Спосіб профілактики йодного дефіциту у вагітних

Реферат: Спосіб профілактики йодного дефіциту у вагітних, при якому призначають водоростєвий препарат "Зіравіт" по 2 капсули на добу на період вагітності. UA 90294 U (54) СПОСІБ ПРОФІЛАКТИКИ ЙОДНОГО ДЕФІЦИТУ У ВАГІТНИХ UA 90294 U UA 90294 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до ендокринології, терапії, акушерства і гінекології та може бути використана для профілактики йодного дефіциту у вагітних. Дефіцит йоду під час вагітності і, навіть перед нею, призводить до хронічної стимуляції щитовидної залози, відносної гіпотироксинемії, формування зобу як у матері, так й у плода, а також до розвитку більш важких йододефіцитних захворювань. Процес розвинення зобу у плода чітко асоціюється з низьким рівнем споживання йоду вагітною. [Герасимов Г.А., Фадеев В.В., Сидоренко Н.Ю., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Йоддефицитные заболевания в России. Простое решение проблемы. М., 2002, 167 с.; Glinoer D. Material and fetal impact of chronic iodine deficiency. Clinical Obstetrics and Gynecology. 1997; 40:102-116]. Гормони щитовидної залози мають виключно важливе значення для розвитку центральної нервової системи і формування інтелекту під час внутрішньоутробного розвитку плода. Навіть незначне і/або транзиторне зниження рівня вільного тироксину під час вагітності є серйозним фактором ризику порушень психомоторного розвитку плоду. Найважчим наслідком дефіциту йоду у перинатальний період є ендемічний кретинізм - крайній ступінь затримки розумового і фізичного розвитку. Основним методом профілактики йододефіцитних захворювань згідно з рекомендаціями провідних експертів ВООЗ, ЮНІСЕФ, Міжнародної ради з контролю за йододефіцитними станами, а також багаторічного світового досвіду є загальне йодування солі. Однак у певні періоди життя, у тому числі й під час вагітності, годування грудьми, потреба у йоді і інших мікроелементах (селен, залізо, мідь, цинк, кобальт, марганець) різко зростає і виникає необхідність у додатковому призначенні фізіологічних доз йоду. [Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Платонова Н.М. Профилактика и лечение йоддефицитных заболеваний в группах повышенного риска. М., 2004, 56 с.]. Добова потреба в йоді для вагітної і жінки, яка годує грудьми, розрахована з урахуванням збільшення об'єму крові, що циркулює, підсилення екскреції йоду, потреби у йоді плода і складає 250-350 мкг/добу. Тому для профілактики йодного дефіциту вагітним необхідно призначати йодовмісні препарати. Найближчим аналогом корисної моделі є спосіб профілактики йодного дефіциту у вагітних, який полягає у тому, що профілактику проводять за допомогою препаратів йоду, зокрема, "Йодомарин", "Калій йодид", "Йодид", "Йодобаланс", "Йод-актив", що призначають у жіночій консультації всім вагітним жінкам із розрахунку 200 мкг йоду на добу [Значение йода при беременности. - Режим доступу http://www.u-mama.ru/read/article.php?d=4566]. Крім того, ці препарати містять лише йод, але відомо, що для нормального синтезу гормонів щитовидної залози необхідні і інші мікроелементи (селен, залізо, мідь, цинк тощо), яких нема в них. Не зважаючи на те, що зазначені препарати застосовують для профілактики йодного дефіциту у вагітних, найближчий аналог має низку недоліків. Перші 4 препарати містять йод у вигляді калію-йодиду, тобто йод знаходиться в них у неорганічній формі. "Йод-актив" є біологічно активною добавкою, містить йод у вигляді йодказеїну (сполука йоду з білком молока), тобто в органічній формі. Але в цій дієтичній добавці знаходиться лише йод, відсутні інші мікроелементи, потрібні для синтезу та метаболізму тиреоїдних гормонів. При надходженні в організм йод не накопичується в ньому в зв'язку з відсутністю механізмів накопичення, і тому для забезпечення профілактики йодного дефіциту необхідний постійний прийом препаратів йоду. Крім того, для засвоєння йоду, синтезу та метаболізму гормонів необхідні інші мікроелементи - селен, цинк, залізо та інші, а також вітаміни А, Е тощо. Запропоновані зарубіжними фірмами комплекси синтетичних вітамінів і мікроелементів (типу "Мульти-Табс", "Келп" та ін.) не знаходять широкого використання, тому що вони є дорогими, а також не мають достатньо медичного підтвердження ефективності та безпечності використання. Нами пропонується спосіб, що виключає зазначені недоліки, є зручним і дозволяє повністю забезпечити організм вагітної жінки йодом та іншими мікроелементами. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалити відомий спосіб профілактики йодного дефіциту у вагітних шляхом призначення препарату із бурої чорноморської водорості цистозіри, в якому, крім йоду, містяться вітаміни та всі мікроелементи для повного забезпечення організму вагітної йодом і мікроелементами, що сприяє синтезу і метаболізму гормонів щитоподібної залози. Поставлена задача вирішується тим, що у способі профілактики йодного дефіциту у вагітних, згідно з корисною моделлю, призначають комплекс полівітамінів та мінералів, у тому числі йод, в одному лікарському препараті "Зіравіт" (ТУ У 15.8-37509191-001:2011) протягом 6-7 місяців по 2 таблетки на день перед вживанням їжі. Спільними ознаками найближчого аналога та корисної моделі є те, що для профілактики дефіциту йоду у вагітних призначається препарат йоду. Ознаками, які відрізняють корисну 1 UA 90294 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 модель від найближчого аналога, є те, що полівітаміни та мінерали містяться в одному препараті "Зіравіт" (ТУ У 15.8-37509191-001:2011). Спосіб, що заявляється, полягає у наступному. Вагітній призначається препарат "Зіравіт" (ТУ У 15.8-37509191-001:2011. Затверджено МОЗ України № 05.03.02-04/112239 від 21.11.2011 р.), у кількості 2 таблетки на добу до вживання їжі, запиваючи водою. До складу препарату "Зіравіт" входять 28 макро- та мікроелементів, в тому числі йод, селен, залізо, цинк, мідь, кобальт, марганець та інші; комплекс вітамінів С, Е, В1, В2, В12, РР, К, Д, бетакаротин; йодовмісні амінокислоти та білки; біологічно активні речовини: альгінати, фукоїдан, фукоїди, лінолева та арахідонова кислоти, інші необхідні для нормальної життєдіяльності організму сполуки. Особливістю препарату "Зіравіт" є те, що його мікроелементний склад близький до складу крові здорової людини; він створений за спеціальною низькотемпературною технологією, що дозволяє під час переробки цистозіри зберегти всі цінні сполуки, і не має протипоказань. Всі елементи в препараті "Зіравіт" знаходяться в зв'язаному з органічними речовинами стані - тобто в природній, найбільш прийнятній для організму формі (як в рибі, м'ясі, молоці тощо). Їх засвоєння відбувається в тонкому кишечнику. Організм самостійно регулює кількість засвоєння кожної речовини. На відміну від фармацевтичних препаратів, що містять синтезовані хімічні аналоги вітамінів і мікроелементів, передозування не можливе. Застосування продукту як профілактично-лікувального засобу та його клінічні дослідження підтвердили, що при систематичному вживанні "Зіровіт": забезпечує організм вагітної всіма необхідними мікроелементами; покращує забезпеченість вітамінами; нормалізує діяльність щитовидної залози, попереджає та лікує її захворювання; сприяє очищенню організму від різноманітних токсинів, важких металів; нормалізує роботу кишечнику, сприяє його очищенню; покращує процеси кровотворення, запобігає виникненню анемій; попереджає ускладнення в період вагітності; нормалізує обмін речовин, знижує рівень жиру і холестерину; нормалізує власні захисні можливості організму, допомагає протистояти шкідливому впливу навколишнього середовища. Застосування запропонованого способу профілактики дефіциту йоду у вагітних дозволяє повністю забезпечити організм жінки йодом завдяки високій концентрації його у водоростях та синергізму інших мікроелементів. Приклад конкретного використання способу: Для доказів переваги способу профілактики йодного дефіциту, що заявлено, було обстежено групу вагітних Дніпровського району м. Києва (107 осіб), з них 47 осіб (контрольна група) отримували препарат йодид калію - 100 мкг/доба (найближчий аналог) та група вагітних (60 осіб), що отримували препарат "Зіравіт", по 2 капсули на добу (спосіб, що заявляється). До призначення цих препаратів та після у вагітних визначали медіану йодурії, об'єм щитоподібної залози та інші клінічні показники, які характеризують стан здоров'я вагітних. До призначення цих препаратів у вагітних контрольної групи медіана йодурії складала . -1 . -1 77,4±5,7 мкг л , у основній - 75,9±6,3 мкг л . Через місяць вживання йодурія у контрольній групі . -1 . -1 складала 139,4±7,7 мкг л ; у вагітних, які приймали "Зіравіт" - 163,2±11,0 мкг л ; через 3 місяці використання "Зіравіту" йодурія у вагітних досягла бажаного рівня - екскреція йоду з сечею . -1 становила 217,15 мкг/г, у групі порівняння залишилась на тому ж рівні (141,6±8,1 мкг л ). При ультразвуковому обстеженні вагітних встановлено, що використання ДД "Зіравіт" сприяло зменшенню кількості жінок із зобом з 59 % (до вживання) до 17 %, тобто збільшений об'єм залози залишився лише у 10 вагітних з 60. У групі найближчого аналога (контрольній) кількість жінок із зобом залишилась без змін. Таким чином нами доведено, що запропонований спосіб призводить до повного усунення йодного дефіциту у вагітних, позитивно впливає на стан щитоподібної залози, ефективніше нормалізує об'єм залози, ніж найближчий аналог, та може бути застосований без обмежень. 2 UA 90294 U ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 Спосіб профілактики йодного дефіциту у вагітних, який відрізняється тим, що призначають водоростєвий препарат ″Зіравіт″, який містить органічний йод та інші мікроелементи та вітаміни, протягом вагітності, по 2 капсули на добу, запиваючи водою. Комп’ютерна верстка С. Чулій Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3