Спосіб перенесення з моделі, встановлення і фіксації абатментів в ротовій порожнині при незнімному ортопедичному лікуванні

Реферат: Спосіб перенесення з моделі, встановлення і фіксації абатментів в ротовій порожнині при незнімному ортопедичному лікуванні включає виготовлення та фіксацію абатментів на моделі з наступним перенесенням і фіксацією абатментів в ротовій порожнині. Після виготовлення та фіксації абатментів на моделі разом з виготовленою капою-тримачем з еластичного матеріалу, зразка Sof-Tray (Ultradent Products, Іnс), пластиною товщиною щонайменше 1,2 мм, вакуумним методом, в якій відповідно перфорують отвори для гвинтів і обрізають скальпелем краї, не доходячи 3 мм до перехідної складки, відкручують технічні гвинти, знімають капу-тримач разом з абатментами з моделі та стерилізують холодним методом, після чого переносять капу-тримач разом з абатментами і фіксують в ротовій порожнині, при цьому при збережених природних зубах фіксують капу-тримач спочатку на природних зубах і далі поступово фіксують абатменти, при беззубій щелепі абатменти фіксують від фронтальної ділянки в бокові ділянки і після фіксації абатментів гвинтами до імплантатів капу-тримач знімають. UA 122577 U (12) UA 122577 U UA 122577 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, зокрема до ортопедичної стоматології, а саме імплантології, і може застосовуватись для перенесення з моделі та фіксації абатментів в ротовій порожнині при незнімному ортопедичному лікуванні. При незнімному ортопедичному лікуванні на імплантатах з цементною фіксацією коронок переносять абатменти з моделі в ротову порожнину один за одним в ручну. Так, дивлячись "на око", де розташована та чи інша поверхня абатмента відносно сусідніх зубів, знаходять грані на імплантаті та абатменті, що співпадають і фіксують їх [Стрюк Е.В., Кораль Д.М. Стоматологічна імготантологія. - Вінниця: В-во "Нова книга", 2007. - С. 71]. Такий спосіб є дуже громіздкий, особливо коли переносять два або більше абатментів, які шинують в один мостоподібний протез. Крім цього абатменти часто фіксуються не на те місце, що приводить до потреби їх переставляння в ротовій порожнині по декілька разів, відкручування всіх абатментів і нового примірювання конструкції на моделях. Цей спосіб потребує затрати часу, а також є травматичним для слизової навколо імпланта. Найбільш близьким до корисної моделі, що заявляється, за технічною суттю є спосіб введення абатментів капою-тримачем абатментів за допомогою шаблону із патерну [Стрюк Е.В., Кораль Д.М. Стоматологічна імплантологія. - Вінниця: В-во "Нова книга", 2007. - С. 72]. Проте даний шаблон э твердим і не пружним, що не дозволяє введення абатментів під кутом на ті імплантати, між якими немає паралельності, а також такий шаблон не можна зафіксувати на сусідні зуби для кращої опори. Окрім цього методика виготовлення цього шаблону є складною і потребує високої кваліфікації зубного техніка. В основу корисної моделі, що заявляється, поставлено задачу винайдення ефективного способу перенесення з моделі, встановлення і фіксації абатментів в ротовій порожнині при незнімному ортопедичному лікуванні шляхом виготовлення еластичної капи-тримача абатментів забезпечити можливість точного і швидкого перенесення та фіксації абатментів з моделі в ротову порожнину, особливо в тих випадках, де імплантати зафіксовані під різними кутами один до одного. Поставлена задача вирішується тим, що за способом перенесення з моделі, встановлення і фіксації абатментів в ротовій порожнині при незнімному ортопедичному лікуванні, що включає виготовлення та фіксацію абатментів на моделі з наступним перенесенням і фіксацією абатментів в ротовій порожнині, згідно з корисною моделлю, після виготовлення та фіксації абатментів на моделі разом з виготовленою капою-тримачем з еластичного матеріалу, зразка Sof-Tray (Ultradent Products, Inc), пластиною товщиною щонайменше 1,2 мм, вакуумним методом, в якій відповідно перфорують отвори для гвинтів і обрізають скальпелем краї, не доходячи 3 мм до перехідної складки, відкручують технічні гвинти, знімають капу-тримач разом з абатментами з моделі та стерилізують холодним методом, після чого переносять капу-тримач разом з абатментами і фіксують у ротовій порожнині, при цьому при збережених природних зубах фіксують капу-тримач спочатку на природних зубах і далі поступово фіксують абатменти, при беззубій щелепі абатменти фіксують від фронтальної ділянки в бокові ділянки і після фіксації абатментів гвинтами до імплантатів капу-тримач знімають. Саме завдяки виготовленню капи-тримача абатментів, в якій відповідно перфорують отвори для гвинтів, забезпечується можливість точного і швидкого перенесення та фіксації абатментів з моделі в ротовій порожнині при незнімному ортопедичному лікування, особливо в тих випадках, де імплантати зафіксовані під різними кутами один до одного, таким чином сукупністю відомих і пропонованих суттєвих ознак отримано нове технічне рішення, яке забезпечує якісно новий технічний результат, достатній для виконання поставленої задачі корисної моделі. Суть запропонованого способу перенесення з моделі, встановлення і фіксації абатментів в ротовій порожнині при незнімному ортопедичному лікуванні пояснюють наступні фігури. На фіг, 1.наведено абатменти зафіксовані на моделі. На фіг. 2 - гіпсова модель з абатментами, покрита пластиною з еластичного матеріалу SofTray. На фіг. 3 - капа-тримач абатментів на гіпсовій моделі. На фіг. 4 - капа-тримач з абатментами знята з гіпсової моделі. Фіг. 5 - перенесення та фіксація абатментів за допомогою капи-тримача в ротовій порожнині. Спосіб здійснюється так. Після виготовлення та фіксації абатментів на моделі і (Фіг. 1) штампують капу-тримач 4 вакуумним методом за допомогою еластичного матеріалу, як приклад, Sof-Tray (Ultradent Products, Inc) пластиною 3 товщиною щонайменше 1,2 мм (Фіг. 2). Потім перфорують отвори для гвинтів 2, обрізають скальпелем краї капи-тримача, не доходячи 3 мм до перехідної складки (Фіг. 3). Далі відкручують технічні гвинти 2, знімають капу-тримач 4 разом з абатментами 2 з моделі (Фіг. 4) та стерилізують холодним методом. Після цього фіксують капу-тримач 4 в ротовій порожнині, Якщо збережені природні зуби 5 то капу спочатку фіксують на них, а далі поступово абатменти 2 (Фіг. 5). На беззубій щелепі абатменти фіксують 1 UA 122577 U 5 10 15 від фронтальної ділянки в бокові ділянки. Після фіксації абатментів гвинтами до імплантатів капа-тримач 4 легко знімається, так як вона виготовлена із еластичного матеріалу 3. Приклад. Хворий І.,40 р. звернувся в клініку зі скаргами на відсутність зубів в ділянці 43, 44, 45, 46, 47, 48. Було поставлено діагноз: частковий дефект зубного ряду - III клас по Кеннеді. Після загального та місцевого обстеження було рекомендовано лікування: незнімне ортопедичне лікування на імплантатах з цементною фіксацією коронок. Через 24 тижні після хірургічної фіксації імплантатів було проведене ортопедичне лікування з цементною фіксацією коронок, під час якого перенесли абатменти 2 з моделі 1 в ротову порожнину капою-тримачем 4 абатментів 2. В період з вересня 2015 до червня 2017 було проведено 12 таких маніпуляцій. Отримані позитивні результати. Скарг від пацієнтів не поступало. Використання пропонованого способу перенесення з моделі, встановлення і фіксації абатментів в ротовій порожнині при незнімному ортопедичному лікуванні дозволяє забезпечити можливість точного і швидкого перенесення та фіксації абатментів з моделі в ротову порожнину, особливо в тих випадках, де імплантати зафіксовані під різними кутами один до одного. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 20 25 30 Спосіб перенесення з моделі, встановлення і фіксації абатментів в ротовій порожнині при незнімному ортопедичному лікуванні, що включає виготовлення та фіксацію абатментів на моделі з наступним перенесенням і фіксацією абатментів в ротовій порожнині, який відрізняється тим, що після виготовлення та фіксації абатментів на моделі разом з виготовленою капою-тримачем з еластичного матеріалу, зразка Sof-Tray (Ultradent Products, Іnс), пластиною товщиною щонайменше 1,2 мм, вакуумним методом, в якій відповідно перфорують отвори для гвинтів і обрізають скальпелем краї, не доходячи 3 мм до перехідної складки, відкручують технічні гвинти, знімають капу-тримач разом з абатментами з моделі та стерилізують холодним методом, після чого переносять капу-тримач разом з абатментами і фіксують в ротовій порожнині, при цьому при збережених природних зубах фіксують капутримач спочатку на природних зубах і далі поступово фіксують абатменти, при беззубій щелепі абатменти фіксують від фронтальної ділянки в бокові ділянки і після фіксації абатментів гвинтами до імплантатів капу-тримач знімають. 2 UA 122577 U 3 UA 122577 U Комп’ютерна верстка В. Мацело Міністерство економічного розвитку і торгівлі України, вул. М. Грушевського, 12/2, м. Київ, 01008, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 4