Спосіб лікування кольпіту

МПКЄ A61N5/00 Спосіб лікування кольпіту. Винахід відноситься гінекології і може до бути галузі медицини, використаний для зокрема лікування кольпітів, як специфічної так и неспецифічної етіології. Відомий спосіб лікування кольпітів з місцевим 1 застосуванням хлорфіліпта вагінальнмх і різних ваночок з дезенфікуючих настоїв розчинів трав чи (ріванол, фурацилін) (1). Однак, в зв'язку з ростом нової генерації інфекцій, таких як хламідії, мікоплазми, гарднерели, гриби, а також віруси, які характеризуються тривалою персистенцією в організмі людини, цей метод лікування є малоефективним, внаслідок частого виникнення рецидивів. Відомий також спосіб лікування запальних захворювань нижнього відділу статевих низькоінтенсивного лазером з лазерного довжиною опромінення 10-12 органів шляхом використання опромінення хвилі мВт, 0,64 гелій-неоновим мкм, потужність ю сумарною дозою лазерної енергії 18,0-24,0 Дж. (2) . Низькоінтенсивне мікрогемоциркуляцію, ендотеліоцитів, капілярів капілярів. за лазерне активізує стимулює рахунок опромінення нормалізує роботу міоцитів, функціональну активність ділятації та розкриття резервних Однак, при застосуванні даного методу не завжди вдається досягнути швидкого одужання і стійкої ремісії через високу частоту мікробних асоціантів і відсутність антибактеріального і антимікробного впливу на деякі види мікроорганізмів. Найбільш пропонується близьким до новий спосіб є технічного рішення, лікування що кольпітів з використанням гідролазерного впливу, який включає в собі два компонента фізичного впливу - гідротерапію і лазерну дію. Суть методу гідролазерної терапії заключається в тому, що окрім терапевтичної дії лазерного опромінення використовується ефект справляє механічний, самої водяної процедури. Вода термічний, хімічний і фізичний вплив. Однак, при гідролазерному впливі з застосуванням в якості гідротерапії води, відсутній антисептичний і антимікробний вплив по відношенню до більшості патогених мікроорганізмів і грибів, які являються етіологічними факторами кольпіту. В основу винаходу поставлена задача вдосконалення засобу лікування кольпіту шляхом використання лазерного впливу в розчину, поєднанні гіпохлориту антисептичними, властивостями. рецидивів. гідротерапією натрію, що Це терміни дозволить препаратів, лікування, з застосуванням володіє антимікробними антибактеріальних скоротити з і бактерицидними зменшити які вираженим кількість використовуються, зменшити кількість Поставлена винаходу, на задача фоні вірішується лазерної дії тим, проводять що, згідно гідротерапію гіпохлоритом натрію концентрацією 420-720 мг/л 1 раз на добу, тривалістю процедури 10-15 хвилин щодня, загальним курсом 5-7 сеансів. Засіб здійснюється слідуючим чином: розчин гіпохлориту натрію знаходиться в ємкості об'ємом від 2 до З літрів з підключеною катетерною трубкою на високому штативі поруч з використовують собою хворою. гінекологічну рукоятку, транспортировки розсіювачем. Для в насадку, середену лазерного До гідролазерного якої яка представляє вставлено випромінення, спеціального лікування вузла елемент з оптичним підключається катетерна трубка, по якій підводиться розчин гіпохлориту натрію. На гінекологічну насадку надітий індивідуальний змінний чохол, діаметру для на якому виходу просверлені розчину. До отвори лазерного малого апарату приєднується один кінець магістрального світловоду, інший стикується з вузлом роз'ємного з'єднання рукоятки гінекологічної насадки. Розчин влаштування самопливом через отвір надходить оболонки, в гідролазерне зрошуючи слизисту вагіни, шийку матки, склепіння вагіни. Приклад 1. Хвора Д., 28 років/ звернулася зі скаргою на свербіж вагіни і області зовнішніх статевих органів, почуття печіння і болісності при статевих відносинах. Вважає себе хворою більше року. Лікувалася в умовах жіночої консультації. відзначалося Після тимчасове проведеної поліпшення. При терапії об'єктивному огляді слизова оболонка вагіни гіперемірована на всьому протязі, місцями зскоблюванні слизова покрита якого з' оболонка. сірувато-білим являється Проведено дуже нальотом, при гіперемірована бактеріоскопічне і бактеріологічне дослідження цервікального каналу, вмісту уретри і заднього склепіння вагіни. проведенного дослідження порушення, характеризувалися що виявленні В результаті мікроекологічні відсутністю нормальної мікрофлори вагіни і вираженою засіяностю грибами роду Candida в асоціації з пептострептококом, стрептококом і епідермальним стафілококом. На фоні проведеної терапії полієновим протигрибковим антибіотиком ністатіном призначений курс в звичайному і гідролазерного дозуванні ендовагінального опромінення з застосуванням розчину гіпохлориту натрію. Вже після трьох сеансів проведеної терапії зникли гіперемія і набряклість слизової оболонки вагіни, а також скарги на свербіж і печіння в області зовнішніх статевих органів і вагіни. Проведено сім опромінення. Одержано відновлення еубіотік стікий нормального ацілакт у сеансів гідролазерного позитивний ефект. біоценозу вигляді вагіни вагінальних З метою призначений свічок. В подальшому хвора знаходилась під спостереженням напротязі року з повторним бактеріологічним дослідженням виділень з вагіни, цервікального каналу і уретри. При цьому чистота вагінальних мазків відповідала 1-І І ступеню. Визначення видового складу вагінальної мікрофлори показало домінування лактобацил та біфідобактерій. Приклад 2, Хвора К., 25 років, направлена лікарем жіночої консультації на стаціонарне лікування з діагнозом двустороній хронічний аднексит. Трихомонадний кольпіт. Подає скарги на періодичний біль внизу живота, виділення з вагіни з неприємним запахом, свербіж в області зовнішних статевих органів, дизуричні розлади. З анамнезу: півтора бактеріоскопиічному роки назад дослідженні у хворої мазків при ВИЯБЛЄНІ трихомонади. Двічі з інтервалом в три місяці проведений курс противотрихомонадної поліпшення продовжували наявність білей. В терапії. турбувати зв'язку з Після тимчасового свербіж, печіння рецидивуванням і процесу вирішено провести лікування в умовах стаціонару з курсом гідролазерної терапії. Повторно проведено бактеріологічне дослідження мазків з вагіни, цервікального каналу і уретри. Виявлені трихомонади в асоціації з уреоплазмами і гарднєрелами. Чистота вагінальних мазків відповідала IV ступеню. Іншої патлогії органов і систем не виявлено. Проведена антибактеріальна противотрихомонадна Виконано сім опромінення відновленням свічками з терапія в протизапальна звичайних і дозуваннях. сеансів гідролазерного розчином гіпохлориту натрію з біоценозу вагіни вагінальними нормального ацілакт. бактеріологічних При досліджень ендовагінального проведенні виділень наступним контрольних з вагіни патологічної флори і порушень біоценозу вагіни не виявлено. Перевагою запропонованого засобу в порівнянні з прототипом є підвищення ефективності лікування за рахунок скорочення кількості використовуваних антибактеріальних препаратів, скорочення рецидивів і термінів лікування. ЛІТЕРАТУРА . 1 . Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. Санкт-Петербург, 1995. С.24-45. 2 . Хміль С.В. Франчук А.Ю. Вплив лазеротерапіі на загноєння Педіатрія, ран шийки матки у породіль. акушерство і гінекологія. 1993, с. 85-86. 3 . Попов В. Д. Гидролазерная терапия. Методическое пособие. К. 1998, с. 54-58. 4 . Корепанов В. И. Лазерная терапия в акушерстве и гинекологии, урологии, нефрологии и проктологии. М. 1996, с. 17-22. 5 . Девятов В.А., Рыбин Е.А., Петров С.В. Применение воды активированной електрохимическим методом. Хирургия № 7. 1998, с. 61-62.