Спосіб пластики пахвинної грижі

Спосіб пластики пахвинної грижі за допомогою алотрансплантата, у якому фіксацію алотрансплантата досягають за рахунок розташування останнього навколо сім'яного канатика між м'язами (внутрішнім косим та поперечним) та апоневрозом зовнішнього косого м'яза живота, при цьому зміщенню алотрансплантата запобігають за допомогою фібринного клею. (19) (21) u200506527 (22) 04.07.2005 (24) 16.01.2006 (46) 16.01.2006, Бюл. № 1, 2006 р. (72) Кнут Руслан Петрович, Сидорчук Руслан Ігорович, Дикий Максим Васильович, Сидорчук Лариса Петрівна (73) Кнут Руслан Петрович, Сидорчук Руслан Ігорович, Дикий Максим Васильович, Сидорчук Лариса Петрівна 3 11884 4 Таблиця 1 Порівняльна характеристика ефективності пластики пахвинної грижі відомим та запропонованим способом Найближчий аналог Пластика пахвинної грижі за Ліхтенштейном Запропонований метод Кількість пацієнтів Тривалість болю після операції (днів) Відчуття стороннього тіла (днів) Тривалість післяопераційного періоду (днів) Розвиток ускладнень 7 5,14±2,45 42,54±8,73 7,08±1,53 2 (28,5%) 12 4,02±1,51 22,43±3,02 5,41±2,54 1 (8,3%) Клінічний приклад: Хворий К. 1972 року народження, історія хвороби №12876 поступив в стаціонар 12.11.2004р. зі скаргами на наявність грижового випинання в лівій здухвинній ділянці. Хворіє протягом 2 років, коли вперше після важкого фізичного навантаження з'явилося грижове випинання в лівій здухвинній ділянці, яке з часом збільшувалося в розмірах. Об'єктивно при поступленні: у правій здухвинній ділянці наявне грижове випинання розмірами 5х6см не болюче, рухоме, шкіра над ним не змінена, вміст вільно вправляється в черевну порожнину, симптом кашльового поштовху позитивний. Було виставлено діагноз: лівобічна вправима пахова грижа. Виконана радикальна операція грижі. Після виділення грижового мішка останній розкрито. Вмістом є незмінений сальник. Останній вправлено в черевну порожнину. Грижовий мішок прошито, перев'язано, відсічено. Виконано пластику глибокого пахвинного кільця. Після адаптування отвору протезу для сім'яного канатика на задню поверхню алотрансплантату тонким шаром нанесено фібринний клей. Сітчастий протез розміщено на задній стінці пахвинного каналу. Тонким шаром фібринний клей нанесено на передню поверхню алотрансплантату. Ушито апоневроз зовнішнього косого м'яза живота з виведенням сім'яного канатика в підшкірну жирову клітковину. Протягом однієї хвилини апоневроз притиснутий до алотрансплантата. Рана ушита пошарово. Післяопераційний період протікав без ускладнень, Комп’ютерна верстка В. Мацело шви знято на 7 добу. Хворий П. 1974 року народження, історія хвороби №12433 поступив в стаціонар 12.10.2004p. зі скаргами на наявність грижового випинання в лівій здухвинній ділянці. Хворіє протягом 1 року, коли після фізичного навантаження з'явилося грижове випинання в лівій здухвинній ділянці. Об'єктивно при поступленні: у лівій здухвинній ділянці наявне грижове випинання розмірами 10х6см не болюче, рухоме шкіра над ним не змінена, вміст вільно вправляється в черевну порожнину, симптом кашльового поштовху позитивний. Було виставлено діагноз: лівобічна вправима пахова грижа. Виконана радикальна операція грижі. Після виділення та розсічення грижового мішка вміст останнього вправлено в черевну порожнину. Грижовий мішок перев'язано та відсічено. Виконано пластику глибокого пахвинного кільця. Після адаптування отвору протезу для сім'яного канатика на задню поверхню алотрансплантату тонким шаром нанесено фібринний клей. Сітчастий протез розміщено на задній стінці пахвинного каналу. Тонким шаром фібринний клей нанесено на передню поверхню алотрансплантату. Ушито апоневроз зовнішнього косого м'яза живота з виведенням сім'яного канатика в підшкірну жирову клітковину. Протягом однієї хвилини апоневроз притиснутий до алотрансплантата. Рана ушита пошарово. Післяопераційний період протікав без ускладнень, шви знято на 7 добу. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601