Спосіб поетапної профілактики карієсу зубів у дітей дошкільного віку

Реферат: UA 99839 U UA 99839 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до стоматології, і може бути використана під час проведення профілактики карієсу зубів у дітей дошкільного віку. Профілактика карієсу залишається провідною стоматологічною проблемою у дітей раннього і дошкільного віків, оскільки поширеність, інтенсивність карієсу зубів в цих вікових груп залишається високою і має тенденцію до збільшення [Морозова Н.В., Васманова Е.В., Хроменкова К.В., Иванченко О.Н. Профілактика в дитячій стоматології // Стоматологія для усіх.1998. - №2. - С. 19-20.] Саме у цей період життя дитини відбувається швидкий ріст органів і систем, формування їх функцій. На цьому етапі росту організм дитини дуже чутливий до різного роду подразників. Надалі негативної дії може статися порушення розвитку ЗЧС і зубів зокрема. Створення сприятливих умов, для розвитку і формування ЗЧС є провідною ланкою в профілактиці виникнення основних стоматологічних захворювань. Враховуючи, що ріст і формування зубів як молочного так і постійного прикусу відбуваються починаючи з внутрішньоутробного періоду то профілактичні заходи необхідно проводити в період активної мінералізації зубів. За твердженням деяких авторів - забезпеченість організму дитини вітамінами не перевищує 20-40 %, а білково-вітамінний дефіцит відчувають до 90 % дітей молодшого шкільного віку [Спиричев В.Б. О витаминной обеспеченности населения СССР и о мерах по ее улучшению./ Здоровье и болезнь. - Москва, 1990. - С. 198-199.]. Отже, актуальним є регулярний профілактичний прийом вітамінно-мінеральних комплексів, оскільки нормальний рівень метаболізму у дітей потрібний не лише для підтримки життєдіяльності організму, але і для забезпечення росту і розвитку усіх органів і систем, що вимагає достатнього і регулярного вступу вітамінів, мікроелементів, адаптогенів в організм дитини (Коровина Н.А, Захарова И.Н., Заплатников А.Л., Обыночная Е.Г. Дефицит витаминов и микроэлементов у детей: современные подходы к коррекции. Руководство для врача-педиатра. - М., 2004; Захарова И.Н., Скоробогатова Е.В. Дефицит витаминов у детей: современные возможности коррекции. //Педиатрия, 2004, т.6, №3). В основу корисної моделі поставлена задача розробити спосіб поетапної профілактики карієсу зубів у дітей дошкільного віку шляхом використання розробленого профілактичнолікувального комплексу, за рахунок чого значно підвищується активність неспецифічного антимікробного захисту у порожнині рота, знижується рівень мікробного обсіменіння і ступінь дисбіоза, що дозволить значно підвищити мінералізуючу функцію ротової порожнини (отримати швидке і стійке відновлення мікробіоценозу у порожнині рота) і, тим самим, поліпшити гомеорезис ротової порожнини, досягти карієспрофілактичного ефекту. Поставлена задача вирішується тим, що у способі поетапної профілактики карієсу зубів у дітей дошкільного віку, згідно з корисною моделлю, корисної моделі, дітям два рази на рік після проведення базової терапії проводять поетапну профілактику карієсу зубів наступним чином: Перший етап - впродовж місяця: 1. "Алфавит Детский Сад" по 1 табл. 3 рази в день (комплекс вітамінів і мінералів, виробник "ЗАТ "АКВИОН", Росія); 2. "Карниэль" 0,25 мл/кг 1 раз в день (L-карнитин, виробник ЗАО "Корпорация олифен", Россия); 3. "Кальцикор" для 2-3- річних: 1 табл. 2 рази в день; 4-5-річних: 1 табл. 3 рази в день в течении 20 дней (цитрат кальция и экстракт корней цикория, висновок Мінохоронздоров'я України № 05.03.02-06/40697 от 10.08.2007 г., виробник НПА "Одесская биотехнология": 4. Зрошування порожнини рота розчином зубного еліксиру "Лизодент" (1:10) після їди (висновок Мінохороиздоров'я України 05.03.02-04/29065 від 04.07.2005 p., виробник НПА Другий етап - впродовж місяця: 1. "Лецитин подсолнечный" для 2-3-річних ¼ чайної ложки 1 раз в день; 4-5- річних ¼ чайної ложки 2 раза в день (висновок Мінохоронздоров'я України № 5.08.07/630 от 23.02.2000 г., виробник НПА "Одесская биотехнология"); 2. "Биотрит-дента« для 2-3- річних по 1 пігулці 1 раз на день; для 4-5- річних по 1 пігулці 2 рази в день (комплекс мінералів з адаптогеном биотритом (висновок Мінохоронздоров'я України № 05.02.28/В-281 від 03.07.1997 p., виробник НПА "Одеська біотехнологія"); 3. Аплікації на ясна мукозоадгезивним гелем "Квертулин" на ніч. Причинно-наслідкові зв'язки: 1. Проведення першого етапу дозволяє - оптимізувати процеси мінералізації. Проведення другого етапу - дозволяє здійснити утворення повноцінного фторапатиту 2. Проведення профілактики поетапно - за рахунок цього досягається стійкий карієспрофілактичний ефект Опис способу. 1 UA 99839 U 5 10 Комплекс лікувально-профілактичних заходів був проведений серед 58 дітей 2-5 років. Діти були розділені на групи: 2-3 роки (основна група - 15 дітей, група порівняння - 13), 4-5 років (основна група - 15 чоловік, групи порівняння - 15). У усіх обстежуваних була проведена комплексна діагностика стоматологічного статусу, біохімічні дослідження. Дітям групи порівняння проводили тільки базову терапію (санація порожнини рота і професійна гігієна). Дітям основної групи окрім базової терапії було запропоновано використання розробленого профілактично-лікувального комплексу - проведення профілактики у два етапи. Початкове дослідження ротової рідини показало понижену активність лізоциму в ротовій рідині у дітей обох вікових груп, що свідчить про остатній рівень неспецифічної резистентності в порожнині рота. Таблиця 1 Вплив лікувально-профілактичного комплексу на активність лізоциму в ротовій рідині дітей з карієсом, од/л Терміни 2-3 роки Порівняння Початковий 73,4±6,9 Через 0,5 року 82,7±6,1 р1 Через 1 рік 90,2±10,4 р1 Через 1,5 року 71,6±5,7 р1 Через 2 роки 82,5±7,1 р1 основна 84,5±5,1 р>0,1 117,9±9,2 р < 0,002 р1 151,3±12,8 р 0,1). Подальші дослідження встановили високу активність лізоциму в ротовій рідині дітей двох основних груп через 1 рік. На цьому ж рівні цей показник зберігся і через 1,5 і 2 роки. Так, у 2-3річних дітей через півроку цей показник в 1,4 разу перевищував початкові значення, через рік і 2 роки - в 1,8 разу. Така ж закономірність відмічена і в ротовій рідині 4-5-річних дітей, що отримували регулярні курси лікувально-профілактичного комплексу. Важливо підкреслити, що активність лізоциму в ротовій рідині дітей двох основних груп на усіх етапах дослідження достовірно перевищувала відповідні значення в ротовій рідині груп порівняння, дітям яких проводили тільки санацію порожнини рота (pl 0,1), так і у 4-5-річних (р1 > 0,1). Ці дані говорять про те, що проведення санації недостатньо для тривалого усунення умовнопатогенної мікрофлори в порожнині рота дітей. Високі значення активності уреази в ротовій рідині дітей обох вікових категорій реєстрували на усіх подальших етапах дослідження (через 1,5 і 2 роки). Таблиця 2 Вплив лікувально-профілактичного комплексу на активність уреази в ротовій рідині дітей з карієсом, мк-кат/л Терміни 2-3 роки порівняння Початковий 0,27±0,03 Через 0,5 року 0,18±0,02 р1 Через 1 рік 0,36±0,05 р1 Через 1,5 року 0,29±0,04 р1 Через 2 роки 0,35±0,06 р1 основна 0,24±0,02 р>0,1 0,072±0,01 р