Дренажна полімерна трубка для інтраопераційної профілактики гострого інфекційного запалення сечових шляхів при відкритих та ендоскопічних втручаннях

: A 61 и 17/00 £0*Шл№Ш ГОСТРОГО цІЙОГО ЗАхШі Тііх ТА лЩ Ьшах1д відноситься до шдиНини, иэ^ахйжно урології, І бути використаним для яікування квор*іХ на гострі інфекційні лэння органів сачової І стагзвоТ систем. ^ІДОМІ«Й слосТб Інгуаоиа^авТйноІ Л^ОЛЯЭКГЙКИ гострого Тнфекиійного з^иалення сечову шл^х^6 за допомогою гдрануваннл 1Х иоліхлоръенХловою трубкою (І), Низька ефективність нього засобу зУмовлэна иас^нлм механізмом д^знуваннл, а також наявністю у лІЬляоіираііІйно^у ііарТодТ шгучних во^Іг дал додаткового ^он^неннл Ін^аьтІІ в ниуку, або в порожнину сечового ы1у^/уа чвувз са;*іу дЦ^знажну трубку иорлд Із відсутністю антибактеріальної дії на иь гэг енну ^Ік^осуіору з боку самого .дренажа. -Ыдомий також спосіб ТнграоязрапІйноІ ііро^ТлакгісЖіа вання гострого Ін^зкніжного заналэннл шля хо.л дрвнуьаннл ШЛЯХІБ внутрішнім сгентом (2). сказанного способу с відсутність антибактзрТаль-ного эд^экту в З он1 навколо дренажної трубка І неможл^Ість контролю за роботою сгэнта у нісляоизраііійно^у иарТодІ. Найбільш близькім до та^нічного рішення що пропонується с дренажна грубка, яка містить иТд ьодорозчжною хіліькою, нанес єною на .іова^^ню грубки с^ермзнт лрофез^і (3)- Г5а ^ЛіОілогою ^т1£ І дренажно*1 " гуубк^ зроблена спроба нэ ТІ/ІЬКИ іис^ного дрзнуьаннл t-ан та длав^альної ХЮ^ ОЕНШШ, але; І акгіоВноІ дії у ІДІЄ ом, що з-з!яьн-зсгьсл на перебіг некротичного провесу в зоні гострого Ін^екиїйного Недоліком Ще І дренажної трубки є ^*!дсутнтсгь дії на Знфекпійний збУдншс гострого загального ироиэсу. із хнову дшаходу цхгсівлана задача розробка засобу длл І Й І OtibiaKUaKj/j ГОСТРОГО ІНІВВЛІВНОГО з^^ЛВННЯ Сх відкритих та ендоскоиічн^х вгручанняк. задача, в^ЗЬусгься г*ш, що згідно вша^одом у кінель поліі^зрної грубка вміщено Сіхвиїальнт ванни контейнзр Із сумішшю сорбенту І ангибакгэрТильного ц^ехіарату. -онхайне^ сформовано за ^хУнок обмеження частини об'єму дрынажа вклеєними біосуімісн^луї клеєм основою та надівсу-е^нчним аледлангом, хи^облан^иі с ^энггэнконг^астного иолівінітіхлориду ( ХІІІ Х). J лиліндуїчній частин"1 " контейнеру и^ороблллл чаленні огВОуіа ДІВМІВТудМ "to, иОНГеЙнгі^ заиОВНЮ-Вали бІОСумІСГНОю уВЧОВлоснові ПОЛІВІНІЛОВІЙ С шир Г (ГИ) - с шг а гучний ною (Б^), що лає в цолімаі. аліфагілчного VJ W» нетоксична І повністю Ілдефе^зн-гний до тканії ж^^ого о^ганЬ^у. BiJ ^иготовлина у .ь^глйді ц^у^а-кобТояолЪ^врно! ияівки, що лоїстіола ГіЛ га иоеднанлй з ним анг:.6lorvJK широкого Сііактру дії. ^арляако-біоаолімірна щівка була от^лана шл%ом вваданнл у IldC tviacy того, Чиї Іншого з Влащеа'ерел1чен*х лІка^сьКідх ареаа-рагів з на дальшим Бццаленнлл дри гэшаратур! о8-^9°С уо^ч-ти^а (води). Ор^^ана лікарська ^o^.via у в^гл^ді алівок - сілу г, або іход^Ібленіа х дяівок у^Ід^ьБлась до контейнерІь дренажних у КІЛЬКОСТ % В]ДІІОВІДНІ-Х ПСЕ сорбзнту. Було в^о^ііСган ь ^іовіоль '^O-Sd га L3-88. Готовий ь^об аідцавався Залежно вХд /мов використання було виготовлено і,ва І. Ьа$росіОіМІчний дренаж - ^Х трубка Із в.уюнгованжл контейнером, наііОьнзніол подрібненою ^рмако-біонолі^зриою ШІІВКОО, що ліае рэнтгэноконграсгн! элэмгнтп. довжина г^убк^ ^±0 с^., ціа^ег^ відлов їдав КК 14-16 шкали іійрьера. jlla,:}9Ty - грьо^ дрзкажн^х отворів, ^оз^іідвн^х нщча XHOBJ/І контейнэ^у - 2 , о ^ivi, довзкша конгеше^у - Іо мл (С£Іг. І). ?. Сачовідн^й категэр - гребка, вигоговлэна з ннгген-конг^асгної х та карбонільного зал т за т з в^онгоьан^і конгэйДовжина трубки 80 см., дів^егр відлов Іцав }п; o-V шкал яіарьсра. ^lajerp трьох д^інажних отворів, уозлЦцзних основи контейн^У - Т,5 ГЛЛЇ , доьж^а контейнеру - Іом і. До катетеру надається ;.шндран довж^-ною В^> CJVI. , з з сумТшоіІ ак^ідобутадіснсгірольної лластшси з ^^Х OratіільнІ вироби ііО^ЗіцвнІ до аласг*яов*х иакагів ш/моуостання дренажних грубок здійснюьалхя тактом чином: ha аэ^шому етааі було ировйцйно виьченнл З$ЗКІ ?^ НОСІ ІІ застосу вання видеоііисанкої дренажної грубки в умовах експерименту. З Щсю легою вивчена антибактеріальна активність сечі практично здорови х осіб, у яку двдндував з ^ лако-соубентної іЛ ^ І цо новіі х ііорпій сечі тих СВ : ЛА Х осіб. З леюю контролю на чашках ^ег^Т гакок розміщувала і*аие^овІ дьск^, змочені сэчо^о, що издала контакту з дуанажа^ід, що аослІп;жУвал J^ Cя, а також сгандаргнТ дискш Із ьТдиовІдн^:л антибіотиком, -^ира^зніст Ртального З'^екгу опінювал^і за сгу-иэнеи З^ЇРІОМІОІ pocrj/ £. Cctc навкруг^ кожного дшку, змоченов, дослідкзною сечого У цорХ ВИЛИНІ З ЗОНОЮ затр^лкл навколо стандартну д*£к!в. О рйзУльтагп СВІДЧИЛИ і^о наявність внгибактар"галвиот акт сечі и ЯКІЙ зна^одлівся дренаж з контэйн^ро;^, що JTOт*іь антибіотик та а^о відсутність такої у U O JJB I^ X сечі, що не шла контакту з цармакобІОАіолїме^ндм конгэйнэром. 1^^ ч.о:-пу ^Ізн^ля л їж радіусами зони зат^шлки vocry кульгу^^ навколо эксаэр^лэитального ?а стандартного ІІ З Л ^ ОЬОГО д^ку, що jlO£ajiA аднакові ант^бІОі'^^і (o^fa -.^aho ) HS :лала достовTpnjro хан^гэрУ» "рлвалТсгь суттєвого антибактеріального 9^екту становила в са^эдньому ь діб, але найбільш значним він був на лрогяз х 4 дн 1 ^, дТсля якь х ирог^з вавс я. La другому ега*іІ проведені КЛІНІЧНІ дхл т дкення з ЧЭННЯ В^ЗКТ ІІ В НОСТІ 0,р9НакНііх Г^УбОК з ^р^К0-бІОі!ОЛ^9рНь^ КОН гайнером. З цією ^еюю досліджувані дренажТ встановлювала^ у С8Ч0ВІ ИШЯХИ (ЬСиІ) хВ0^^х с нэ супроводжувалася гхт^шл аіелоне^рито^ І не вымогала обов'язкового я^лзначення анг^бакгз^Іальн^х яраларагів. лісля всганоьлэння дренажної грубки У ЗСиі хво^^х на ІІ ^ ОТЯ3 І ^об^ кожні * годши І кожні 6 годш на іірогязі всІ х послідуюЧи х діб антибактеріальна акгиьнТЬгь сэч! за мэтодикою хі^ ив а ценою utw ОІІУІЗІ досліджень ІІ-З^ШОГО этапу. Отримані раз^льгати свідчать, що тривалість антибакгэ^1ального афекту становила в середньому о діб, при чоалу найбільш ва 4 rcwbM він збэ^егався на лрля 3 І ^ діб Із ностуаоьш аІСля ПьОГО Строку. Слід иідкреслілиа, що в жодною ізиіадку ну а вик досліджувані^ дрэнажн% грубок у П хвор% нэ було зафіксовано акгьвізапії Ін^зкиїйного з^^льного и^оиесу В ГОЙ Час Я^ СЭред ТІ хВО^ійХ КОНТРОЛЬНОЇ ГРУПИ, ДЭ гані з^^чайні дрвнажі» щсгога госгро-заиальнйХ ускладнень досяг ла о2%. ЧИНОМ , УІІЗЯІІО Б НІ Ь ТЬ застосування дренажної иолі^ерної Із спеціальний конгейнэром, що МІСТИТЬ суміш сорбенту І і^рояог о сиекгру дії для яро^Іяакгшь гострого завалення С ^ ЧОВЙ Х ІШІ » І Х ІВ достовірно ВЬЩЙ у порівнянні 3 ДрОХОГШОМ. Література . І. ІІЙГЄЛЬ Ю.Д., Зологарэв л.л. Неотложная урология - с. 9 4 - 90 » 2. і*ич8л*іге С.д . , -оалшскас л. ^ і у бар ^.Н. ^ соавг. ^пользование мэчз^очн .ковы х сгзнтоь ІІ ^ ІІ ocr^o:/i диелонефригэ. ь кн. ічагер. У ІІ іілзнУ^а всесоюзного научного общества урологово казань, 1986. - с. 66 - 67 . J. Гончар ^.iVI., Коган л.С в | Садганик ¥. А. о^ ііропесс и кммобадизироьанныэ цротэолитическиэ ^.э^-. Ріовосибіфск, І98о - с. 4 7 - 7 1 . Дренажная трубка впя интраопороционной профилактики гнойного дооптния мочедых путей (несрростомичтий дрёнож ТГ7 > В! A.B. Борисов MM Ухаль Н.Н. Щегриной C.A. Борисов О. В. Гогуленко Дренажная трубка для интраоп&рационнои профияс/тики гнойного доепйпения мочебш путей катетер) .Z А.В. Борисов ММ Ужаль Н.Н. Щегринов СА. Борисов О.В. Гогуленко