Спосіб корекції метаболічних порушень у дорослих хворих з вітряною віспою

Реферат: Спосіб корекції метаболічних порушень у дорослих хворих з вітряною віспою включає введення симптоматичних, антигістамінних та противірусних засобів. Додатково вводять ентеросорбент "Біле вугілля". Його вводять усередину по 2-3 таблетки за 30-40 хвилин до прийому їжі або медикаментів 3-4 рази на добу протягом 8-10 діб поспіль, у залежності від досягнутого ефекту. UA 104245 U (12) UA 104245 U UA 104245 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до способів лікування інфекційних хвороб. Актуальність проблеми корисної моделі пов'язана із неухильною тенденцією до збільшення виникнення вітряної віспи серед дорослих. У таких пацієнтів досить часто виникають ускладнення вітряної віспи, обумовлені вторинною гнійною інфекцією (нагноєння, абцеси, геморагічні, гангренозні форми захворювання, пневмонії, сепсис), а також менінгоенцефаліти, що в патогенетичному плані обумовлено розвитком порушень метаболічного гомеостазу в таких осіб. Існує спосіб корекції метаболічних порушень у дорослих хворих з вітряною віспою шляхом комплексної терапії, що включає введення симптоматичних, антигістамінних та противірусних засобів (Ющук Н.Д. Лекции по инфекционным болезням / Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров. - Т. 1. - [3е изд.]. - Μ.: Медицина, 2007. - Т. 1. - С. 228-242). Однак цей спосіб недостатньо ефективний, оскільки не сприяє повному відновленню метаболічних порушень в організмі хворої людини, а також прискоренню зникнення клінічної симптоматики захворювання. Тому було запропоновано для корекції метаболічних порушень у дорослих хворих з ветряною віспою додаткове введення метаболічно активних препаратів, зокрема глутаргіну (Фролов В.М. Патогенетичні особливості та лікування вітряної віспи у дорослих / В.М. Фролов, Я.А. Соцька, Л.П. Антонова // Матеріали науково-практичної конференції "Досягнення та перспективи використання вітчизняного препарату "Глутаргін" у клініці внутрішніх хвороб", 2005 p.). - С. 139-142). Цей спосіб найбільш ефективний з існуючих і тому вибраний за прототип. До недоліків прототипу належить те, що у дорослих, хворих на вітряну віспу мали місце затяжні клінічні симптоми, повільне загоєння ерозій, відмічались частий розвиток ускладнень, а також недостатньо повне та швидке відновлення метаболічного гомеостазу. Тому цей спосіб недостатньо ефективний та потребує підвищення ефективності. Задачею корисної моделі було підвищення ефективності відомого способу корекції метаболічних порушень у дорослих хворих з вітряною віспою. Вказана задача вирішується шляхом додаткового введення ентеросорбенту "Біле вугілля" дорослим, хворим на вітряну віспу, що потребують проведення орекції метаболічних порушень. Ентеросорбент "Біле вугілля" - це сучасний кремнеземний сорбент, що має велику сорбційну ємкість та сорбційну ефективність, особливо щодо речовин з великою молекулярною масою. Сприяє адсорбції з шлунково-кишкового тракту й виведенню з організму екзо- й ендотоксинів, відновленню перебігу метаболічних реакцій, зниженню метаболічного навантаження на органи детоксикації та корекції обмінних процесів. Корисна модель базується на виявленій авторами закономірності, яка полягає в тому, що при введенні ентеросорбенту "Біле вугілля" дорослим хворим на вітряну віспу суттєво зменшується ризик виникнення ускладнень, спостерігається більш легкий перебіг захворювання у зв'язку з тим, що виявлена здатність ентеросорбенту "Біле вугілля" нормалізувати показники метаболічного гомеостазу. Заявлений спосіб здійснюється таким чином: дорослим хворим з вітряною віспою поряд з симптоматичними, антигістамінними та противірусними засобами додатково вводять ентеросорбент "Біле вугілля" усередину по 2-3 таблетки за 30-40 хвилин до прийому їжі або медикаментів 3-4 рази на добу протягом 8-10 діб поспіль, у залежності від досягнутого ефекту. При розробці корисної моделі для оцінки ефективності заявленого способу було обстежено дві групи пацієнтів на вітряну віспу, з яких основна група (34 особи) отримувала корекцію метаболічних порушень за допомогою заявленого способу та група зіставлення (32 пацієнта), що отримувала корекцію метаболічних порушень згідно з відомим способом-прототипу. Вік хворих в обох групах був від 18 до 36 років. У обстежених хворих клінічний перебіг вітряної віспи був типовим та характеризувався підвищенням температури, наявністю інших симптомів інфекційного токсикозу - слабкість, нездужання, головний біль, порушення сну, зниження апетиту, характерного висипу на обличчі, тулубі, на слизових оболонках ротової порожнини й на кон'юнктиві повік. Встановлено, що призначення заявленого способу вже з першої-другої доби хвороби забезпечувало більш, ніж у половини пацієнтів швидке падіння температури та нормалізацію загального стану хворого. У пацієнтів, які отримували ентеросорбент "Біле вугілля", відмічалось скорочення тривалості лихоманки (на 2,4±0,4 доби) і прискорення ліквідації інших симптомів загальної інтоксикації (слабкість, нездужання, головний біль, зниження апетиту, підвищення втоми) в середньому на 1,8±0,2 доби відносно хворих, що отримували лікування згідно з відомим способом-прототипом. Встановлено, що застосування заявленого способу при вітряній 1 UA 104245 U 5 10 15 віспі поряд з суттєвим скороченням пропасного періоду, припиненню проявив свіжих елементів висипу та призводить до її регресу і прискоренню загоєння ерозій, що виникли на місці везикул. У хворих основної групи висип також мав менш генералізований характер та був менш інтенсивним. В основній групі, хворих на вітряну віспу, яка отримувала корекцію метаболічних порушень за допомогою заявленого способу, перебіг хвороби був циклічний, ускладнень запального характеру не зареєстровано. В групі зіставлення, які отримували корекцію метаболічних порушень згідно з відомим способом-прототипом, гнійно-запальні процеси шкіри виникли у 3 осіб (10 %), запальні ускладнення бронхолегеневої системи виникли у 1 особи (3,33 %). Отже, сумарно у 4 хворих цієї групи (13,33 %) виникли запальні процеси. Проведення спеціального біохімічного дослідження до початку корекції метаболічних порушень дозволило встановити, що у всіх дорослих пацієнтів з вітряною віспою мали місце порушення метаболічного гомеостазу, що проявлялися у збільшенні концентрації середніх молекул (СМ) у сироватці крові та підвищенні активності процесів ліпопероксидації; при цьому виявлені біохімічні зсуви в обох досліджуваних групах носили однотиповий характер. Так, вміст СМ у пацієнтів, які склали основну групу, був вище норми в середньому в 4,2 рази (норма (0,52±0,02) г/л; Р