Спосіб імунореабілітації реконвалесцентів гострого тонзиліту з наявністю вторинного імунодефіцитного стану

Реферат: Спосіб імунореабілітації реконвалесцентів гострого тонзиліту з наявністю вторинного імунодефіцитного стану включає введення імуноактивних препаратів. Як імуноактивний препарат вводять субалін. UA 84203 U (12) UA 84203 U UA 84203 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до способів імунореабілітації хворих, тобто до клінічної імунології. Актуальність предмету корисної моделі пов'язана із значною розповсюдженістю в теперішній час захворюваності на гострий тонзиліт (ГТ), що обумовлено наявністю в таких пацієнтів вторинних імунодефіцитних станів (ВІДС). Відомо, що наявність ВІДС у хворих на ГТ обумовлює тривалий перебіг хвороби, підвищує ймовірність розвитку в подальшому повторних випадків захворювання та розвиток хронічної тонзилярної патології. Тому важливим для практичної медицини є удосконалення існуючих способів імунореабілітації реконвалесцентів ГТ з наявністю ВІДС. Існує спосіб імунореабілітації реконвалесцентів ГТ з наявністю ВІДС шляхом введення препарату препарату тимусу - тактивіну (Фролов В.М., Пересадин Н.А. Оценка эффективности препарата тимуса - тактивина в иммунореабилитации переболевших острым тонзиллитом, проживающих в условиях экологически неблагоприятного региона // Материалы III научнопрактической конференции по проблемам экологической иммунологии и инфекционной патологии региона Донбасса. - Луганск, 1989. - С. 23-26). До недоліків цього способу належить те, що при введенні тактивіну або інших препаратів тимусу, які містять у своєму складі баластні білки, можлива активація аутоімунних процесів та формування в зв'язку з цим аутоімунної патології, особливо у пацієнтів з II-III ступенем ВІДС, які потребують досить тривалого введення препаратів тимусу, зокрема тактивіну, для відновлення імунологічного гомеостазу. Тому було запропоновано спосіб імунореабілітації реконвалесцентів ГТ з наявністю ВІДС, що полягав у введенні реконвалесцентам ГТ з наявністю ВІДС як імуноактивного препарату імунофану. Цей спосіб є найбільш ефективним з існуючих і тому вибраний як прототип. До недоліків прототипу належить те, що у частини реконвалесцентів не відмічається повного відновлення показників клітинного імунітету, що може сприяти виникненню повторних випадків ГТ. Тому існуючий спосіб-прототип потребує подальшого удосконалення. Задачею корисної моделі є підвищення ефективності відомого способу імунореабілітації реконвалесцентів ГТ з наявністю ВІДС, а саме зменшення частоти повторного виникнення ГТ та відновлення показників імунологічного гомеостазу. Поставлена задача вирішується тим, що шляхом введення реконвалесцентів ГТ з наявністю ВІДС як імуноактивного препарату субаліну. Субалін являє собою мікробну масу живої антагоністично активної культури Bacillus subtilis УКМ В-5020. Препарат має противірусну, антибактеріальну та чітко виражену імуномодулюючу активність. Наша пропозиція щодо введення субаліну як імуноактивного препарату при проведенні імунореабілітації реконвалесцентів ГТ з наявністю ВІДС базується на вперше встановленій авторами корисної моделі закономірності, що при введенні субаліну пацієнтам, які перехворіли на ГТ та мають ВІДС як фонового патологічного стану, досить швидко реалізується у повному обсязі імуномодулюючий ефект субаліну, тобто в таких осіб нормалізуються клітинні показники системи імунітету. Таким чином, використання як імуноактивного препарату субаліну забезпечує оптимізацію імунного статусу реконвалесцентів ГТ, в яких є ВІДС, та внаслідок цього сприяє зменшенню можливостей виникнення повторних випадків ГТ. У технічному плані заявлений спосіб імунореабілітації реконвалесцентів ГТ з наявністю ВІДС виконується таким чином. Реконвалесцентів ГТ обстежують імунологічно після завершення основного курсу лікування в періоді диспансерного нагляду. При наявності у пацієнта, за даними імунологічного обстеження, проявів ВІДС здійснюють імунореабілітацію за допомогою імуноактивного препарату субаліну усередину по 2-3 флакони (4×10 живих мікробних клітин) за 30 хвилин до прийому їжі 2-3 рази на добу протягом 10-15 діб поспіль у залежності від досягнутого ефекту. При застосуванні вказаної схеми введення субаліну забезпечується максимальний ефект препарату в плані реалізації його імуномодулюючої дії та забезпечується таким чином ліквідація ВІДС і оптимізація клітинної ланки імунної системи. При розробці корисної моделі нами було обстежено дві групи реконвалесцентів ГТ з наявністю ВІДС: основна, до якої включено 63 особи та група зіставлення, до якої було включено 60 осіб. Обидві групи обстежених були рандомізовані за статтю, віком пацієнтів та ступенем вираження ВІДС. 1 UA 84203 U Таблиця 1 Показники клітинної ланки імунітету у реконвалесцентів ГТ з наявністю ВІДС до початку імунореабілітації (М±m) Імунологічні показники CD3+ % Г/л CD4+ % Г/л CD8+ % Г/л CD4/CD8 CD22+ % Г/л РБТЛ з ФГА % Норма 69,6±1,6 1,3±0,03 45,5±1,2 0,86±0,02 22,5±0,8 0,42±0,01 2,02±0,03 21,6±0,9 0,41±0,02 65,5±2,2 Групи реконвалесцентів ГТ з наявністю ВІДС основна (n=63) зіставлення (n=60) 47,4±0,5** 47,7±0,5** 0,83±0,01*** 0,84±0,02*** 32,6±0,3** 33,7±0,3** 0,57±0,05*** 0,59±0,03** 20,5±0,9 21,1±0,9 0,36±0,01* 0,37±0,02* 1,59±0,02** 1,60±0,02** 20,6±0,7 20,8±0,5 0,36±0,01 0,36±0,02 48,1±0,9** 48,3±0,8** Р >0,05 >0,1 >0,05 >0,1 >0,05 >0,1 >0,1 >0,05 >0,1 >0,05 Примітка: в табл. 1 та 2 вірогідність розбіжностей відносно норми * - при Р