Спосіб формування гастроентероанастомозів

Спосіб формування гастроентероанастомозів, що включає розсічення стінки шлунка та тонкої кишки за допомогою фізичного методу, який відрізняється тим, що розсічення стінки шлунка й тонкої кишки виконують ультразвуковим скальпелем з робочою насадкою у вигляді ножиць. (19) (21) u200603242 (22) 27.03.2006 (24) 15.09.2006 (46) 15.09.2006, Бюл. № 9, 2006 р. (72) Хворостов Євген Дмитрович, Цівенко Олексій Іванович, Томін Михайло Сергійович (73) Хворостов Євген Дмитрович, Цівенко Олексій Іванович, Томін Михайло Сергійович 3 17229 4 ного та антрального відділу шлунка T4N2M0, ІІ гуляції й розсічення, зроблене перетинання двастадія. Надійшов у клініку зі скаргами на болі в надцятипалої кишки. Відзначено повний гемостаз епігастрії, відчуття ваги після прийняття їжі, блюй ефект біологічної зварки всіх шарів кишки. У воту з'їденою їжею, зниження ваги. При об'єктивпросвіт кишки введено марлевий тампон. У прокному дослідженні: загальний стан середньої ваги. симальному відділі, на 2см від стравоходу по маЯзик обкладено білим нальотом. При пальпації лій кривизні й на рівні нижнього полюса селезінки, живіт м'який, шум плескоту в епігастральної облаультразвуковим скальпелем Ultracision (Ethicon) з сті. При фіброезофагогастроскопії пухлина в обларобочою насадкою у вигляді ножиць пересічено сті антруму зі стенозом пилороантрального віддішлунок. Відзначено повний гемостаз, ефект біололу. При рентгенологічному дослідженні: ділятація гічного зварювання. Латеральне від селезінки пешлунку, дефект наповнення в антральному і пилоресічена очеревина. Сформовано гастродуоденорічному відділах шлунку. Субкомпенсований стеанастомоз по Більрот-І. Рукавично-трубковий ноз. За даними біопсії: помірнодиференційована дренаж до зони анастомозу з окремого проколу аденокарцинома. При ультразвуковому досліправої бічної черевної стінки. Післяопераційний дженні осередкових утворень у печінці немає. Пеперіод гладкий, на 14 добу хворого виписано зі редопераційна підготовка, операція. Після лапаростаціонару. томії при ревізії черевної порожнини метастазів не Всього було проведено 32 операції на шлунку виявлено. Виявлено пухлину пілороантрального із застосуванням заявленого способу. При спостевідділу шлунка, без проростання серози. Прийнято реженні за хворими ні в жодному випадку не було рішення про виконання дистальної субтотальної неспроможності або кровотечі в зоні анастомозу. резекції шлунка. Виконано мобілізацію шлунка за Джерелсх інформації: допомогою ультразвукового скальпеля. Відзначе1. Сигал М.З., Ф.Ш. Ахметзянов. Гастрэктомия но повний гемостаз. Перев'язано ліву шлункову и резекция желудка по поводу рака. - Казань, артерію. Дванадцятипала кишка мобілізована по 1987. - С. 126-144. Кохеру. Передня стінка шлунка й дванадцятипалої 2. Однорядный непрерывный шов анастомокишки взята на трималки. За допомогою ультраззов в абдоминальной хирургии / Маскин С.С., Еговукового скальпеля Ultracision (Ethicon) з робочою ров В.И., Воскресенский П.К.; Под. ред. Егиева насадкою у вигляді ножиць, чергуючи режим коаΒ.Η. - Μ.: Медпрактика-М, 2002. - С. 72-78. Комп’ютерна верстка Л. Купенко Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601