Спосіб корекції цитокінового статусу хворих на гострий тонзиліт

1. Спосіб корекції цитокінового статусу хворих на гострий тонзиліт, що включає введення протизапального та імунокорегуючого препарату, який 3 18072 4 вності мефенамової кислоти в якості імуноактивсті авторів і тому входять до формули корисної ного та протизапального засобу у хворих на гостмоделі. рий тонзиліт // Проблеми екологічної та медичної При розробці заявленого способу корекції цигенетики і клінічної імунології: Зб. наук. праць. токінового статусу хворих на ГТ було обстежено 2 Київ; Луганськ; Харків, 2002. - Вип. 6 (45). - С.109групи пацієнтів по 80 осіб у кожній, в тому числі по 115]. 30 із середньо тяжким перебігом хвороби, 25 - з Цей спосіб найбільш ефективний з існуючих і легким перебігом ГТ та по 25 - з тяжким перебігом тому обраний як прототип. До недоліків прототипу ГТ. Обидві групи були рандомізовані за віком, відноситься те, що в низці випадків, особливо при статтю пацієнтів та наявністю супутньої патології. тяжкому перебігу ГТ, цей спосіб недостатньо ефеХворі основної групи поряд із загальноприйнятим ктивний при використанні мефенамової кислоти у лікуванням ГТ (антибактеріальні та антигістамінні середньотерапевтичних дозах, тобто по 0,25г 3-4 засоби, вітаміни, фізіотерапевтичні процедури) рази на добу усередину. У той же час при збільдодатково отримували в якості протизапального та шенні добової дози препарату до 0,5г 3-4 рази на імуномодулюючого препарату амізон у дозах, які день у хворих на ГТ нерідко виникають побічні вказана вище - в залежності від тяжкості перебігу ефекти у вигляді нудоти, болю у животі, метеорихвороби. Пацієнти групи зіставлення отримували у зму, порушень зору, а в окремих випадках навіть відповідності до відомого способу-прототипу мешлунково-кишкової кровотечі, пов'язаної із виникфенамову кислоту: при легкому перебізі ГТ по ненням гострого ерозивно-геморагічного гастроду0,25г 3 рази на день усередину протягом 5-6 днів, оденіту. Тому існуючий спосіб потребує подальшопри середньо тяжкому перебігу хвороби - по 0,25г го удосконалення. 4 рази на день протягом 7-8 днів та при тяжкому Задачею корисної моделі було підвищення по 0,5г 4 рази на день протягом перших 2-3 діб ефективності існуючого способу корекції ЦС хволікування та потім по 0,25 г 4 рази на добу ще 5-7 рих на ГТ та зниження при цьому ймовірності роздіб поспіль. Таким чином, використовувалися одвитку ускладнень тонзиліту та його трансформації накові дози мефенамової кислоти (в групі зіставу хронічну форму. лення) і амізону (в основній групі), обидва препаВирішення вказаної задачі досягається шлярати призначалися після вживання їжі, що хом використання як протизапального та імуноакскладало однакові умови для їхнього застосутивного препарату у хворих на ГТ вітчизняного вання. засобу амізону з його призначенням в залежності У всіх обстежених хворих проводили вивчення від тяжкості перебігу ГТ: при легкому перебігу по в сироватці крові вмісту прозапальних цитокінів 0,25г 3 рази на добу усередину протягом 5-6 діб LJI-1β та ФНПα та протизапального цитокіну ІЛ-10, поспіль, при середньотяжкому перебігу ГТ - по а також підраховували коефіцієнти ІЛ-1β/ІЛ-10 та 0,25г 4 рази на добу усередину протягом 7-8 діб ФНПα/ІЛ-10. Дослідження концентрації цитокінів поспіль та при тяжкому перебігу хвороби - по 0,5г 4 проводили до початку проведення лікування ГТ та рази на день протягом перших 2-3 діб лікування та під час його завершення з інтервалом 7-10 діб за потім по 0,25г 4 рази на добу ще 5-7 діб поспіль. допомогою методу імуноферментного аналізу Наша пропозиція щодо використання амізону з (ІФА). Дослідження здійснювалося на імуноферметою корекції ЦС хворих на ГТ базується на впементному аналізаторі PR 1200 фірми "Sanofi рше встановленій авторами корисної моделі закоDiagnostics Pasteur" (Франція) з використанням номірності, що вживання амізону в оптимальних сертифікованих в Україні наборів реагентів НВО терапевтичних дозах забезпечує водночас як про"Протеиновый контур" (РФ-СПб) - ProCon IL-1β, тизапальний, так і імуномодулюючий ефект у зв'яProCon TNFα та ProCon IL-10. Отримані цифрові зку з чим корегує цитокіновий профіль хворих у дані обробляли математично методами варіаційпроцесі лікування - знижує концентрацію у сированої статистики. тці крові прозапальних цитокінів (ІЛ-1β, ФНПα) та При цьому було встановлено, що в основній одночасно підвищує концентрацію протизапальних групі хворих на ГТ (яка отримувала амізон) та в цитокінів, зокрема ІЛ-10, що і забезпечує корекцію групі зіставлення (що отримувала мефенамову ЦС хворих на ГТ. кислоту) до початку проведення корекції показники Ці особливості механізму фармакологічної дії ЦС були практично однаковими. Вони характериамізону при ГТ встановлені нами досвідним шлязувалися суттєвим підвищенням концентрації прохом вперше і тому не є загальновідомими. Крім за пальних цитокінів (ІЛ-1β та ФНПα) у сироватці того, авторами корисної моделі були розроблені крові при близьких до норми показника протизапаконкретні схеми введення амізону у хворих на ГТ льного цитокіну (ІЛ-10), у зв'язку з чим індекси ІЛта дози препарату, виходячи з тяжкості перебігу 1β/ІЛ-10 та ФНПα/ІЛ-10 були суттєво підвищені захворювання. Тому вказана дози та схеми вве(таблиця 1 та 2). дення амізону також є продуктом творчої діяльно 5 18072 6 Таблиця 1 Показники ЦС хворих на ГТ (М±m) Вивчені показники Тяжкість перебігу ГТ легкий (n=25) тяжкий (n=25) легкий (n=25) (норма 39,6±2,2 середньотяжкий (n=30) тяжкий (n=25) легкий (n=25) ІЛ-10 пг/мл) (норма 12,3±1,6 середньотяжкий (n=30) тяжкий (n=25) 6,9 * * * 2,6 * 8,2 * * * 2,9 * * 316,6 8,4 * * * 139,6 3,8 * * * 142,5 3,9 * * * 46,6 2,5 ІЛ-1β (норма - 42,6±2,1 середньотяжкий (n=30) пг/мл) ФНПα пг/мл) Групи хворих на ГТ основна зіставлення (n=80) (n=80) 125,6 4,2 * * * 123,3 4,2 * * * 76,8 2,8 * * 58,3 2,5 * 226,5 64,4 320,8 713 , 136,4 3,7 * * * 64,4 2,6 * 243,5 7,2 * * * 62,2 2,8 * 313,5 8,9 * * * 73,3 2,9 * * 13,6 1,5 14,9 1,8 115 19 , , 18,6 2,0 * 233,6 7,6 * * * 105,4 3,9 * * 308,6 9,2 * * * 125,5 4,2 * * * 13,3 1,6 13,8 1,4 11,3 1,5 13,0 1,4 12,5 2,2 19,9 2,3 * 12,3 1,8 13,9 1,6 218,3 7,1* * * 102,2 3,5 * * * Р >0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 >0,05 >0,1 0,05 >0,1