії відповідно дорівнювали - 260,0; 513,9; 1220,0 мкм і 0,42. Останні морфометричні параметри суттєво відрізнялися від попередніх. Приклад 2. За запропонованим способом визначення структурної перебудови артерій здійснено при вивченні артерій дрібного калібру правого шлуночка у 6 білих щурів самців після 3-х місячної пульмонектомії. Результати дослідження наведено у таблиці. В даних артеріях вимірювали також товщини інтими і медії та співвідношення між ними. Аналізом представлених морфометричних параметрів встановлено, що виявлені зміни планіметричних (Si, Sm, І) показників (були більш вираженими порівняно з лінійними - ТІ, ТМ, І TI/TM (табл. 2). Обчислювання інформативності вказаних морфометричних параметрів проводили за формулою Кульбака [2]. Таблиця 1 № п/п 1 2 Групи експериментальних тварин Група спостереження n Результат Правостороння пульмонектомія Дослідна 6 хронічне легеневе серце 100 %) Контрольна 6 50 1 UA 85405 U Таблиця 2 Морфометричні показники артерій дрібного калібру правого шлуночка дослідних тварин(М±m) Група спостереження Показник контрольна дослідна ТІ, мкм 6,32±0,15 6,60±0,15 ТМ, мкм 7,30±0,21 9,50±0,24** І ТІ/ТМ 0,863±0,021 0,690±0,018** 2 S, мкм 426,1±7,2 260,0±4,5*** 2 Si, мкм 530,0±7,5 513,9±7,2 2 Sm, мкм 1045,8±15,3 1220,0±16,5*** І 0,506±0,006 0,420±0,003*** Примітка. Зірочкою позначені величини, що статистично достовірно відрізняються від аналогічних 1-ї групи (**-Р