Спосіб лікування хронічних вірусних гепатитів в і с у дітей

Спосіб лікування хронічних вірусних гепатитів В і С у дітей шляхом включення до комплексної терапії ентеросорбенту, який відрізняється тим, що призначають бєлосорб перорально в дозі 40-70 мг на 1 кг маси на добу за три прийоми за 1,5-2 години до або через 2-3 години після прийому їжі чи введення інших пероральних лікувальних препаратів, загальним курсом 14-20 днів в залежності від ступеня активності патологічного процесу Винахід відноситься до області медицини, а саме, до гепатологм, і може бути використаний як спосіб лікування хронічних вірусних гепатитів В і С (ХВГВі С) у дітей Найбільш близьким до пропонуємого є спосіб лікування дітей з хронічними вірусними гепатитами, який включає застосування інфузійної терапії, базовим розчином якого є 5-10% розчин глюкози [1] Проте даний спосіб призводить до емоційного стресового навантаження на дитину, сприяє збільшенню витрат на стерильні розчини для внутрішньовенного введення, які досить коштовні, та підвищує ризик інфікування госпітальними інфекціями В основу винаходу поставлено задачу удосконалення способу лікування хронічних вірусних гепатитів В і С у дітей шляхом включення до комплексної терапії препарату ентеросорбтивної дії бєлосорб, що дозволяє підвищити ефективність проведеної терапії, зменшити КІЛЬКІСТЬ внутрішньовенних і парентеральних введень лікарських препаратів та ускладнень при застосуванні інших методів лікування Поставлена задача вирішується тим, що, згідно винаходу, дітям з хронічними вірусними гепатитами В і С призначають бєлосорб перорально в дозі 40 - 70 мг на 1 кг маси на добу за три прийоми за 1,5 - 2 години до або через 2-3 години після їжі чи введення інших пероральних лікувальних препаратів загальним курсом 14-20 днів в залежності від ступеня активності патологічного процесу Спосіб здійснюється наступним чином Під наглядом знаходилось 92 дитини, хворих на хронічні вірусні гепатити В і С, яким у комплексній терапії застосовували бєлосорб Дані результати порівнюють з результатами обстеження хворих дітей, які не отримували бєлосорб Для доказу ефективності застосування бєлосорбу у дітей, хворих на хронічні вірусні гепатити В і С, додаємо таблиці 1 і 2, на яких зображена динаміка КЛІНІЧНИХ та лабораторних показників у хворих на хронічні вірусні гепатити на тлі використання бєлосорбу З таблиць видно, що при застосуванні бєлосорбу у хворих на ХВГ В і С скорочується термін перебування в стаціонарі, тривалість та проявлення інтоксикаційного синдрому, КІЛЬКІСТЬ внутрішньовенних і парентеральних введень та ускладнень від їх використань, значно поліпшуються лабораторні біохімічні показники крові Крім того, коштовність лікування 1 хворого в порівняні з існуючими методами, зменшується у 1,5 рази Таким чином, запропонований спосіб лікування хронічних вірусних гепатитів В і С у дітей шляхом застосування бєлосорбу є важливим патогенетичне обґрунтованим методом в періоді загострення процесу, який не має протипоказань, не викликає побічних реакцій і ускладнень і, в порівнянні з прототипом, підвищує ефективність проведеної терапії, сприяє позитивній КЛІНІКОлабораторній динаміці патологічного процесу та знижує економічні витрати на лікування Література 1 С Н Соринсон Вирусные гепатиты - С Петербург Теза, 1998 -325с СО (О 61431 Таблиця 1 Група хворих на ХВГ, які отримува- Група хворих на ХВГ, які не отримули бєлосорб вали бєлосорб Показники Тривалість перебуванняв стаціонарі (доба) КІЛЬКІСТЬ внутрішньовенних та парентеральних введень Тривалість жовтяничного синдрому (доба) Міним сту- Низьк сту- Помірн Міним сту- Низький Помірн пінь актив- пінь актив- ступінь ак- пінь актив- ступінь ак- ступінь акності ності тивності ності тивності тивності 21 2±0 9 23 3±0 7 27 3±1 3 24 3±1 0 27 1±1 1 31 7±0 8 65 83 107 86 104 156 7 1±0 32 9 9±0 28 14 0±0 32 8 9±0 29 11 8±0 35 17 0±0 27 4 7 5 7 10 181 225 272 260 303 367 КІЛЬКІСТЬ ускладнень від внутріш ньовенних та парентеральних введень Коштовні витрати на 1 хворого (грн) Таблиця 2 Група хворих на ХВГ, які отримували бєлосорб Показники Група хворих на ХВГ, які не отримували бєлосорб МІНІМ сту Низький сту- Помірний ступінь активактивності пінь активності пінь активності ності 1)14 9±0 9* 1)17 1±0 8* Білірубш/мкмол/л/ 13 7±1 2 14 1 ±0 8 2)13 2±0 8* 2)15 0±1 1* 1)15 2±0 8* 1)15 2±0 8* у-глобулін/г/л/ 14 9±0 9 15 8±1 1 2)16 1 ±0 7* 2)16 1 ±0 7* 1)0 265±0 012* 1)0 285±0 012* СМП/ум/од/ 0 238±0,017* О290±0О14 2)0,275±0 018* 2)0 295±0 013* Активність АЛТ 1)0 68±0 04* 1)0 98±0 08* 0 62±0 05 074±0 06 /ммоль/л/ 2)0 69±0 05* 2)1 10±0 10* Активність ACT 1)0 45±0 02* 1)0 68±0 05* 0 42±0 04 0 47±0 03 /ммоль/л/ 2)0 46±0 03* 2)0 72±0 07* Активність ГГТП 1)29 0±2 6* 1)32 9±2 8* 27 5±2 8 33 9±2 9 /U/л/ 2)29,5±2 7* 2)33 1 ±2 7* Активність ЛФ 1)165 5±10 7* 1)293 9±13 3* 140 0±13 2 190 4±9 7 /Е/л/ 2)155 5±14 6* 2)275 1 ±11,5* 1)1 29±0 14* 1)1 72±0 16* ЛІІ 1 22±0 17 1 35±0 16 2)1 32±0 15* 2)1 68±0 13* МІНІМ ступінь Низький сту- Помірний ступінь активності пінь активності 1)17 8±0 8 1)199±1 0 2)16 1±0 7 2)18 5±0 9 1)17,7±0 6 1)17 7±0 6 2)18 7±0 5 2)18 7±0 5 1)0 305±0 011 1)0 347±0014 2)0 340±0 020 2)0 358±0 013 1)0 80±0 07 1)1 60±0 08 2)0 90±0 07 2)1 90±0 09 1)0 57±0 03 1)1 00±0 06 2)0 59±0 04 2)1 10±0 08 1)38 7±2 4 1)44 1 ±3 1 2)39 3±2 3 2)47 3±2 0 1)295 7±11 9 1)360 7±15 1 2)263 3± 12 2 2)340 3±13 2 1)1 82±1 13 2 35±0 19 2)1 85±0 10 2 20±0 12 - статистично вірогідно ВІДМІННО ВІД контрольної групи 1)-діти з ХВГ В 2)-діти з ХВГ С Комп'ютерна верстка М Клюкш Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119