Спосіб комплексної терапії гострих вірусних гепатитів в, с та в+с у наркоспоживачів

Спосіб комплексної терапії гострих вірусних гепатитів В, С та В+С у наркоспоживачів, що включає вплив протиалкогольним засобом у ком 3 38250 4 ну в схему купірування опійного абстинентного ендотеліальних клітин, IFN-g є плейотропним цисиндрому скорочує терміни регресу астенічної токіном та володіє великим спектром противіруссимптоматики в рамках абстинентного синдрому, ної, протипаразитарної і протипухлинної дії. Таким зменшує загальне фармакологічне навантаження чином, цитокіни ІЛ-1РА, ІЛ-6, ФНО-a, ІНФ-g стимупри його купіруванні за допомогою базових тералюють, регулюють інтенсивність і тривалість пропевтичних схем, а при його призначенні швидше цесів запалення, а від того надають можливість відбувається нормалізація біохімічних показників визначити момент збільшення активності ендоген[2]. ного токсикозу і тим самим посилити ефективність Застосування метадоксину при комплексному лікування ВГ на фоні абстинентного синдрому. На лікуванні вірусних гепатитів В і С у наркоспоживаранніх термінах й піку загострення, у фазах альтечів в ін'єкційній формі дещо нормалізує біохімічні ративно-деструктивних процесів переважають показники, які характеризують синдроми цитолізу підвищення рівнів ІЛ-1РА, ІЛ-6, ФНО-a, ІНФ-g, а та холестазу, а також покращує показники ендопри переході в ремісію їхня концентрація у більгенної інтоксикації у гострому періоді. Але, ввешості випадків наближається до нормальних знадення метадоксину ентеральним чином замало чень. Спектри біологічної активності різних цитокіефективне, оскільки на тлі абстинентного синдронів в значній мірі перекриваються, тобто один і той му стримується пригнічення ендогенної інтоксикаже процес може стимулюватися в клітині більш ніж ції. одним цитокіном. Тому, дослідження концентрацій Інші об'єкти аналогічного призначення з дослірізних цитокінів у їх запропонованому представниджуваного рівня техніки не встановлені. цтві є найбільш оптимальним щодо визначення В основу дійсної корисної моделі поставлена активності ендогенного токсикозу в динаміці, адже задача розробити спосіб комплексної терапії госту здорових осіб цитокіни утримуються у мінімальрих вірусних гепатитів В, С та В+С у наркоспожиних кількостях, достатніх для прояву біологічного вачів, застосування котрого сприяло б шляхом ефекту, а при патологічних станах вміст окремих з пригнічення активності ендогенного токсикозу поних зростає в багато разів. силити ефективність лікування на фоні абстинентТаким чином, визначення цитокінового статусу ного синдрому. набуває прогностичного значення, бо дозволяє Поставлена задача вирішується тим, що при констатувати інтенсивність запальних, імунних і використанні способу комплексної терапії гострих метаболічних процесів, відбивати активність завірусних гепатитів В, С та В+С у наркоспоживачів, хворювання та його прогресування, а разом із цим що включає вплив протиалкогольним засобом у коригувати терапевтичну тактику в напрямі збількомплексі з засобами індивідуальної базової терашення її ефективності. пії, відповідно до корисної моделі, додатково відМедихронал - багатокомпонентний препарат, бирають пробу периферичної крові й досліджують що утримує форміат натрію, глюкозу, амінооцтову в ній концентрації цитокінів ІЛ-1РА, ІЛ-6, ФНП-a, кислоту та низькомолекулярний полівінілпіролідон, ІНФ-g і, а на разі перевищення одним з цитокінів, прямими показаннями до призначення якого є алщонайменше, нормативної концентрації як протикоголізм з його різноманітними проявами. Низькоалкогольним засобом впливають медихроналом, у молекулярний полівінілпіролідон (полівідон) зв'якількості 1 фармакологічної дози, 2 рази на добу, зує токсини та сприяє їх виведенню з організму, ентеральним шляхом, до нормалізації концентракрім того, попереджає зворотне всмоктування алції цитокінів. коголю в просвіті кишковика та нейтралізує найтоПричинно-наслідковий зв'язок сукупності відміксичніший метаболіт етанолу - ацетальдегід. Татних ознак дійсної корисної моделі з вищезазначеким чином, наявність в його складі ним технічним результатом полягає у наступному. низькомолекулярного полівінілпіролідону зумовПорушення балансу між цитокінами відіграє лює ефект «пероральної крапельниці». Амінооцзначну роль в хронізації, прогресуванні захворютова кислота (гліцин) є незамінною амінокислотою вань, розвитку аутоімунних, імунодефіцитних стата одночасно центральним нейромедіатором ганів і набуває значущості в лікуванні вищезазначельмівного типу, покращує метаболізм головного ної патології. мозку, має ноотропні властивості. Слід відмітити, Отримання уявлень щодо стану цитокінів - рещо всі компоненти препарату володіють здатністю цепторного антагоністу інтерлейкіну 1 (ІЛ-1РА), зв'язувати ацетальдегід, взаємно потенціювати вплив один одного. Медихронал підсилює синтез інтерлейкіну 6 (ІЛ-6), фактору некрозу пухлин a катехоламінів, особливо норадреналіну, нормалі(ФНП-a), інтерферону у (ІНФ-g) зв'язується з тим, зує нейромедіаторні процеси, стимулює лімбикощо вони пов'язані з рецепторами, локалізованими ретикулярний комплекс, підвищує функціональну у мембранах імунокомпетентних, ендотеліальних, активність кори головного мозку. Крім того, він епітеліальних і гладком'язових клітин-мішеней. нормалізує метаболічні процеси в організмі. Таким Цитокіни володіють широким спектром біологічних чином, терапевтичний ефект медихроналу склавластивостей: індукують і регулюють такі фізіолодається з дезінтоксикаційної та антикревингової гічні і патологічні процеси, як зростання, проліфедії, що сприяє зниженню патологічного потягу до рація, старіння клітин, метаболізм, запалення, психоактивної речовини, седативної дії, що знижує імунна відповідь. ІЛ-1РА відіграє важливу роль в тривогу, дратівливість, нормалізує сон, протирезахисті організму від інфекції і обмеженні подальцидивної дії при алкогольній та наркотичній залешого пошкодження уражених тканин, ІЛ-6 індукує жностях і метаболічної та гепатопротекторної дій. синтез білків гострої фази, ФНП-a має цитотоксичЗастосування медихроналу в обсязі 1 фарманий, імуномодулюючий ефекти, що викликаються кологічної дози, 2 рази на добу, зменшує реакцію активацією макрофагів, нейтрофілів, еозинофілів і 5 38250 6 печінки на інтоксикацію, зумовлену вірусними, токкількості 1 фармакологічної дози, 2 рази на добу, з сичними й іншими факторами, а також впливає на інтервалом 6 годин, ентеральним шляхом, до носинтез та секрецію цитокінів, як первинних медіармалізації концентрації цитокінів, наприклад, за 30 торів запалення, серед яких є як прозапальні, так і хвилин до їжі або через 1,5 години після. протизапальні, з можливістю нормалізації їхньої Вживання медихроналу припиняють, коли ріконцентрації. Перевищення вказаної добової дози вень цитокінів ІЛ-1РА, ІЛ-6, ФНП-a а, ІНФ-g відпоне рекомендується через можливість посилення відатиме нормі. Можливе коригування базової тесвербіжу шкіри, що спостерігається на тлі віруснорапії за контролем динаміки змін основних го гепатиту. клінічних симптомів і біохімічних показників. Введення медихроналу ентеральним шляхом, Спосіб був апробований на 49 наркоспоживаособливо у випадках, коли периферичні вени нарчах хворих на ВГ, котрі перебували на стаціонаркоспоживача склерозовані та немає можливості ному лікуванні у КЗ «Міської клінічної лікарні №21 виконувати внутрішньовенні інфузії, а разом із цим ім. Є.Г. Попкової» м.Дніпропетровська, серед яких і реалізація фармакологічних цінностей медихроу 27 хворих був зафіксований гострий ВГ, а у 22 налу, збільшує регресію абстинентного синдрому. його хронічна форма. До групи порівняння вклюТаким чином, в основу посилення ефективночали 39 хворих (23 з ГВГ та 16 з ХВГ), що отримусті терапії покладене пригнічення активності ендовали терапію згідно існуючих схем. генного токсикозу на тлі абстинентного синдрому у При ГВГ тривалість періоду жовтухи на тлі винаркоспоживачів з гострими вірусними гепатитів В, користання базисної терапії з медихроналом склаС та В+С за рахунок встановлення концентрації дала 21,81±0,85 днів, тоді як тільки при лікуванні цитокінів ІЛ-1РА, ІЛ-6, ФНП-a, ІНФ-g і наступного лише базисними препаратами - 24,17±0,47 впливу медихроналом, у кількості 1 фармакологіч(р