Пристрій для моделювання індивідуальної програми лікування, реабілітації та спортивної підготовки спортсменів-інвалідів

1. Пристрій для моделювання індивідуальної програми лікування, медичної реабілітації та спортивної підготовки спортсменів-інвалідів, який включає блок бази даних про етіологію та патогенез захворювань, засоби і прийоми їх лікування та блок діагностики, при цьому вихід блока бази даних діагностики з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з входом блока діагностики, який відрізняється тим, що в нього додатково введені блок аналізу та розробки індивідуального плану лікування, реабілітаційних заходів та тренувань, блок контролю результатів лікування, реабілітації та спортивних показників, блок вводу даних, блок виводу результатів діагностики, медичних призначень, реабілітаційних заходів та тренувань, а блок аналізу та розробки індивідуального плану лікування, реабілітаційних заходів та тренувань утворений блоком психологічного та нейропсихологічного тестування, блоком бази даних пацієнтів, який утримує дані діагностик, результати психологічних та нейропсихологічних тестувань, плани лікувань, реабілітаційних заходів і тренувань та їх результати, блоком бази знань з рекомендаціями про вид, прийоми лікування, кількість, інтенсивність, періодичність, результативність лікувальних засобів, реабілітаційних заходів і тренувань, блоком бази даних про характеристики лікувальних засобів, реабілітаційних заходів і тренувань, блоком бази даних про припустимі інтервали професійних характеристик, границі доходів за професіями та спортивних показників, блоком визначення критеріїв оптимізації, блоком визначення професії та спортивної орієнтації, блоком визначення моделей впливу лікувальних засобів, реабілітаційних заходів та тренувань на стан людини, блоком моделей впливу лікувальних засобів, реабілітаційних заходів та тренувань на стан людини, блоком оп 2 (19) 1 3 49605 4 блока моделей, блок бази даних пацієнтів з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом блока оптимізації, блок моделей з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з третім входом блока оптимізації, блок бази знань першим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з четвертим входом блока оптимізації, а другим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом блока бази даних про характеристики лікувальних засобів, реабілітаційних заходів і тренувань, блок бази даних про характеристики лікувальних засобів, реабілітаційних заходів і тренувань з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом блока бази даних про припустимі інтервали професійних характеристик, границі доходів за професіями та спортивних показників, блок бази даних про припустимі інтервали професійних характеристик, границі доходів за професіями та спортивних показників першим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з п'ятим входом блока оптимізації, другим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом блока визначення професії та спортивної орієнтації, третім виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом блока визначення критеріїв оптимізації, блок визначення критеріїв оптимізації з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з сьомим входом блока оптимізації, блок визначення професії та спортивної орієнтації з'єднаний з шостим входом блока оптимізації, блок оптимізації з'єднаний з блоком прийняття рішень, а блок прийняття рішень першим виходом з'єднаний з блоком контролю результатів лікування і з блоком бази даних пацієнтів, а другим виходом з'єднаний з блоком виводу діагностики та медичних призначень. 2. Пристрій за п. 1, який відрізняється тим, що блок визначення критерію оптимізації, блок визначення професії та спортивної орієнтації, блок визначення моделей впливу лікувальних засобів, реабілітаційних заходів та тренувань на стан людини, блок моделей впливу лікувальних засобів, реабілітаційних заходів та тренувань на стан людини, блок оптимізації лікувальних засобів та блок прийняття рішень реалізовані нейронною мережею, перший вихід якої з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з блоком бази даних пацієнтів, другий вихід з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з блоком бази даних про етіологію та патогенез захворювань, засоби і прийоми їх лікування, третій вихід з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з блоком бази даних про припустимі інтервали професійних характеристик та границі доходів за професіями, четвертий вихід з'єднаний з блоком контролю результатів лікування, п'ятий вихід з'єднаний з блоком виводу результатів діагностики та медичних призначень. Корисна модель належить до медицини, конкретно - до лікування та реабілітації спортсменівінвалідів. Реабілітація дозволяє відновити або покращити рівень здоров'я хворих та інвалідів, зокрема спортсменів-інвалідів, відновити або підвищити життєві стандарти цих категорій громадян, зняти або зменшити економічний та моральний тягарі держави та суспільства, підвищити їхній репродукційний потенціал. На цей час відомі два основних напрямки відновлення здоров'я: діагностики і лікування та проведення оздоровчих і/або реабілітаційних заходів. Недоліки відомих пристроїв, створених для реалізації цих напрямків, полягають у тому, що вони не дають оптимальних і об'єктивних результатів та використовують можливості ЕОМ не в повній мірі, тобто: як технічний елемент медичної (діагностичної та лікувальної) апаратури, для зберігання, пошуку та відображення даних про етіологію і патогенез хворих, анамнезів хвороб пацієнтів, для видачі рекомендацій на основі відомих знань про лікування хвороб, не поновлюють оперативно знання та досвід, що з'являються в процесі лікувальної та реабілітаційної діяльності медичного закладу, не визначають оптимальних відповідно до економічних та медичних можливостей людини або держави конкретних лікувальних призначень та реабілітаційних заходів; не дозволяють досягнути якісно нового ре зультату - не тільки повернути людині можливість працювати з максимально можливою віддачею, а й, головне, відновити в максимальній мірі її спортивну форму, що в свою чергу, дасть синергічний ефект - завдяки зворотному зв'язку максимально покращить фізичне і психічне здоров'я людини. Так, відома система [1] для вибору санаторнокурортних, реабілітаційних та оздоровчих закладів, які здійснюють відповідні лікувальні, оздоровчі та реабілітаційні заходи. В ній присутні блоки пам'яті для збереження даних, блоки вводу, пошуку, вибору, формування і відображення спеціалізованої інформації. Цьому пристрою присутні вищенаведені недоліки, а також наявність тільки довідкових можливостей, відсутність інтелектуальності та неможливість оптимізації оздоровчих і реабілітаційних заходів. Найбільш близьким аналогом пристрою є система діагностики і лікування хворих та інвалідів за корисною моделлю [2], яка включає блок бази даних про етіологію та патогенез захворювань, засоби і прийоми їх лікування та блок діагностики, при цьому вихід блоку бази даних діагностики з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з входом блоку діагностики. До його недоліків слід віднести наступне: індивідуальні програми лікування розробляються лікарем, а ЕОМ використовується лише як довідник, програми лікування не залежать від фінансових можливостей пацієнтів; 5 велика доля суб'єктивності при розробці програм лікування; не беруться до уваги знання медичного закладу, набуті та ті, що постійно набуваються, за рахунок досвіду лікарів; не приймають до уваги психічний стан пацієнтів, їх психологічні можливості; індивідуальні програми неоптимальні за фінансами, часом та можливостями апаратури та медичних препаратів, тренажерів та інших засобів лікування; система не дозволяє досягнути якісно нового результату: не тільки повернути людині можливість працювати з максимально можливою віддачею, а й, головне, відновити в максимальній мірі її спортивну форму, що в свою чергу, утворить оперативний зворотній зв'язок та дасть синергічний ефект - максимально покращить фізичне і психічне здоров'я людини. В основу корисної моделі поставлена задача розробки пристрою для моделювання індивідуальної програми лікування і медичної реабілітації спортсменів-інвалідів, який дозволяє автоматизовано, швидко і об'єктивно визначати програми лікування та реабілітації хворих, оптимізувати їх відповідно до фінансових та психологічних можливостей пацієнтів та держави, отримати якісно новий результат - відновити в максимальній мірі спортивну форму людини, утворити оперативний зворотній зв'язок та досягти синергічного ефекту максимально покращити її фізичне і психічне здоров'я. Поставлена задача вирішується тим, що в пристрої для моделювання індивідуальної програми лікування, медичної реабілітації та спортивної підготовки спортсменів-інвалідів, який включає: 1) блок бази даних про етіологію та патогенез захворювань, засоби і прийоми їх лікування; 2) блок діагностики, при цьому вихід блоку бази даних діагностики з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з входом блоку діагностики, додатково введені; 3) блок аналізу та розробки індивідуального плану лікування, реабілітаційних заходів та тренувань; 4) блок контролю результатів лікування, реабілітації та спортивних показників; 5) блок вводу даних; 6) блок виводу результатів діагностики, медичних призначень, реабілітаційних заходів та тренувань (БВР), а блок аналізу та розробки індивідуального плану лікування, реабілітаційних заходів та тренувань утворений 7) блоком психологічного та нейропсихологічного тестування; 8) блоком бази даних пацієнтів, який утримує дані діагностики, результати психологічних та нейропсихологічних тестувань, плани лікувань, реабілітаційних заходів і тренувань та їх результати; 9) блоком бази знань з рекомендаціями про вид, прийоми лікування, кількість, інтенсивність, періодичність, результативність лікувальних засобів, реабілітаційних заходів і тренувань; 10) блоком бази даних про характеристики лі 49605 6 кувальних засобів, реабілітаційних заходів і тренувань; 11) блоком бази даних припустимих інтервалів професійних характеристик, границь доходів за професіями та спортивних показників; 12) блоком визначення критеріїв оптимізації; 13) блоком визначення професії та спортивної орієнтації; 14) блоком визначення моделей впливу лікувальних засобів, реабілітаційних заходів та тренувань на стан людини; 15) блоком моделей впливу лікувальних засобів, реабілітаційних заходів та тренувань на стан людини; 16) блоком оптимізації індивідуального плану лікування, реабілітаційних заходів та тренувань; 17) блоком прийняття рішень, при цьому вихід блоку діагностики з'єднаний з входом блоку аналізу і розробки індивідуального плану лікування, вихід блоку аналізу та розробки індивідуального плану лікування, реабілітаційних заходів та тренувань з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з входом блоку контролю результатів лікування та входом блоку бази даних про етіологію та патогенез захворювань, засоби і прийоми їх лікування, інформаційні виходи блоку вводу даних з'єднані з першими входами блоку діагностики, блоку психологічного та нейропсихологічного тестування, блоку бази даних пацієнтів, блоку бази знань, блоку бази даних про характеристики лікувальних засобів, реабілітаційних заходів і тренувань, блоку бази даних припустимі інтервали професійних характеристик, границі доходів за професіями та спортивних показників, блоку визначення критеріїв оптимізації, блоку визначення професії та спортивної орієнтації, блоку визначення моделей впливу лікувальних засобів, реабілітаційних заходів та тренувань на стан людини, блоку бази даних про етіологію та патогенез захворювань, засоби і прийоми їх лікування, блоку контролю результатів лікування, блоку визначення професії та спортивної орієнтації, блоку прийняття рішень, при цьому блок діагностики з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з блоком бази даних пацієнтів, блок психологічного та нейропсихологічного тестування з'єднаний з третім входом бази даних пацієнтів, блок бази даних про етіологію та патогенез захворювань з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з першим входом блоку оптимізації, другий вихід блоку діагностики з'єднаний з другим входом блоку бази даних пацієнтів, блок контролю результатів лікування, реабілітації та спортивних показників першим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з четвертим входом бази даних пацієнтів, а другим виходом з'єднаний з другим входом бази знань, блок визначення моделей впливу лікувальних засобів,реабілітаційних заходів та тренувань на стан людини першим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з п'ятим входом бази даних пацієнтів, а другим виходом з'єднаний з входом блоку моделей, блок бази даних пацієнтів з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом блоку оптимізації, блок моделей з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з третім входом 7 блоку оптимізації, блок бази знань першим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з четвертим входом блоку оптимізації, а другим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом блоку бази даних про характеристики лікувальних засобів, реабілітаційних заходів і тренувань, блок бази даних про характеристики лікувальних засобів, реабілітаційних заходів і тренувань з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом блоку бази даних припустимі інтервали професійних характеристик, границі доходів за професіями та спортивних показників, блок бази даних припустимі інтервали професійних характеристик, границі доходів за професіями та спортивних показників першим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з п'ятим входом блоку оптимізації, другим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом блоку визначення професії та спортивної орієнтації, третім виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом блоку визначення критеріїв оптимізації, блок визначення критеріїв оптимізації з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з сьомим входом блоку оптимізації, блок визначення професії та спортивної орієнтації з'єднаний з шостим входом блоком оптимізації, блок оптимізації з'єднаний з блоком прийняття рішень, а блок прийняття рішень першим виходом з'єднаний з блоком контролю результатів лікування і з блоком бази даних пацієнтів, а другим виходом з'єднаний з блоком виводу діагностики та медичних призначень. Блок визначення критерію оптимізації, блок визначення професії та спортивної орієнтації, блок визначення моделей впливу лікувальних засобів,реабілітаційних заходів та тренувань на стан людини, блок моделей впливу лікувальних засобів, реабілітаційних заходів та тренувань на стан людини, блок оптимізації лікувальних засобів та блок прийняття рішень реалізовані нейронною мережею, перший вихід якої з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з блоком бази даних пацієнтів, другий вихід з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з блоком бази даних про етіологію та патогенез захворювань, засоби і прийоми їх лікування, третій вихід з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з блоком бази даних про припустимі інтервали професійних характеристик та границі доходів за професіями, четвертий вихід з'єднаний з блоком контролю результатів лікування, п'ятий вихід з'єднаний з блоком виводу результатів діагностики та медичних призначень. Суть корисної моделі продемонстрована на кресленнях. На Фіг.1 зображено гіпотетичні графіки зміни стану хворого до і після реалізації способу, на Фіг.2 зображено структурну схему пристрою для реалізації способу, що заявляється, на Фіг.3 зображено структурну схему пристрою для реалізації способу, що заявляється, для одного окремого випадку. Пристрій (див. Фіг.2), як і його найближчий аналог [1], включає: блок бази даних про етіологію та патогенез захворювань, засоби і прийоми їх лікування 49605 8 (ББДЕП)1; блок діагностики (БД) 2, і додатково введені блок аналізу та розробки індивідуального плану лікування, реабілітаційних заходів та тренувань (БАРІП) 3; блок контролю результатів лікування, реабілітації та спортивних показників (БКРЛ) 4; блок вводу даних (БВД) 5; блок виводу результатів діагностики та медичних призначень (БВР) 6; причому БАРІП 4 утворений: блоком психологічного та нейропсихологічного тестування (БПТ) 7; блоком бази даних пацієнтів (ББДП) 8, який утримує дані діагностик, результати психологічних тестувань, плани лікувань, реабілітаційних заходів і тренувань та їх результати; блоком бази знань (ББЗ) 9 з рекомендаціями про вид, прийоми лікування, кількість, інтенсивність, періодичність, результативність лікувальних засобів, реабілітаційних заходів і тренувань; блоком бази даних про лікувальні характеристики лікувальних та реабілітаційних засобів (ББДЛЗ)10; блоком бази даних про припустимі інтервали професійних характеристик та границі доходів за професіями (ББДП) 11; блоком визначення критеріїв оптимізації (БВК) 12; блоком визначення професії та спортивної орієнтації (БВП) 13; блоком визначення моделей впливу лікувальних засобів,реабілітаційних заходів та тренувань на стан людини (БВМ) 14; блоком моделей впливу лікувальних засобів, реабілітаційних заходів та тренувань на стан людини (БМ) 15; блоком оптимізації індивідуального плану лікування, реабілітаційних заходів та тренувань (БО) 16; блоком прийняття рішень (БП) 17. Інформаційні виходи БВД 5 з'єднані з першими входами БД 2, БПТ 7, ББДП 8, ББЗ 9, ББДЛЗ 10, БДП 11, БВК 12, БВП 13, БВМ 14, ББДЕП 1, БКРЛ 4, БП 17, при цьому: БД 2 з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом ББДП 8, другий вихід БД 2 з'єднаний з другим входом ББДП 8; БПТ 7 з'єднаний з третім входом бази даних пацієнтів; ББДЕП 1 з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з першим входом БО 10; БКРЛ 4 першим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з четвертим входом ББДП 8, а другим виходом з'єднаний з другим входом ББЗ 9; БВМ 14 першим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з п'ятим входом ББДП 8, а другим виходом з'єднаний з входом БМ 15; ББДП 8 з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом БО 16; БМ 15 з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з третім входом БО 16; ББЗ 9 першим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з четвертим входом БО 16, а 9 другим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом ББДЛЗ 10; ББДЛЗ 10 з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом блоку БДП 11; БДП 11 першим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з п'ятим входом БО 16, другим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом БВП 13, третім виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з другим входом БВК 12; БВК 12 першим виходом з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з сьомим входом БО 16; БВП 13 першим виходом з'єднаний з шостим входом БО 16; БО 16 з'єднаний з другим входом БП 17; БП 17 першим виходом з'єднаний з БКРЛ 4 і з ББДП 8, а другим виходом з'єднаний з БВР 6. Усі блоки, які входять в БАРІП 3 (БПТ 7, ББДП 8, ББЗ 9, ББДЛЗ 10, БДП 11, БВК 12, БВП 13, БВМ 14, БМ 15, БО 16), БКРЛ 4, БВД 5 та БВР 6 реалізовуються переважно програмними засобами ЕОМ. Блоки ББДЕП 1, БД 2 реалізовані в найближчому аналогу [1]. Побудова баз даних ББДП 8, ББДЛЗ 10, БДП 11 та ББЗ 9, БВР 6 реалізується аналогічно відомим медичним експертним системам [2], MYCIN [5]. Блоки визначення моделей БВМ 14, моделей БМ 15, визначення критеріїв БВК 12, професій БВП 13 реалізуються засоби програмних систем EXCEL [6], MATLAB та аналогічними. Блок оптимізації БО 16 реалізується також відомими програмними засобами того ж EXCEL [6] (опція - "Пошук рішення" або Solver), або генетичного пошуку відомих пакетів таких, як Neuro Genetic Optimizer [3]. Пристрій працює таким чином. Через блок вводу даних БВД 5 вводять інформацію: в ББДЕП 1 - про етіологію та патогенез захворювань, засоби і прийоми їх лікування; в БД 2 - про діагностичні дані з зовнішніх до пристрою носіїв інформації та ініціалізують процес діагностики; в БКРЛ 4 - про контроль та додаткові дані про результати лікування, реабілітації і тренувань; в БПТ 7 - про ініціалізацію процесу тестування та дані, які не циркулюють в пристрої; в ББДП 8 - заповнюють базу даних пацієнта на основі анамнезу та епікризу хворого; в ББЗ 9 - первісну, а потім - нову інформацію з рекомендаціями про вид, прийоми лікування, кількість, інтенсивність, періодичність, результативність лікувальних засобів, реабілітаційних заходів і тренувань; в ББДЛЗ 10 - про характеристики лікувальних, реабілітаційних заходів і тренувань Dk; в БДП 11 - про припустимі інтервали професійних характеристик f та границі доходів за професіями S; в БВК 12 - формула визначення критерію, наприклад С або Т; в БВП 13 - ініціалізують початковий номер професії; в БВМ 14 - вводять початковий набір MB та їхні можливі зміни; в БП 17 - вибір плану лікування та реабілітації 49605 10 хворого. Після вводу первісних даних проводять діагностику пацієнтів і запит - відповідь даних в ББДЕП 1, відповідно аналогу [1]. Пацієнта діагностують і проводять додатково його психологічне та нейропсихологічне тестування. Із виявлених соматичних та психологічних параметрів стану хворого (ПСХ) формують вектор параметрів  1,F2,...FN . На Фіг.1 за номером 1 показаF0 F ний графік зміни параметрів Fi від його номеру у відносних величинах. Розробляють, якщо їх немає, моделі впливу (MB) лікувальних засобів реабілітаційних заходів та тренувань на стан здоров'я хворих, тобто на  ПСХ F . Ці моделі можуть мати різний математичний вигляд,наприклад: розклад в ряд Тейлора j j p i F D D DnTmT , (1) k k l k l k j k,l,k l j,n, j n m j де D - доза k-го лікувального засобу, k T m - час вживання k-го лікувального засобу, k j, m, p, n - ступені величин, k, l - індекси лікувальних засобів; прогнозуючі фільтри типу "авторегресії - ковзаючого середнього" j Fi (s 1) Fi (s )D (s h), (2) k h k j Де s - номер дискрети часу, , h - число дискрет часу, правила бази знань (3) ЯКЩО _ Fi ,i 1 N _ TO _ Dk G, T TG, , i - номер параметру стану хворого, G - конкретне значення дози, інші моделі. Головна умова та, щоб MB зв'язували між собою ПСХ Fi, дози, інтенсивність застосування лікувальних засобів D та час T. Структура та параметри моделей визначаються за допомогою відомих статистичних методів і відповідних їм способів [4]. Визначають перелік професій та видів спорту , w , w 1 W, дозволених для зайняття хворим. Для цього переліку визначають дозволені діапазони значень ПСХ f q  q  q Fq, F - відповіFq, F , де  дно вектори нижніх та верхніх границь F для професії за номером q. Так, на Фіг.1 зображені графіки границь цих діапазонів для двох професій: для однієї - нижньої 2 і верхньої 3, для другої відповідно 4, 5. Для цього переліку професій та видів спорту визначають також: мінімальні рівні середніх доходів (границі доходів) представників даної професії, тобто вектор  , S {S q }, де q 1 Q - індекс професії в переліку професій, фінансові кошти, які виділяють на лікування та 11 реабілітацію хворого, скажімо C0, потрібний термін його реабілітації Т0. Визначають критерій ефективності проведення медичних заходів, наприклад:  max Si (F(k,Dk ,Tk )) S , (4) a,k,Dk ,Tk за умови (5) С C0, де С - витрати коштів на реалізацію плану лікування Р={k,Dk,Tk}. Ініціюють БПТ 7 і проводять психологічне та нейропсихологічне тестування пацієнтів. Через БВД 5 вводять нові записи на нових пацієнтів в ББДП 8, туди ж в режимі пацієнтів і запитання відповідь вводять дані діагностики і тестування відповідно від БД 2 і БПТ 7. Із БВД 5 вводять початковий номер або ідентифікатор професії, виду спорту в БВП 13 та фінансові кошти, які виділяють на лікування, реабілітацію хворого та відновлення спортивної форми, С0 і потрібний термін його реабілітації та відновлення спортивної форми Т0. Тобто визначають такий план лікування, реабілітаційних заходів та тренувань P={k,Dk,Tk}, щоб знайшлася така професія та/або вид спорту за номером а для якої  досягнуті в результаті цих заходів ПСХ F попадаa ли цілком в дозволений діапазон f , а мінімальний середній доход S був найбільшим за усі можливі. Після чого з використанням моделей впливу оптимізують за цим критерієм в границях фінансових коштів та потрібного терміну реабілітації дані, які характеризують план лікувальних та реабілітаційних заходів (1)...(3). На Фіг.1 процес оптимізації показаний стрілками 6, в результаті якого лінія ПСХ 1 піднялась до рівня 7. Рівню 7 відповідає дозволений діапазон ПСХ 4, 5 другої професії. БВП 13 передає всі дані в БО 16 і власне ініціює процес оптимізації і виконує послідовний перебір професій із , w , w 1 W . При оптимізації визначається (прогнозується за MB) оптимальний план лікування, реабілітаційних заходів та тренувань (ПЛ) Р={k,Dk,Tk}, реалізації якого відповідають витрати фінансових коштів С. Вочевидь, що витрати на ПЛ мають бути в рівновазі з фінансовими можливостями відповідно до (5). Реабілітаційний (РП) та спортивно-відновний потенціали (СВП) має сенс визначати відповідно до фінансових можливостей C0. РП визначають за цим рівнем, наприклад: якщо параметри стану хворого менше мінімальних професійних вимог для всього переліку професій, то визначають низький реабілітаційний потенціал, якщо визначена границя доходів менше виділених фінансових коштів, то визначають середній реабілітаційний потенціал, якщо більше їх, то визначають високий реабілітаційний потенціал. Аналогічним чином визначають і СВП. Після чого виходячи із визначених РП, СВП та оптимального ПЛ приймають рішення про проведення лікувальних, реабілітаційних заходів і тренувань. Таке рішення потребує зміни професійної орієнтації людини відповідно до найкращої за фінансовим критерієм професії і відповідного вибору виду спорту. Іншим критерієм 49605 12 може бути не S, а термін реабілітації Т. Щодо способу оптимізації, то їх зараз відомо багато, наприклад генетичний пошук [3]. Власне БО 16 виконує такі дії: запрошує із БДП 11 припустимі інтервали  q професійних характеристик f q Fq, F , та гра ниці доходів за професіями S {S q }, визначає значення (ПЛ) Р = {k,Dk,Tk}, звертається БВМ 14 та ББЗ 9, передає в них ПЛ Р={k,Dk,Tk}, вони повертають в БО 16 прогнозовані оцінки ПСХ F і витрат фінансових коштів С, звертається до БВК 12 і визначає значення критерія, наприклад С. БВК 12 запрошує в БДП 11 припустимі границі f. і повертає в БО 16 значення критерію. Якщо виконуються умови (4), (5), то БО 16 передає варіанти ПЛ в БП 17. БП 17 передає інформацію в БВР 6. Експерт (медик, тренер, спортивний медик) вибирає один ПЛ (приймає рішення щодо ПЛ: прийняти або допрацювати, або повторити цикл оптимізації, або провести додаткове тестування та діагностику). БП 17 передає для реєстрації ПЛ та вибір медика в БКРЛ 4 і ББДП 8. БРКЛ 4 накопичує дані, на їх основі поповнює знання в ББЗ 9. ББЗ 9 запрошує параметричні дані Dk в ББДЛЗ 10. Аналогічно потребує ці дані БДП 11 і ставить їх у відповідність до професії. Коли в ББДП 8 накопичується статистичний матеріал або в БМ 15 чи ББЗ 9 відсутні MB, цей блок запускає БВМ 14, який, в свою чергу, уточнює або генерує моделі впливу. Після генерації моделей БВМ 14 передає їх в БМ 15. Ряд блоків пристрою можна замінити навченою нейронною мережею [3]. Так, на Фіг.3 показаний розвиток пристрою з Фіг.2 у цьому напрямку: БВК 12, БВП 13, БВМ 14, БМ 15, БО 16 та БП 17 реалізовані нейронною мережею (НМ) 17. Відповідно перший вихід НМ 17 з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з ББДП 8, другий вихід з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з ББДЕП 1, третій вихід з'єднаний з можливістю зворотного зв'язку з БДП 11, четвертий вихід з'єднаний з БКРЛ 4, п'ятий вихід з'єднаний з БВР 6. НМможе бути реалізована у вигляді штучної мережі (так званої ШНМ), так і на базі електронного пристрою або нейроакселератора до ПЕОМ. НМ є інтерполятором - екстраполятором знань, які отримані під час її навчання. Таким чином, вирішена поставлена задача розробки пристрою для моделювання індивідуальної програми лікування і медичної реабілітації спортсменів-інвалідів, який дозволяє автоматизовано, швидко і об'єктивно визначати програми лікування та реабілітації хворих, оптимізувати їх відповідно до фінансових та психологічних можливостей пацієнтів та держави, а також отримати якісно новий результат - відновити в максимальній мірі спортивну форму людини, утворити оперативний зворотній зв'язок та досягти синергічного ефекту - максимально покращити її фізичне і психічне здоров'я. Джерела інформації: 1. 23106 U17G01N33/50. Система диагностики 13 и лечения болезней опорно-двигательного аппарата // Бюллетень изобретений и полезных моделей РФ. - №14. - 20 мая 2002. - С.330-331. 2. 22570 U17G06F17/60, А61В1/00. Система выбора санаторно-курортного учреждения и/или реабилитационного учреждения, и/или оздоровительного комплекса, блок формирования данных о выбранном учреждении и блок формирования данных об указанных учреждениях // Бюллетень изобретений и полезных моделей РФ. - №10. - 10 апреля 2002. - С.302-303. 49605 14 3. Круглов В.В., Борисов В.В. Искусственные нейронные сети. Теория и практика. - М.: Горячая линия-Телеком, 2002. - 382с. 4. Львовский Е.Н. Статистические методы построения эмпирических формул. - М.: Высш. шк., 1988. - 239с. 5. Джексон П. Введение в экспертные системы. - М., СПб, К.:Вільямс, 2001. - 624с. 6. Уокенбах Дж. Библия пользователя Excel 97. - К.: Диалектика, 1997. - 624с. 15 49605 16 17 Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська 49605 Підписне 18 Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601