Коректор переднього відділу таза

Реферат: Винахід належить до медицини, а саме до пристроїв для зовнішньої скелетної фіксації і корекції уламків на основі стрижнів і використовується для лікування хворих з пошкодженнями та захворюваннями опорно-рухової системи, в тому числі таза. В основу винаходу поставлено задачу удосконалити процес лікування та реабілітацію хворих з пошкодженнями таза за допомогою коректора переднього відділу з розширеними функціональними можливостями за рахунок автономної чи обопільної корекції однієї або обох його половин у фронтальній площині, корекції фронтально-кутових зміщень лобкових кісток та зсувів у вертикальному напрямку. Коректор переднього відділу таза складається з двох конструктивно розмежованих, автономних симетричних взаємодіючих функціональних блоків, кожен з яких встановлений на різьбовому стрижні у вигляді несучого корпусу, на якому розміщені два поворотні валики, а в їх різьбових отворах - пара поздовжніх паралельних регулювальних гвинтів, зафіксованих головками в з'єднувальному модулі. Коректор переднього відділу таза дає можливість здійснювати корекцію зміщень уламків по ширині у фронтальній площині обох чи однієї половини симфізу, корекцію зміщень у вертикальному напрямку однієї половини переднього відділу таза по відношенню до другої та корекцію зміщень під кутом у фронтальній площині однієї чи обох половин переднього відділу таза. UA 101116 C2 (12) UA 101116 C2 UA 101116 C2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Винахід належить до медицини, а саме до пристроїв для зовнішньої скелетної фіксації та корекції уламків кісток і використовується для лікування хворих з пошкодженнями таза. Відомий апарат для репозиції і фіксації переднього відділу таза при його переломах і розривах симфізу, який містить стрижні, стрижнетримачі, поперечні штанги і вузли фіксації [1]. Недоліком відомого апарата для репозиції і фіксації переднього відділу таза при переломах і розривах симфізу є те, що його застосування не дає можливості усунути зміщення фрагментів в необхідних площинах. В апараті відсутні різьбові стрижні, що послаблює жорсткість пристрою. Найбільш близьким за сукупністю ознак технічним рішенням, вибраним як прототип, є зовнішній фіксатор лобкового симфізу, представлений різьбовими стрижнями, гвинтовими траверсами і вузлами фіксації [2, 3]. Недоліками даного зовнішнього фіксатора лобкового симфізу є те, що корекція ушкоджень можлива тільки в режимі компресії і усуває лише діастаз між лобковими кістками при умові збереження їх паралельності. Відомий пристрій не забезпечує керовану репозицію уламків кісток переднього відділу таза у вертикальному напрямку та при площинних кутових зміщеннях. У прототипі неможлива диференціальна корекція однієї чи обох половин переднього відділу таза, оскільки зовнішній фіксатор лобкового симфізу технічно не розділений на самостійні функціональні складові, а є суцільною конструкцією. В основу винаходу поставлено задачу удосконалити процес та покращити результати лікування і реабілітацію хворих з пошкодженнями таза за допомогою коректора переднього відділу з розширеними функціональними можливостями за рахунок автономної чи обопільної корекції однієї або обох його половин у фронтальній площині, репозиції при фронтальнокутових зміщеннях лобкових кісток та зсувів у вертикальному напрямку. Для вирішення поставленої задачі коректор переднього відділу таза виконаний з двох конструктивно розмежованих, симетричних функціональних блоків, кожен з котрих встановлений на різьбовому стрижні у вигляді несучого корпусу, на якому розміщені два поворотні валики, скріплені з кришкою гвинтом. Несучий корпус містить два поздовжні паралельні регулювальні гвинти, які одним кінцем з метричною різьбою розташовані в різьбових отворах поворотних валиків, а другим у вигляді головок, в з'єднувальному модулі. З'єднувальний модуль також складається з двох симетричних частин, в яких виконані по два гладких овальних отвори, а на внутрішній поверхні - розширені пази для регулювальних гвинтів, в яких є можливість площинно-паралельного синхронного їх переміщення і реалізації функції взаємного зближення або віддалення при проведенні корекції уламків. Завдяки поворотним валикам регулювальні гвинти можуть розміщуватися в несучому корпусі незалежно від кутового розташування різьбового стрижня у фронтальній площині, зберігаючи при цьому свою паралельність. Таке кутове положення різьбовий стрижень може займати в результаті його проведення через відповідно зміщену під кутом лобкову кістку при травмі. Коректор переднього відділу таза забезпечує автономну чи обопільну репозицію уламків переднього відділу таза при фронтальних, фронтально - кутових зміщеннях, а також зсувів у вертикальному напрямку. Вказана багатоцільова функція пристрою здійснюється шляхом дії на несучий корпус, що зафіксований на різьбових стрижнях, поздовжніми регулювальними гвинтами при їх обертанні навколо своєї осі, котрі з'єднані з поворотними валиками, завдяки чому є можливість виконати керовану корекцію зміщених фрагментів. При взаємному регулюванні висоти різьбових стрижнів за допомогою гайок, водночас реалізується обопільна чи автономна корекція лобкових кісток по висоті. Саме такі конструктивні особливості даного технічного рішення, які дозволяють усувати зміщення при нерівнозначності величин і напрямків корекції окремих симетричних об'єктів та виконати багатоплощинну, роздільну чи поєднану репозицію половин переднього відділу таза у фронтальній площині, при фронтально-кутових зміщеннях фрагментів, а також зміщень уламків у вертикальному напрямку, забезпечують досягнення поставленої задачі. Суть винаходу пояснюється кресленнями, де на фіг. 1 показаний коректор переднього відділу таза в робочому стані; на фіг. 2 те ж, вид спереду; на фіг. 3 - несучий корпус; на фіг. 4 коректор, вид зверху. Коректор переднього відділу таза складається з різьбових стрижнів, несучого корпусу, поздовжніх регулювальних гвинтів та з'єднувального модуля. Різьбовий стрижень 1, на одному, загостреному кінці якого наявна спонгіозна різьба 2 для з'єднання з кісткою, а на другому - метрична різьба 3 для фіксації несучого корпусу гайками 4. Несучий корпус 5 містить два поворотних валики 6, кришку 7 та гладкий наскрізний отвір 8 для різьбового стрижня 1. З одного боку корпусу є різьбовий отвір 9 для гвинта і два гладких отвори 10, де встановлюють поворотні валики 6, на яких виконано різьбові отвори 11 і 12 для 1 UA 101116 C2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 поздовжніх регулювальних гвинтів, а на їх торцевих поверхнях - шарнірні виступи 13. Кришка 7 має аналогічні отвори 14, між якою та протилежною частиною несучого корпусу розміщують поворотні валики 6 та скріплюють гвинтом 15. Пара поздовжніх регулювальних гвинтів 16 на одному кінці містить головки 17 для фіксації в з'єднувальному модулі, а на другому - метричну різьбу 18 для сполучення з поворотними валиками. Обертання регулювальних гвинтів навколо поздовжньої осі здійснюється за лиски 19. З'єднувальний модуль 20 складається з двох симетричних частин, в яких виконані гладкі овальні отвори 21 для встановлення поздовжніх регулювальних гвинтів 16, а на внутрішній поверхні - розширені пази 22 для розміщення головок 17. На одній з частин з'єднувального модуля 20 знаходяться два різьбові отвори 23 для гвинтів 24. На виступаючі кінці різьбових стрижнів 1 і поздовжніх регулювальних гвинтів 16 передбачені захисні ковпачки 25. Коректор переднього відділу таза використовується таким чином. Під загальним знеболюванням різьбові стрижні 1 проводять кінцем зі спонгіозною різьбою 2 в тіла лобкових кісток на однакову глибину. Складають несучий корпус 5, розміщуючи поворотні валики 6 шарнірними виступами 13 в гладких отворах 10. Зверху вкладають кришку 7 в аналогічні отвори 14 та з'єднують в різьбовому отворі 9 гвинтом 15. На ділянках з метричною різьбою 3 різьбових стрижнів 1 встановлюють зібрані несучі корпуси 5 через гладкі наскрізні отвори 8 і фіксують гайками 4. Через гладкі отвори 21, обох частин з'єднувального модуля 20, проводять в протилежному напрямку поздовжні регулювальні гвинти 16 і одним кінцем з метричною різьбою 18 вкручують за лиски 19 в різьбові отвори 11 і 12 поворотних валиків 6, а другим кінцем з головками 17, розміщують в пазах 22 обох частин з'єднувального модуля 20 і скріплюють в різьбових отворах 23 гвинтами 24. До вільних кінців різьбових стрижнів та поздовжніх регулювальних гвинтів приєднують захисні ковпачки 25. При використанні коректора переднього відділу таза можлива реалізація таких функцій. Корекція зміщень уламків по ширині у фронтальній площині обох чи однієї половини симфізу. Для її виконання, диференціально обертають навколо своєї осі поздовжні регулювальні гвинти 16. При цьому досягають обопільного зближення кісток переднього відділу таза. Корекція зміщень у вертикальному напрямку однієї половини переднього відділу таза відносно до другої. Для усунення зсувів піднімають уверх або опускають униз різьбовий стрижень 1 за допомогою гайок 4 відносно до фіксованого у лобковій кістці протилежного, а разом з ним і ту чи іншу складову симфізу. Корекція зміщень під кутом у фронтальній площині однієї чи обох половин переднього відділу таза. Репозицію виконують поступово, різьбовий стрижень або обидва, що знаходяться під кутом до фронтальної площини, наближують до вертикальної лінії симфізу, обертаючи навколо своєї осі регулювальні гвинти 16. Таким чином, заявлений коректор переднього відділу таза містить сукупність суттєвих ознак, достатніх для досягнення технічного результату, дає можливість здійснювати багатоплощинну автономну чи обопільну корекцію зміщень уламків. Джерела інформації: 1. Драчук П.С. Апарат для репозиции и фиксации переднего отдела таза при его переломах и разрывах симфиза. А.С. № 214020.-1967. 2. Бабоша В.А., Климовицкий В.Г., Пастернак В.Н. и соавт. Травма таза. Клиника, диагностика, лечение. Донецк.-2001. - С. 127. 3. Лобанов Г.В., Бабоша В.О., Адонін СВ. Стрижневий пристрій для остеосинтезу пошкоджень переднього відділу тазового кільця. Патент України № 31590 МКИ А 61 В 17/58.Промислова власність.-2000. - Бюл. № 7-11. 50 ФОРМУЛА ВИНАХОДУ 55 Коректор переднього відділу таза, який містить різьбові стрижні, гвинтові траверси та вузли фіксації, який відрізняється тим, що з метою удосконалення процесу та покращення результатів лікування і реабілітації хворих з пошкодженнями таза, розширення функціональних можливостей конструкції, коректор складається з двох автономних взаємодіючих симетричних функціональних блоків, кожен з яких встановлений на різьбовому стрижні у вигляді несучого корпусу, на якому розміщені два поворотні валики, а в їх різьбових отворах - пара поздовжніх паралельних регулювальних гвинтів, зафіксованих головками в з'єднувальному модулі. 2 UA 101116 C2 3 UA 101116 C2 Комп’ютерна верстка Л. Купенко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 4