Спосіб оцінки тяжкості стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту

Спосіб оцінки тяжкості стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту шляхом визначення за відомостями комп'ютерної електроенцефалографм амплітудно - частотних характеристик альфа ритму і організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональних відмінностей, зсуву спектра амплітуди повільнохвильової активності, міжпівкульової асиметрії ритмів, когерентності подібних амплітудно - частотних характеристик повільнохвильової активності, наявності високовольтної активності до 200 мкВ у передньобазальних відділах мозку, ритмів у перифокальних осередку зонах, реакції засвоєння ритмів низької 4 Гц частоти, реакції засвоєння ритмів високої 20 Гц частоти, який відрізняється тим, що додатково визначають представленість пперсинхронізованої активності за даними комп'ютерної електроенцефалографм, оцінюють математичну значимість ознак у балах, при цьому при відсутності альфа ритму на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, відсутності організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, відсутності зсуву спектра амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 0,5 балам, міжпівкульовій асиметрії по ритмах альфа діапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудно - частотних характеристик повільнохвильової активності у межах двох - трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, відсутності високовольтної до 200 мкВ активності у передньобазальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, на явності хвиль дельта - діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів низької 4 Гц частоти, яка дорівнює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів високої 20 Гц частоти, яка дорівнює 1 балу, відсутності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 1 балу 1 сумі балів до 13 діагностують термінальний стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту, при амплітуді альфа - ритму на фоновій електроенцефалограмі у межах до ЗО мкВ та частоти у межах 8-9,5 Гц, які дорівнюють 1 балу, наявності амплітуди організованої повільнохвильової активності у межах 10-50 мкВ та частоти у межах 3,5-4,5 Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1 балу, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, наявності зсуву спектра амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмах дельта-, тета- діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, когерентності подібних амплітудно - частотних характеристик повільнохвильової активності у межах двох - трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200 мкВ активності у передньобазальних відділах мозку, яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль дельта-, тета - діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4 Гц частоти у хвилях дельта-, тета - діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20 Гц частоти у хвилях тета -діапазону, яка дорівнює 2 балам, наявності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 0,5 балам і сумі балів 13,5-16,5 діагностують тяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту, при амплітуді альфа - ритму у межах 30-50 мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоти у межах 10-11,5 Гц, які дорівнюють 1,5 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межах 51-100 мкВ та частоти у межах 4,5-5,5 Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1,5 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке СО 00 Ю 51183 дорівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектра амплітуди повільнохвильвої активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмах тета, альфа діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, когерентності подібних амплітудно - частотних характеристик повільнохвильової активності у межах двох - трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200 мкВ активності у передньо - базальних відділах мозку, яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль тета-, альфа -діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4 Гц частоти у хвилях бета, альфа - діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20 Гц частоти у хвилях бета-, альфа - діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 0,5 балам і сумі балів 17-23,5 діагностують середньотяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту, при амплітуді альфа - ритму у межах більше 50 мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоти у межах 12-13 Гц, які дорівнюють 2 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межах більше 100 мкВ та частоти у межах 5,6-7 Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 2 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке дорівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектра амплітуди повільнохвильвої активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмах альфа діапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності у межах однієї частки мозку, яка дорівнює 2 балам, відсутності високовольтної до 200 мкВ активності у передньобазальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності хвиль бета-, альфа - діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4 Гц частоти у хвилях бета-, альфа діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20 Гц частоти у хвилях бета-, альфа - діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 0,5 балам і сумі балів вище 24 діагностують помірний стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту Винахід відноситься до медицини, а саме, до неврології і може бути використаним в ОЦІНЦІ тяжкості стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту Мозковий геморагічний інсульт є складним ускладненням артеріальної гіпертензії та церебрального атеросклерозу Цей факт обумовлює прогресуючий рост гострих церебральних геморагій у структурі загальної захворюваності населення України Функціональні ушкодження нервової системи, на наш погляд є дуже суттєвою ознакою регресу загальномозкового та осередкового синдромів у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту Комп'ютерна електроенцефалографія допомагає виявити функціональні особливості мозку у гострому періоді інсульту Таким чином, проблема нейрофізіологічної інтерпретації показників комп'ютерної електроенцефалографм при інсульті є мало вивченою Відомий спосіб оцінки тяжкості стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту, який полягає у проведенні електроенцефалографм з визначенням амплітудно-частотних характеристик альфа-ритму на фоновій електроенцефалограмі, амплітудно-частотних характеристик організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональних відмінностей, міжпівкульової асиметрії ритмів (Жирмунская ЕА Функ циональная взаимосвязь больших полушарий мозга человека (статистический анализ электроэнцефалограмм при мозговом инсульте) — Л Наука, 1989 —132с) СПІЛЬНІ суттєві ознаки аналогу та винаходу, що заявляється за даними електроенцефалографм оцінюють амплітудно-частотні характеристики альфа-ритму на фоновій електроенцефалограмі, амплітудно-частотні характеристики організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональні ВІДМІННОСТІ, міжпівкульову асиметрію ритмів Однак, цей спосіб не дає змогу оцінити в достатній мірі пластичність та реактівність мозку, котрі впливають на стан тяжкості хворого у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту Також авторами не розглянуті взаємовідносини фонової електроенцефалограми та параметрів, які свідчать про викликану активність мозку Найбільш близьким за технічною сутністю та результатом, що досягається, є спосіб, який полягає у проведенні комп'ютерної електроенцефалографм у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту з визначенням амплітудночастотних характеристик альфа-ритму і організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональних відмінностей, зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності, міжпівкульової асиметрії ритмів, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик пові 51183 льнохвильової активності, наявності високовольтної активності до 200мкВ у передньо-базальних відділах мозку, ритмів у перифокальних осередку зонах, реакції засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, реакції засвоєння ритмів високої 20Гц частоти (Гнездицкий В В Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография (картирование и локализация источников электрической активности мозга) — Таганрог изд-во Таганрогского гос радиотехн ун-та, 2000 —638 с ) СПІЛЬНІ суттєві ознаки прототипу та винаходу, що заявляється за даними комп'ютерної електроенцефалографм оцінюють амплітудно-частотні характеристики альфа-ритму і організованої повільно хвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональні ВІДМІННОСТІ, зсув спектру амплітуди повільнохвильової активності, міжпівкульову асиметрію ритмів, когерентність подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності, наявність високовольтної активності до 200мкВ у передньо-базальних відділах мозку, ритми у перифокальних осередку зонах, реакцію засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, реакцію засвоєння ритмів високої 20Гц частоти Однак, цей спосіб не дає змогу високо достовірно та раціонально оцінити тяжкість стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту Практично не має систематизації показників комп'ютерної електроенцефалографм згідно із ступенем тяжкості хворого Також автором не дуже повно оцінюється стан тяжкості хворого в аспекті порушень функціональних особливостей мозку і КЛІНІЧНИХ даних Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який включає визначення за відомостями комп'ютерної електроенцефалографм амплітудночастотних характеристик альфа-ритму і організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональних відмінностей, зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності, міжпівкульової асиметрії ритмів, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності, наявності високовольтної активності до 200мкВ у передньо-базальних відділах мозку, ритмів у перифокальних осередку зонах, реакції засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, реакції засвоєння ритмів високої 20Гц частоти, новим є те, що додатково визначають представленість пперсинхронізованої активності за даними комп'ютерної електроенцефалографм, оцінюють математичну значимість ознак у балах При цьому при відсутності альфа-ритму на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, відсутності організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, відсутності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 0,5 балам, міжпівкульовій асиметрії по ритмам альфа-діапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характерис тик повільнохвильової активності у межі двохтрьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, відсутності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності хвиль дельта-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, яка дорівнює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти, яка дорівнює 1 балу, відсутності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 1 балу і сумі балів до 13 діагностують термінальний стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту При амплітуді альфаритму на фоновій електроенцефалограмі у межі до ЗОмкВ та частоти у межі 8 - 9,5Гц, які дорівнюють 1 балу, наявності амплітуди організованої повільнохвильової активності у межі 10 - 50мкВ та частоти у межі 3,5 - 4,5Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1 балу, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмам дельта-, тета-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності у межі двох-трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200мкВ активності у передньобазальних відділах мозку, яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль дельта-, тета-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях дельта-, тета-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях тетадіапазону, яка дорівнює 2 балам, наявності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 0,5 балам і сумі балів 13,5 - 16,5 діагностують тяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту При амплітуді альфа-ритму у межі ЗО - 50мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоти у межі 10 - 11,5Гц, які дорівнюють 1,5 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межі 51 - ЮОмкВ та частоти у межі 4,5 - 5,5Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1,5 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке дорівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильвої активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмам тета, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, когерентності подібних амплітудночастотних характеристик повільнохвильової активності у межі двох-трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль тета-, альфа-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО З 51183 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 0,5 балам і сумі балів 17 - 23,5 діагностують середньотяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту При амплітуді альфа-ритму у межі більше 50мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоти у межі 12 - 13Гц, які дорівнюють 2 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межі більше ЮОмкВта частоти у межі 5,6 - 7Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 2 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке дорівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильвої активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмам альфа діапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності у межі однієї частки мозку, яка дорівнює 2 балам, відсутності високовольтної до 200мкВ активності у передньобазальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності хвиль бета-, альфа-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО З і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 0,5 балам і сумі балів вище 24 діагностують помірний стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, за технічним результатом полягає у такому, що за наявності використання таких ознак комп'ютерної електроенцефалографм, як амплітудно-частотні характеристики альфаритму і організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональні ВІДМІННОСТІ, зсув спектру амплітуди повільнохвильової активності, міжпівкульова асиметрія ритмів, когерентність подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності, наявність високовольтної активності до 200мкВ у передньобазальних відділах мозку, ритми у перифокальних осередку зонах, реакція засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, реакція засвоєння ритмів високої 20Гц частоти, представленість пперсинхронізованої активності, математична значимість ознак у балах нами виділено 4 варіанта тяжкості стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту Завдяки використанню таких ознак комп'ютерної електроенцефалографм ми маємо змогу більш раціонально і достовірно вивчити тяжкість стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту з метою проведення адекватної терапії хворих з гострими порушеннями мозкового кровообігу Спосіб здійснюють таким чином Хворому оці 8 нюють ознаки комп'ютерної електроенцефалографм, такі як амплітудно-частотні характеристики альфа-ритму і організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональні ВІДМІННОСТІ, зсув спектру амплітуди повільнохвильової активності, міжпівкульова асиметрія ритмів, когерентність подібних амплітудночастотних характеристик повільнохвильової активності, наявність високовольтної активності до 200мкВ у передньо-базальних відділах мозку, ритми у перифокальних осередку зонах, реакція засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, реакція засвоєння ритмів високої 20Гц частоти, представленість пперсинхронізованої активності, дають їм математичну значимість у балах При відсутності альфаритму на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, відсутності організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, відсутності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 0,5 балам, міжпівкульовій асиметрії по ритмам альфадіапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності у межі двох-трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, відсутності високовольтної до 200мкВ активності у передньобазальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності хвиль дельта-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, яка дорівнює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти, яка дорівнює 1 балу, відсутності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 1 балу і сумі балів до 13 діагностують термінальний стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту При амплітуді альфа-ритму на фоновій електроенцефалограмі у межі до ЗОмкВ та частоти у межі 8 - 9,5Гц, які дорівнюють 1 балу, наявності амплітуди організованої повільнохвильової активності у межі 10 - 50мкВ та частоти у межі 3,5 4,5Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1 балу, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмам дельта-, тета-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності у межі двох-трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль дельта-, тета-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях дельта-, тета-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях тета-діапазону, яка 51183 дорівнює 2 балам, наявності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 0,5 балам і сумі балів 13,5 - 16,5 діагностують тяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту При амплітуді альфа-ритму у межі ЗО - 50мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоти у межі 10 - 11,5Гц, які дорівнюють 1,5 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межі 51 - ЮОмкВ та частоти у межі 4,5 - 5,5Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1,5 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке дорівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильвої активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмам тета, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності у межі двох-трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200мкВ активності у передньобазальних відділах мозку, яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль тета-, альфа-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 0,5 балам і сумі балів 17 - 23,5 діагностують середньотяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту При амплітуді альфаритму у межі більше 50мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоти у межі 12 - 13Гц, які дорівнюють 2 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межі більше ЮОмкВ та частоти у межі 5,6 - 7Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 2 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке дорівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмам альфа -діапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудночастотних характеристик повільнохвильової активності у межі однієї частки мозку, яка дорівнює 2 балам, відсутності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності хвиль бета-, альфадіапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 0,5 балам і сумі балів вище 24 діагностують помірний стан функціональних порушень мозку у гострому пері 10 оді мозкового півкульового геморагічного інсульту Приклад Хворий К, 64 роки (історія хвороби № 3152) знаходився на лікуванні у відділенні гострих порушень мозкового кровообігу міської клінічної лікарні № 6 м Запоріжжя з 6 06 99 по 8 06 99 з КЛІНІЧНИМ діагнозом - мозковий геморагічний інсульт у правій півкулі мозку з проривом крові у шлуночкову систему мозку, кома третьої ступені вираженості, вторинний стовбурний синдром, тетраплепя Артеріальна гіпертензія III ступені, церебральний атеросклероз III ступені Супутні захворювання - ішемічна хвороба серця, стенокардія напруження II функціональний клас, недостатність кровообігу II А стадії При первинному огляді у КЛІНІЧНІЙ картині інсульту було виявлено значне переважання загальномозкового синдрому над осередковим На другу добу було виконано комп'ютерну електроенцефалографію Було виявлено відсутність альфа-ритму, одиничні хвилі повільнохвильової активності переважно тета-діапазону, переважали дифузійні зміни над осередковими, зональні ВІДМІННОСТІ були порушеними, зсув спектру амплітуди не був у вражену півкулю мозку, міжпівкульова асиметрія переважала у хвилях тетадіапазону, когерентність була виявлена у одній частці мозку (скроневої), високовольтна активність була відсутньою, у перифокальній осередку зоні переважали хвилі тета-діапазону, засвоєння ритмів низької та високої частоти було відсутнім, пперсинхронізована активність також була відсутньою Таким чином, при відсутності альфа-ритму на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, відсутності організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, відсутності зсуву спектру амплітуди повільнохвильвої активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 0,5 балам, міжпівкульовій асиметрії по ритмам тета-діапазону, яка дорівнює 2 балам, когерентності подібних амплітудночастотних характеристик повільнохвильової активності у межі однієї частки мозку, яка дорівнює 2 балам, відсутності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності хвиль тета-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів низької 4Гц та високої 20Гц частоти, які дорівнюють по 1 балу, відсутності пперсинхронізованої активності, яка дорівнює 1 балу, отримана сума у 11,5 балів Діагностовано термінальний стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового геморагічного інсульту Це забезпечило більш раціональне і достовірне визначення тяжкості стану функціональних порушень мозку і показало кореляційні зв'язки з динамікою клінічної структури гострого періоду мозкового півкульового геморагічного інсульту 11 51183 ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71 12