Спосіб діагностики захворювань товстої кишки

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ путем введения бариевой взвеси, воздуха, проведения рентгенографии в горизонтальном положении в прямой и боковой позициях и в вертикальном — в прямой и косых позициях, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики, бариевую взвесь вводят в положении больного ид животе с наклоном на левый бок по Трснделенбургу, проводят сфинктерную пробу прямой кишки, в позиции больного на правом боку дополнительно вводят воздух, поворачивают больного на живот, затем через правый бок — на спину и производят рентгеноі рафию попе рєчно-ободочной кииіки, проксимальной части сигмовидной и нижней трети прямой киш ки, в переднелевой позиции — селе цепочного изгиба, в переднеправой позиции — пе ченочного изгиба, восходящей и слепой кишок, после поворота больного на живот в вертикальное положение в боковой позиции — дистальной части сигмовидной, ректо сигмоидного перехода и верхних 2/3 прямой кишки ГО ОС СО 00 СП , ~ -*• — f 1233865 растировсіние поперечно ободочной кишки, И {обретение относится к медицине, в однако с)жение печеночного изгиба сохрачастности к рентгенологии, и может быть нялось Повернули больную з переднепраиспользовано ІЛЯ рентгенодиагностики забовую косую позицию для исследования в левании толстой кишки и органов брюшусловиях двойного контрастирования печеной полости 5 ночного изгиба, который постепенно распраЦель изобретения — повышение точности вился, контуры его равные, четкие, без диагностики за счет двойного контрастировнутрипросветных образований Восходящая вания и последовательного рентгенологичеси слепая кишка также имеет равномерное кого исследования, при котором каждый задвойное контрастирование Провели рентгеполняемый отдел окаіьіваетея нижерасположенным по отношению к предыдущему 10 ноірафию Повернули больную в переднелевую коПример Больная поступила с жалобами сую позицию для исследования селезеночп І боле-шенпость в подложечной области, ного изгиба, затем повернути больную на общую слабость живот Ири речггеноскопии желудка - явления Подняли стол с больной в вертикальное ыстродуоденига Ирригоскопия толстой кишки произве- 15 положение и в боковой позиции Провели рентгенографию нижней трети сигмовидной дена способом одностайного бариевого и кишки, ректосигмоидного перехода и верхних двойною рентгеновского контрастирования 2/3 прямой кишки Все отделы толстой киштолеюй кишки В положении больной на жики за исключением печеночного изгиба без воте с наклоном на левый бок по Тренде патологических изменений ленбургу введено около 400 мл бариевой На основании полученных рентгенолоіи взчеси Шлані перекрыт Произведена 3- ;о ческих данных сделано заключение: функкратная сфинктерная проба прямой кишки, циональные патологические изменения в пезаключающаяся в сжимании больной ягодичченочном изгибе толстой кишки могут быть ными мышцами сфинктеров прямой кишки в обусловлены патологическим процессом в пефазе глубокого выдоха Больную повернули на живот, а стол рентгеновского аппара- 2$ чени или желчном пузыре. та установили в горизонтальное положение Больной произведено сканирование печени коллоидным препаратом радиоактивного Произведена рентгеноскопия Выявлено золота Аи 198 . На скенограмме выявлено увезаполнение бариевой взвесью прямой, сигмоличение левой доли печени, ее деформация. видной, нисходящей и левой половины попеРаспределение препарата неравномерное с речно-ободочной кишок Через прямую кишку ввели первую порцию воздуха (около 30 дефектом накопления в левой доле 400 см1) Произвели рентгеноскопию, воздух частично заполнил прямую и часть сигмоЗаключение очаговое поражение левой видной кишки. Бариевая взвесь продвинудоли печени лась в правую половину поперечно-ободочТаким образом, ирригоскопия толстой ной кишки Больную повернули на правый кишки способом одноэтапного бариевого и бок Ввели вторую порцию воздуха (около 35 двойного рентгеновского контрастирования 400 см!) Повернули больную на живот и толстой кишки выявила функциональные папроизвели рентгеноскопию. Бариевая взвесь тологические изменения в печеночном изгиконтрастировала восходящую и слепую киш бе и дала косвенные свидетельства опухоки При этом выявлено, что область печелевого процесса в печени ночного изгиба резко сужена с неровностью Сравнительный анализ рентгенологическонтуров в дистальной части Протяженность 4-0 кого исследования 60 больных предложенпатологического сужения около 10 см Про ным способом и 30 больных попрототипу вели рентгенографию печеночного изгиба показал, что предложенный способ повышает Больную через правый бок повернули на точность диаіностики на 12% и составляет спину, после чего произошло двойное конт92%, прототип 80% Составите іь И Меленчук Редактор А Долинич Техред И Верес Корректор М Демчиь 2712/3 Тираж 660 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж—35, Ра.ушскл Проектная, 4