Спосіб бульбодуоденопластики

Спосіб бульбодуоденопластики, що включає видалення виразкового субстрату цибулини дванадцятипалої кишки, який відрізняється тим, що висічення виразки проводять двома розтинами, перший з яких виконують паралельно пілоричному сфінктеру, а другий розтин проводять напівциркулярно. тин проводять напівциркулярно. Заявляємий спосіб виконується наступним чином: після проведення лапароскопії' та додаткового уточнення розміщення виразкового субстрату в ділянці цибулини дванадцятипалої кишки проводиться висічення виразки двома розтинами, перший з яких виконують паралельно пілоричному сфінктеру, а другий розтин проводять напівциркулярно В подальшому проводиться бульбодуоденопластика шляхом ушивання дванадцятипалої кишки і після санації черевної порожнини проводиться її дренування та ушиваються ділянки проведення портів. Запропонований спосіб бульбодуоденопластики був апробований в першому хірургічному відділенні Київської міської клінічної лікарні швидкої' медичної допомоги та широко використовується з позитивним ефектом. Як приклад конкретного використання даного способу наводимо виписку з історії хвороби №1287 пацієнта С 24 років, який був госпіталізований в ургентному порядку з клінікою перфоративної виразки дванадцятипалої кишки, що знайшло своє лабораторне та інструментальне підтвердження. Хворому 17.04.2003 року було проведено оперативне втручання: лапароскоігічне видалення перфоративної виразки передньої стінки цибулини дванадцятипалої кишки проводиться висічення виразки двома розтинами, перший з яких виконують паралельно пілоричному сфінктеру, а другий розтин проводять напівциркулярно. В подальшому проводиться бульбодуоденопластика при котрій накладається однорядний вузловий шов з відповідною адаптацією країв де О) (О фекту І перитонезація піни ушивання пасьмом чепця, санація черевної порожнини її дренування та ушиваються ділянки проведення портів. Таким чином, використання заявляемого способу бульбодуоденопластики забезпечує видалення виразкового субстрату без значної деформації цибулини дванадцятипалої кишки зі збереженням ходу спіралевидних волокон м'язів, провідних шляхів при оптимальному формуванні гастродуоденального переходу, чим сприяє по Комп'ютерна верстка А. Крижанівський 10696 кращенню перебігу репаративного процесу в ділянці ушивання та запобігає виникненню різноманітних ускладнень покращуючи перебіг післяопераційного періоду та прискорюючи реабілітацію хворих. Література1 1. Ваготомия при прободных пилородуоденальных язвах // Белый И.С, Вахтангишвили Р.Ш. Киев «Здоров'я». - 1984. - С. 90. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул. Глазунова, 1, м. Київ-42, 01601