Спосіб профілактики множинного карієсу зубів у дітей з патологією органів шлунково-кишкового тракту

Реферат: Спосіб профілактики множинного карієсу зубів у дітей з патологією органів шлунково-кишкового тракту шляхом використання препаратів кальцію і зубної пасти з ремінералізуючим ефектом. Загальну ендогенну профілактику проводять протягом 1 місяця, 3 рази на рік, при якій призначають комплексний препарат "Вітафтор" по 1 чайній ложці 1 раз на добу під час їжі, препарат кальцію "Сунамол-Л" по 0,5 г, розведений фруктово-ягідним соком, 1 раз на добу, адаптогенний препарат "Ехінацея пурпурна" по 15-20 крапель, розведені у воді, 2 рази на добу та ентеросорбент "Атоксіл" по 1-2 пакета-саше, розведені у воді до вигляду однорідної суспензії, 3 рази на добу, місцево застосовують зубну пасту "R.O.C.S. school", ополіскувач "R.O.C.S."та ремінералізуючий гель "R.O.C.S.". UA 120076 U (12) UA 120076 U UA 120076 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до стоматології, і призначена для профілактики множинного карієсу в дітей з патологією органів шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Важливою проблемою в педіатрії є захворювання шлунково-кишкового тракту, які багато років мають значну питому вагу в структурі дитячої захворюваності. Захворювання травної системи виникають переважно у дітей зі зниженою неспецифічною резистентністю в період найбільш інтенсивних морфофункціональних змін у дитячому організмі, а тривалий перебіг хронічних захворювань травної системи та часті загострення призводять до порушення усіх видів обміну, зниження імунологічної реактивності, що сприяє розвитку карієсу. Перебіг карієсу у підлітків з множинним карієсом на тлі загальносоматичних захворювань відрізняється швидким, злоякісним перебігом і найбільш часто призводить до ускладнень, зокрема до виникнення вторинного та рецидивуючого карієсу. Стану і функціональній характеристиці тканин та органів порожнини рота у дітей при захворюваннях шлунково-кишкового тракту присвячена значна кількість досліджень. Однак актуальність теми зберігається у теперішній час та обумовлена ростом як гастродуоденальної патології у дітей та підлітків, так і високою поширеністю карієсу зубів у шкільному віці. Відомі різноманітні способи профілактики карієсу зубів у дітей з використанням різних засобів, однак вони не ефективні при проведенні профілактики множинного карієсу у дітей з патологією органів ШКТ. Найближчим аналогом є спосіб профілактики декомпенсованої форми карієсу зубів у дітей 7-12 років (Спосіб Патент України № 27542. № u200705368; заявл. 16.05.2007; опубл. 12.11.2007, бюл. № 18.), в якому профілактику проводять 1 місяць, 1 раз на квартал, протягом двох років шляхом призначення таблеток "Біотрит-С" по 1 табл. 3 рази на добу під язик, а як препарати кальцію використовують кальцію цитрат по 1 табл. 3 рази на день під час їжі і застосовують зубну пасту серії "Восход" рецептура № 26 двічі на добу, зранку і ввечері, по 2 хв. - чищення і по 5 хв. - аплікація на зуби. Недоліком є те, що не враховано наявність патологій органів ШКТ, показники ендогенної інтоксикації у дітей, структурно-функціональний стан кісткової тканини та зміни маркерів кісткового ремоделювання у дітей з множинним карієсом, залежно від локалізації уражень шлунково-кишкового тракту. В основу корисної моделі поставлено задачу вдосконалити спосіб профілактики множинного карієсу зубів у дітей з патологією органів шлунково-кишкового тракту шляхом проведення ендогенної профілактики протягом 1 місяця, 3 рази на рік, при якій призначають комплексний препарат "Вітафтор", препарат кальцію "Сунамол-Л", адаптогенний препарат "Ехінацея пурпурна" та ентеросорбент "Атоксіл" у вигляді суспензії для внутрішнього застосування, місцево застосовують зубну пасту "R.O.C.S school", ополіскувач "R.O.C.S" та ремінералізуючий гель "R.O.C.S". Спільними ознаками аналога та корисної моделі є проведення профілактики множинного карієсу у дітей з використанням препаратів кальцію і зубної пасти з ремінералізуючим ефектом. Відмінними ознаками корисної моделі від аналога є те, що загальну ендогенну профілактику проводять протягом 1 місяця, 3 рази на рік, при якій призначають комплексний препарат "Вітафтор" по 1 чайній ложці 1 раз на добу під час їжі, препарат кальцію "Сунамол-Л" по 0,5 г, розведений фруктово-ягідним соком, 1 раз на добу, адаптогенний препарат "Ехінацея пурпурна" по 15-20 крапель, розведені у воді, 2 рази на добу та ентеросорбент "Атоксіл" по 1-2 пакетасаше, розведені у воді до вигляду однорідної суспензії, 3 рази на добу, місцево застосовують зубну пасту "R.O.C.S. school", ополіскувач "R.O.C.S" та ремінералізуючий гель "R.O.C.S". Теоретичні передумови здійснення способу, що заявляється. Корисна модель враховує наявність патологій органів ШКТ у дітей з множинним карієсом зубів, показники ендогенної інтоксикації, структурно-функціональний стан емалі та передбачає проведення загальної ендогенної профілактики з використанням комплексного фторвмісного препарату, препаратів кальцію, адаптогену, ентеросорбенту та для місцевої екзогенної профілактики гігієнічних засобів серії "R.O.C.S" для поновлення мінеральної насиченості зубів. "Вітафтор" комплексний препарат, що містить натрію фторид, ретинол, ергокальциферол та аскорбінову кислоту. Фтор виявляє протикаріозну дію, добре всмоктується, накопичується в кістках, у зубах, меншою мірою - в хрящах. Ретинол сприяє нормальному розвитку зубів та правильному формуванню скелета. Ергокальциферол регулює обмін фосфору та кальцію в організмі, сприяє всмоктуванню їх у кишечнику та своєчасному відкладанню у новоутвореній кістці. Аскорбінова кислота обмежує відкладення фтору у тканинах і тим самим попереджує побічну дію фтору. 1 UA 120076 U 5 10 15 20 25 30 35 40 "Сунамол-Л" є джерелом активного іонізованого кальцію і мікроелементів (мідь, цинк, барій, алюміній, магній, фосфор, кремній, срібло, фтор, селен ті ін.), а також вітаміну Д 3 і виробляється з яєчної шкарлупи. "Ехінацея пурпурна" містить комплекс біологічно активних речовин, який представлений біофлавоноїдами, ефірними оліями, мікроелементами та вітамінами. Препарат підвищує опірність організму, запобігає надмірній активації реакцій вільнорадикального перекисного окиснення та виснаженню системи антиоксидантного захисту; "Атоксіл" (кремнію діоксин, високодисперсний), який має виражені сорбційні властивості, проявляє дезінтоксикаційну дію, адсорбує з травного каналу і виводить з організму екзогенні та ендогенні токсини різного походження. Атоксіл приймають у вигляді суспензії для внутрішнього застосування. Зубна паста "R.O.C.S. school" (активний інгредієнт Fluoride 900 ppm), яка містить амінофторид та ксиліт, дозволяє знизити концентрацію активного фтору без втрати клінічної ефективності та підвищити його безпеку при використанні дітьми та підлітками. Ополіскувач для ротової порожнини "R.O.C.S.", який використовується для додаткового поновлення мінеральної насиченості зубів, містить екстракт ламінарії, який має ранозагоювальні та протизапальні властивості, є джерелом амінокислот та мікроелементів. До його складу включені сполуки кальцію, фосфору та магнію, які є основними структурними компонентами твердих тканин зубів. Ремінералізуючий гель "R.O.C.S." є джерелом біодоступних сполук кальцію, фосфору, магнію. Спосіб здійснюють наступним чином. Дітям при наявності множинного карієсу зубів з патологією органів ШКТ проводять санацію ротової порожнини і для ендогенної профілактики призначають комплексний препарат "Вітафтор" по 1 чайній ложці 1 раз на добу під час їжі, як препарат кальцію - "Сунамол-Л" по 0,5 г. 1 раз на добу, розведений фруктово-ягідним соком, з метою підвищення опірності організму адаптогенний препарат "Ехінацея пурпурна" по 15-20 крапель (розведені у невеликій кількості води) 2 рази на добу, для нормалізації мікробіоценозу шлунково-кишкового тракту ентеросорбент "Атоксіл" у вигляді суспензії для внутрішнього застосування 3 рази на добу, вміст 1-2 пакетів-саше (2-4 г) ретельно розмішують у 50-100 мл (1/4-1/2 склянки) нейтральної негазованої або охолодженої кип'яченої води до утворення однорідної суспензії, місцево застосовують ремінералізуючий гель "R.O.C.S", а для проведення гігієни ротової порожнини призначають зубну пасту "R.O.C.S. school" та ополіскувач "R.O.C.S" для додаткового поновлення мінеральної насиченості зубів. Таку ендогенну профілактику проводять протягом 1 місяця, 3 рази на рік. Приклади використання корисної моделі. Для визначення ефективності запропонованого способу було проведено обстеження 78 дітей з множинним карієсом на фоні уражень шлунково-кишкового тракту 12-річного віку, з яких сформували 2 групи - основну (40 дітей), в якій проводили профілактику за допомогою запропонованого способу та контрольну (38 дітей), в якій проводили профілактику за допомогою способу-аналога. Оцінку результатів профілактики здійснювали у терміни 6-24 місяці, що представлено у наступній таблиці. Таблиця Інтенсивність ураження карієсом постійних зубів у групах дослідження в результаті проведення профілактичних заходів у різні терміни спостереження Групи дослідження Основна група (n=40) Контрольна група (n=38) Ік до профілактики 9,02±0,16 8,96±0,14 Ік через 6 місяців 9,46±0,12 * 9,82±0,14 *** Ік через 12 місяців9,85±0,13 ***††† 10,85±0,16 *** Примітки: 1. Достовірна різниця значень стосовно даних до лікування: *-р