Спосіб лікування інфекційного мононуклеозу

Спосіб лікування інфекційного мононуклеозу, що включає проведення комплексної дезінтоксикаційної, десенсибілізуючої, симптоматичної тера Спосіб відноситься до медицини, а саме до інфекційних хвороб, і може бути застосований для комплексного лікування інфекційного мононуклеозу. Існує велика кількість схем лікування інфекційного мононуклеозу з використанням різноманітних препаратів етіологічної, патогенетичної, симптоматичної, дезинтоксикаційної дії, тощо. Дискутується питання щодо використання антибіотиків при інфекційному мононуклеозі. Доведено, що ацикловір, ефективний при інших герпетичних інфекціях, практично не є ефективним при Епштейна-Барр вірусній інфекції [1]. Існує думка, що інфекційний мононуклеоз взагалі не потребує противірусного лікування у зв'язку з тим, що вживані ациклічні нуклеозиди доволі токсичні та не оказують значного етіотропного лікувального ефекту [2]. Найбільш близьким до запропонованого технічного рішення є комплексна терапія інфекційного мононуклеозу, що включає поряд із загальноприйнятими дезинтоксикаційними (неогемодез, сольові розчини), симптоматичними (анальгін, парацетамол, супрастин, кларитин, лісобакт, декатилен, тощо) засобами, антигомотоксичні препарати лімфоміозот та ехінацея композітум S [3]. Однак цей спосіб має ряд недоліків: - не оказує безпосереднього противірусного ефекту; - вимагає застосування допоміжного ін'єкційного препарату, що утруднює його використання у дітей; пії, який відрізняється тим, що додатково призначають індуктор ендогенного інтерферону циклоферон, внутрішньом'язово або внутрішньовенно 12,5% розчином у дозі 6-10мг/кг маси тіла дитини 1 раз на добу на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 та 14 дні лікування, всього 5-8 ін'єкцій, залежно від віку та загального стану хворого, та антигомотоксичний препарат - лімфоміозот, перорально 2 рази на добу по 8-10 крапель дітям до 1 року, 15 крапель у ВІЦІ від 1 до 3 років, 20 крапель - дітям 3-6 років та по 25-30 крапель - дітям від 6 років та старшим. - ехінацея має доведений онкогенний ефект; - спосіб передбачає застосування спиртового розчину (лімфоміозот) у досить великих дозах, що зменшує ЦІННІСТЬ його використання в педіатри. В основу корисної моделі поставлено задачу вдосконалення способу лікування інфекційного мононуклеозу шляхом використання етіопатогенетичних засобів: індуктору ендогенного інтерферону і му но корегуючої та протизапальної дії циклоферону та антигомотоксичного препарату лімфодренажної дії" лімфоміозоту у мінімальних ефективних дозах, що дозволить використовувати зазначену схему терапії у дітей, зменшити виразність та тривалість симптомів захворювання, знизити частоту ускладнень та скоротити строки лікування. Поставлена задача вирішується тим, що, згідно з корисною моделлю, хворим на інфекційний мононуклеоз додатково призначають індуктор ендогенного інтерферону циклоферон внутрішньом'язово або внутрішньовенно у дозі 6-10мг/кг маси тіла дитини 12,5% розчину 1 раз на добу на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 та 14 дні лікування, всього 5-8 ін'єкцій, залежно від віку та загального стану хворого, та антигомотоксичний препарат лімфоміозот перорально 2 рази на добу по 8-10 крапель дітям до 1 року, 15 крапель - у віці від 1 до 3 років, 20 крапель - дітям 3-6 років та по 25-30 крапель дітям від 6 років та старшим. Спосіб здійснюється наступним чином. Хворим на інфекційний мононуклеоз середньої тяжкості призначають традиційну симптома СО о Ої 10443 хвороби, та лімфоміозот у віковій дозі, 2 рази на тичну терапію {жарознижувальні препарати у вікодобу перорально, протягом 15-30 днів. вих дозах, десенсибілізуючі засоби, полівітаміни, тощо). Питання щодо застосування антибактеріаУ запропонованих дозах препарати не виклильної терапії вирішується окремо в кожному випакають побічних ефектів, не мають протипоказань, дку, в залежності від ступеню виразності проявів можуть бути застосовані у дітей першого року житангіни. тя. Додатково, за запропонованим способом, приПриклади виконання способу. значають циклоферону 12,5% розчин внутрішньоВсього було проліковано 110 хворих на інфекм'язово із розрахунку 6-8мг/кг маси тіла хворого, 1 ційний мононуклеоз середиьотяжкого та тяжкого раз на добу, на 1, 2, 4, 6 та 8 дні хвороби. перебігу. Пацієнтів було розподілено на 4 групи: група контролю з 20 чоловік та 3 піддослідні групи При наявності виразної лімфаденопатії (збіпо ЗО чоловік в кожній. Терапія в групі контролю льшення лімфатичних вузлів у двох або більше була виключно традиційною. Хворі групи 1 отригрупах до 1,5см та більше в діаметрі, особливо мували додатково до традиційної терапії циклолімфатичних вузлів голови та шиї) призначають ферон, хворі групи 2 - лімфоміозот, хворим групи З лімфоміозот у вказаних вікових дозах, 2 рази на було призначено обидва препарати. добу перорально, на протязі 15-30 днів. Результати проведених обстежень свідчать Хворим на інфекційний мононуклеоз тяжкого (табл.1), що в піддослідних групах у порівнянні з перебігу призначають симптоматичну, дезинтоксихворими контрольної групи скоротився термін пекаційну та антибютикотерапію (при необхідності). ребування у стаціонарі, перебіг захворювання був Можливо використання гормональних препаратів більш легкий, температурний період зменшився, (преднізолону) у вікових дозах коротким курсом (1симптоми інтоксикації стали менш виразними, 2 рази). спостерігались лише на початку хвороби, та зниДодатково, згідно з корисною моделлю, прикали в перші дні лікування, знизилась частота визначають циклоферону 12,5% розчин внутрішньоявлення гепатоспленомегалії в групах 1 та 3, знавенно (під час крапельного вливання) або внутрічно швидше відбувався регрес симптомів шньом'язово, 1 раз на добу, із розрахунку 8-10мг/кг лімфаденопатії в групах 2 та 3. маси тіла хворого на 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12 та 14 дні Таблиця 1 Симптоми захворювання Середня тривалість перебування у стаціонарі Температурний період Частота спостереження симптомів інтоксикації Тривалість лімфаденопатії' Тривалість утруднення носового дихання Частота ураження печінки Частота ураження селезінки У порівнянні з прототипом, запропонований спосіб передбачає вплив на основні ланки патогенезу захворювання, може бути використаний в педіатричній практиці завдяки застосуванню мінімально-ефективних доз препаратів, дозволяє поліпшити загальний стан хворого, зробити легшим перебіг інфекційного мононуклеозу, скоротити строки перебування у стаціонарі, попередити виникнення ускладнень. Література: 1. Инфекционный мононуклеоз: Клиника, новые подходы к диагностике и лечению /Иванова Комп'ютерна верстка Л.Литвиненко Група контролю 15 днів 5+2 дні 100% до 14 днів до 10 днів 80% 50% Група 1 12 днів 3±2дні Група 2 Група 3 13 днів 10 днів 4±2 дні 3±2дні 70% 67% 73% до 9 днів до 7 днів ДО 7 днів до 6 днів до 5 днів до 5 днів 57% 77% 53% 47% 37% 37% В.В., Родионова О.В., Букина А.А. и др //Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. -2001. -№1. С. 56-61. 2. Крамарев CO., Литвиненко Н.Г., Палатная Л.О. Эпштейна-Барр вирусная инфекция у детей //Современная педиатрия. -2004. -№4(5). -С.105109. 3. Опыт применения антигомотоксического препарата Lymphomyosot и Echinacea compositum в лечении детей с инфекционным мононуклеозом /Крамарев С.А., Палатная Л.А., Шаповал В.Н. и др. //Биол. терапия. -2002. -№4. -С. 7-8. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул. Глазунова, 1, м. Київ-42, 01601