Спосіб оцінки тяжкості стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту

Спосіб оцінки тяжкості стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту шляхом визначення за відомостями комп'ютерної електроенцефалографм амплітудно - частотних характеристик альфа - ритму і організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональних відмінностей, зсуву спектра амплітуди повільнохвильової активності, міжпівкульової асиметрії ритмів, когерентності подібних амплітудно - частотних характеристик повільнохвильової активності, наявності високовольтної активності до 200 мкВ у передньобазальних відділах мозку, ритмів у перифокальних осередку зонах, реакції засвоєння ритмів низької 4 Гц частоти, реакції засвоєння ритмів високої 20 Гц частоти, який відрізняється тим, що додатково оцінюють математичну значимість ознак у балах, при цьому при відсутності альфа ритму на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, відсутності організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, відсутності зсуву спектра амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 0,5 балам, міжпівкульовій асиметрії по ритмах альфа - діапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудно - частотних характеристик повільнохвильової активності у межах двох - трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, відсутності високовольтної до 200 мкВ активності у передньобазальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності хвиль дельта - діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів низької 4 Гц частоти, яка дорів нює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів високої 20 Гц частоти, яка дорівнює 1 балу і сумі балів до 12 діагностують термінальний стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту, при амплітуді альфа - ритму на фоновій електроенцефалограмі у межах до ЗО мкВ та частоти у межах 8-9,5 Гц, які дорівнюють 1 балу, наявності амплітуди організованої повільнохвильової активності у межах 10-50 мкВ та частоти у межах 3,5-4,5 Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1 балу, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, наявності зсуву спектра амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмах дельта-, тета - діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, когерентності подібних амплітудно - частотних характеристик повільнохвильової активності у межах двох - трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200 мкВ активності у передньобазальних відділах мозку, яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль дельта-, тета -діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4 Гц частоти у хвилях дельта-, тета -діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20 Гц частоти у хвилях тета - діапазону, яка дорівнює 2 балам і сумі балів 13-16 діагностують тяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту, при амплітуді альфа - ритму у межах 30-50 мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоти у межах 10-11,5 Гц, які дорівнюють 1,5 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межах 51 -100 мкВ та частоти у межах 4,5-5,5 Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1,5 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке дорівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектра амплітуди повільнохвильвої активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмах тета, альфа - діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, когерентності подібних амплітудно - ча 00 ю 51182 стотних хараісгеристик повільнохвильової активності у межах двох - трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200 мкВ активності у передньобазальних відділах мозку, яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль тета-, альфа - діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4 Гц частоти у хвилях бета-, альфа - діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО З і 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20 Гц частоти у хвилях бета-, альфа - діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам і сумі балів 17-23 діагностують середньотяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту, при амплітуді альфа - ритму у межах більше 50 мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоти у межах 12-13 Гц, які дорівнюють 2 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межах більше 100 мкВ та частоти у межах 5,6-7 Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 2 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке до рівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектра амплітуди повільнохвильвої активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмах альфа - діапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудно - частотних характеристик повільнохвильової активності у межах однієї частки мозку, яка дорівнює 2 балам, відсутності високовольтної до 200 мкВ активності у передньобазальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності хвиль бета-, альфа - діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4 Гц частоти у хвилях бета-, альфа - діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20 Гц частоти у хвилях бета-, альфа -діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам і сумі балів вище 23 діагностують помірний стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту Винахід відноситься до медицини, а саме, до неврології і може бути використаним в ОЦІНЦІ тяжкості стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту Судинні захворювання головного мозку - одна з найважливіших проблем сучасної анпоневрологм КІЛЬКІСТЬ хворих з гострими церебральними ішеміями на території України переважає цифри захворюваності церебральними геморагіями Питання щодо виявлення тяжкості стану хворих у гострому періоді мозкового півкульового інсульту теж не дуже висвітлене у літературі в аспекті значимості тісноти зв'язку його ознак Застосування комп'ютерної електроенцефалографм з топографічним селективним картуванням біоелектричної активності мозку є в умовах фінансової нестабільності країни більш перспективним, тим більше, що методика комп'ютерної томографії головного мозку, незважаючи на свою перевагу над іншими методиками обстеження, має і свої недоліки Таким чином, представляє інтерес виявлення й оцінка тяжкості стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту Відомий спосіб оцінки тяжкості стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту, який полягає у проведенні електроенцефалографм з визначенням амплітудно-частотних характеристик альфа-ритму на фоновій електроенцефалограмі, амплітудно-частотних характеристик організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональних відмінностей, міжпівкульової асиметрії ритмів (Жирмунская ЕА Функциональная взаимосвязь больших полушарий мозга человека (статистический анализ электро энцефалограмм при мозговом инсульте) — Л Наука, 1989 — 1 3 2 с ) СПІЛЬНІ суттєві ознаки аналогу та винаходу, що заявляється за даними електроенцефалографм оцінюють амплітудно-частотні характеристики альфа-ритму на фоновій електроенцефалограмі, амплітудно-частотні характеристики організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональні ВІДМІННОСТІ, міжпівкульову асиметрію ритмів Однак, цей спосіб не дає змогу оцінити такі функціональні особливості мозку, як його пластичність, та реактивність, котрі обов'язкового порушуються у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту Також авторами зовсім не розглянуті питання щодо вивчення викликаної активності головного мозку, яка дозволяє у найбільш повній мірі вивчити вищезгадані функції мозку Найбільш близьким за технічною сутністю та результатом, що досягається, є спосіб, який полягає у проведенні комп'ютерної електроенцефалографм у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту з визначенням амплітудночастотних характеристик альфа-ритму і організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональних відмінностей, зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності, міжпівкульової асиметрії ритмів, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності, наявності високовольтної активності до 200мкВ у передньо-базальних відділах мозку, ритмів у перифокальних осередку зонах, реакції засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, реакції засвоєння ритмів високої 20Гц частоти (Гнездицкий В В Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография (картирование и локализация источников электрической активное 51182 ти мозга) — Таганрог изд-во Таганрогского roc радиотехн ун-та, 2000 —638 с ) СПІЛЬНІ суттєві ознаки прототипу та винаходу, що заявляється за даними комп'ютерної електроенцефалографм оцінюють амплітудно-частотні характеристики альфа-ритму і організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональні ВІДМІННОСТІ, зсув спектру амплітуди повільнохвильової активності, міжпівкульову асиметрію ритмів, когерентність подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності, наявність високовольтної активності до 200мкВ у передньо-базальних відділах мозку, ритми у перифокальних осередку зонах, реакцію засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, реакцію засвоєння ритмів високої 20Гц частоти Однак, цей спосіб не дає змогу раціонально оцінити тяжкість стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту, тому що не має систематизації показників комп'ютерної електроенцефалографм згідно із ступенем тяжкості хворого Також автором не дуже повно оцінюється взагалі стан хворого в аспекті порушень функціональних особливостей мозку і КЛІНІЧНИХ даних Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який включає визначення за відомостями комп'ютерної електроенцефалографм амплітудночастотних характеристик альфа-ритму і організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональних відмінностей, зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності, міжпівкульової асиметрії ритмів, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності, наявності високовольтної активності до 200мкВ у передньо-базальних відділах мозку, ритмів у перифокальних осередку зонах, реакції засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, реакції засвоєння ритмів високої 20Гц частоти, новим є те, що додатково оцінюють математичну значимість ознак у балах При цьому при відсутності альфа-ритму на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, відсутності організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, відсутності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 0,5 балам, міжпівкульовій асиметрії по ритмам альфадіапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності у межі двох-трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, відсутності високовольтної до 200мкВ активності у передньобазальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності хвиль дельта-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, яка дорівнює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти, яка дорівнює 1 балу і сумі балів до 12 діагностують термінальний стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту При амплітуді альфа-ритму на фоновій електроенцефалограмі у межі до ЗОмкВ та частоти у межі 8 9,5Гц, які дорівнюють 1 балу, наявності амплітуди організованої повільнохвильової активності у межі 10 - 50мкВта частоти у межі 3,5 - 4,5Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1 балу, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмам дельта-, тетадіапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності у межі двох-трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль дельта-, тетадіапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях дельта-, тета-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях тета-діапазону, яка дорівнює 2 балам і сумі балів 1 3 - 1 6 діагностують тяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту При амплітуді альфа-ритму у межі ЗО - 50мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоту у межі 10 - 11,5Гц, які дорівнюють 1,5 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межі 51 - ЮОмкВ та частоти у межі 4,5 - 5,5Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1,5 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке дорівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, МІЖПІвкульовій асиметрії по ритмам тета, альфадіапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності у межі двох-трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль тета-, альфа-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях бета-, альфадіапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам і сумі балів 1 7 - 2 3 діагностують середньотяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту При амплітуді альфа-ритму у межі більше 50мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоти у межі 12 - 13Гц, які дорівнюють 2 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межі більше ЮОмкВ та частоти у межі 5,6 - 7Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 2 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке дорівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка 51182 дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмам альфа-діапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудночастотних характеристик повільнохвильової активності у межі однієї частки мозку, яка дорівнює 2 балам, відсутності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності хвиль бета-, альфадіапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам і сумі балів вище 23 діагностують помірний стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, за технічним результатом полягає у такому, що за наявності використання таких ознак комп'ютерної електроенцефалографм, як амплітудно-частотні характеристики альфаритму і організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональні ВІДМІННОСТІ, зсув спектру амплітуди повільнохвильової активності, міжпівкульова асиметрія ритмів, когерентність подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності, наявність високовольтної активності до 200мкВ у передньобазальних відділах мозку, ритми у перифокальних осередку зонах, реакція засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, реакція засвоєння ритмів високої 20Гц частоти, математична значимість ознак у балах нами виділено 4 варіанта тяжкості стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту Завдяки використанню таких ознак комп'ютерної електроенцефалографм ми маємо змогу більш раціонально і достовірно вивчити тяжкість стану функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту з метою проведення адекватної терапії хворих з гострими порушеннями мозкового кровообігу Спосіб здійснюють таким чином Хворому оцінюють ознаки комп'ютерної електроенцефалографм, такі як амплітудно-частотні характеристики альфа-ритму і організованої повільнохвильової активності на фоновій електроенцефалограмі, переважання осередкових або дифузних змін, зональні ВІДМІННОСТІ, зсув спектру амплітуди повільнохвильової активності, міжпівкульова асиметрія ритмів, когерентність подібних амплітудночастотних характеристик повільнохвильової активності, наявність високовольтної активності до 200мкВ у передньо-базальних відділах мозку, ритми у перифокальних осередку зонах, реакція засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, реакція засвоєння ритмів високої 20Гц частоти, дають їм математичну значимість у балах При відсутності альфа-ритму на фоновій електроенцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, відсутності організованої повільнохвильової активності на фоновій електро 8 енцефалограмі, яка дорівнює 0,5 балам, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, відсутності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 0,5 балам, МІЖПІвкульовій асиметрії по ритмам альфа-діапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності у межі двох-трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, відсутності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності хвиль дельта-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти, яка дорівнює 1 балу, відсутності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти, яка дорівнює 1 балу і сумі балів до 12 діагностують термінальний стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту При амплітуді альфа-ритму на фоновій електроенцефалограмі у межі до ЗОмкВ та частоти у межі 8 - 9,5Гц, які дорівнюють 1 балу, наявності амплітуди організованої повільнохвильової активності у межі 10 - 50мкВ та частоти у межі 3,5 4,5Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1 балу, переважанні дифузних змін над осередковими, яке дорівнює 0,5 балам, порушенні зональних відмінностей, яке дорівнює 0,5 балам, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмам дельта-, тета-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності у межі двох-трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль дельта-, тета-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях дельта-, тета-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 1 і 2 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях тета-діапазону, яка дорівнює 2 балам і сумі балів 13-16 діагностують тяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту При амплітуді альфа-ритму у межі ЗО 50мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоти у межі 10 - 11,5Гц, які дорівнюють 1,5 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межі 51 - ЮОмкВта частоти у межі 4,5 - 5,5Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1,5 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке дорівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмам тета, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, когерентності подібних амплітудночастотних характеристик повільнохвильової активності у межі двох-трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, 51182 яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль тета-, альфа-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО З і 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам і сумі балів 1 7 - 2 3 діагностують середньотяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту При амплітуді альфа-ритму у межі більше 50мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоти у межі 12 - 13Гц, які дорівнюють 2 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межі більше ЮОмкВ та частоти у межі 5,6 - 7Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 2 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке дорівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмам альфа-діапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудночастотних характеристик повільнохвильової активності у межі однієї частки мозку, яка дорівнює 2 балам, відсутності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності хвиль бета-, альфадіапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях бета-, альфа-діапазону, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 3 і 4 балам і сумі балів вище 23 діагностують помірний стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту Приклад Хворий С , 51 рік, знаходився на лікуванні у відділенні гострих порушень мозкового кровообігу міського анпоневролопчного центру м Запоріжжя з 05 05 2000 р по ЗО 05 2000 р з КЛІНІЧНИМ діагнозом - мозковий ішемічний інсульт у ЛІВІЙ півкулі мозку, руслі середньої мозкової артерії, акустико-гностична форма сенсорної афазії, правобічна пірамідна недостатність Церебральний атеросклероз III ст З анамнезу відомо, що хворий на протязі останніх декілька тижнів мав порушення серцевого ритму по типу брадікардм, зниження артеріального тиску до цифр 100/70мм рт ст При первинному огляді мав місце виражений осередковий неврологічний дефіцит, при цьому загальномозковий синдром був практично відсутній На другу добу захворювання була проведена комп'ютерна електроенцефалографія з топографі 10 чним селективним картуванням електроенцефалограми При цьому було виявлено амплітуда альфа-ритму на фоновій електроенцефалограмі досягала 50мкВ та його частота була у межі 10 11,5Гц, амплітуда повільнохвильової активності була у межі 60 - 70мкВ та частоти у межі 4,5 5,5Гц на фоновій електроенцефалограмі, переважали осередкові зміни над дифузними, зональні ВІДМІННОСТІ були згладженими, зсув спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, міжпівкульова асиметрія переважала по ритмам альфа-діапазону, когерентність подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності виявлена у межі трьох часток мозку, наявність високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, наявність хвиль тета-, альфа-діапазону у перифокальних осередку зонах, наявність засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях альфа-діапазону, наявність засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях бета-діапазону Потім була проведена статистична обробка отриманих параметрів електроенцефалограми за допомогою кореляційного коефіцієнта Пірсона і отримана математична оцінка ознак у балах Таким чином, при амплітуді альфа-ритму у межі ЗО - 50мкВ на фоновій електроенцефалограмі та частоти у межі 10 - 11,5Гц, які дорівнюють 1,5 балам, наявності амплітуди повільнохвильової активності у межі 51 - ЮОмкВта частоти у межі 4,5 - 5,5Гц на фоновій електроенцефалограмі, які дорівнюють 1,5 балам, переважанні осередкових змін над дифузними, яке дорівнює 1 балу, згладженості зональних відмінностей, яка дорівнює 1 балу, наявності зсуву спектру амплітуди повільнохвильової активності у бік ураженої півкулі мозку, яка дорівнює 1 балу, міжпівкульовій асиметрії по ритмам альфа-діапазону, яка дорівнює 4 балам, когерентності подібних амплітудно-частотних характеристик повільнохвильової активності у межі двох-трьох часток мозку, яка дорівнює 1 балу, наявності високовольтної до 200мкВ активності у передньо-базальних відділах мозку, яка дорівнює 0,5 балам, наявності хвиль тета-, альфа-діапазону у перифокальних осередку зонах, яка дорівнює ВІДПОВІДНО 2 і 4 балам, наявності засвоєння ритмів низької 4Гц частоти у хвилях альфа-діапазону, яка дорівнює 4 балам, наявності засвоєння ритмів високої 20Гц частоти у хвилях бета-діапазону, яка дорівнює 3 балам і сумі балів 20,5 - 22,5 нами діагностовано серед ньотяжкий стан функціональних порушень мозку у гострому періоді мозкового півкульового ішемічного інсульту Це забезпечило більш раціональне і достовірне визначення тяжкості стану функціональних порушень мозку і показало кореляційні зв'язки з динамікою клінічної структури гострого періоду мозкового півкульового ішемічного інсульту 11 51182 ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71 12