Спосіб гіпертермічного лікування пухлин

Область применения изобретения - медицина, в частности -онкология. Оно может быть использовано при физиотерапевтическом лечении для локального термического воздействия на опухоль. Известен способ гипертермического лечения опухолей путем воздействия на опухоль электрическим полем высокой частоты (Ливенцев Н.М. и Ливенсон А.Р. Электромедицинская аппаратура. - М.: Медицина, 1974. - С.225). При лечении по описанному способу возможны термические повреждения здоровых тканей из-за того, что тепловыделение в поверхностных тканях превышает, как правило, тепловыделение в области опухоли. Наиболее близким техническим решением по совокупности признаков является способ гипертермического лечения опухолей (А.с. СССР №1132389 по МКИ A61N1/40). Воздействие электрическим полем на опухоль проводится через слой жидкого диэлектрика с диэлектрической проницаемостью 25 - 81 и температурой 10 - 45°C, при этом опухолевую ткань нагревают со скоростью 0,3 - 0,5°C в минуту до температуры 43 - 45°C по периферии и поддерживают эту температуру в течение 60 90мин. Однако при лечении больных указанным способом скорость нагрева опухоли и, следовательно, время нагрева оказывается фиксированным (около 15мин). При этом значения температуры кожи и жирового слоя могут оказаться выше допустимых, так как при предлагаемом режиме нагрева они тем выше, чем больше отношение толщины жира к размерам опухоли и глубина ее залегания. Кроме того, резкое охлаждение поверхности кожи до 10°C в начале процедуры вызывает болевые ощущения, а ее нагрев до 45°C не целесообразен, так как одновременно с воздействием электромагнитного поля это может привести к значительному перегреву подкожных тканей. Таким образом, этот способ не применим, в частности, в случае глубоко расположенных опухолей или толстого жирового слоя, так как приводит к болевым ощущениям. В основу изобретения поставлена задача создать такой способ гипертермического лечения опухолей, по которому новый режим гипертермии и определение его параметров позволили бы повысить качество лечения за счет исключения травматизма, связанного с перегревом здоровых тканей, снизить болевые ощущения и минимизировать время лечебной процедуры. Такой технический результат может быть достигнут тем, что в способе гипертермического лечения опухолей путем воздействия электромагнитным полем высокой частоты через слой жидкого диэлектрика с регулируемой температурой 5 - 45°C, согласно изобретению температуру поверхности тела понижают со скоростью 0,9 - 1,0°C/мин до момента переключения на стационарный режим или достижения температуры 5°C, мощность электромагнитного поля подводимую на электроды, повышают по линейному закону, затем через время подводимую мощность снижают, а температуру поверхности кожи со скоростью 0,5 1,0°C/мин повышают до стационарных значений которые сохраняют в течение времени, необходимого для достижения терапевтического эффекта; при этом параметры режима гипертермии рассчитывают по формулам где - начальное значение мощности, подаваемой на электроды; - скорость ее изменения на первом этапе процедуры; - объемное тепловыделение соответственно в подкожном слое жира, некротической зоне опухоли и прилегающей к жиру мышечной ткани при подводимой мощности 1кВт; - толщина жирового слоя под электродом, в см; - средний радиус некротической зоны опухоли, в см. На фиг.1 изображено устройство, осуществляющее способ, которое включает дисковые электроды 1, соединенные с генератором УВЧ, эластичные болюсы 2, заполненные диэлектриком, протекающим через трубки 3. Способ гипертермического лечения опухолей осуществляется следующим образом. Толщину жирового слоя 4, радиус и месторасположение опухоли 5 (фиг.1) определяют по данным рентгенографического обследования или ЯМР-томографии. Радиусы электродов 1 выбирают не менее, чем глубина расположения опухоли, а частоту электромагнитного поля такой, чтобы глубина ее проникновения в тело пациента была не менее половины его толщины. Так, например, для гипертермического воздействия на опухоль радиусом 10мм, находящуюся на глубине 5см в теле пациента толщиной 20см и со слоем жира толщиной 10мм выбирают электроды 1 радиусом 7см и частоту воздействия 40МГц. Температуру поверхности кожи уменьшают со скоростью 1°C/мин, охлаждая протекающим через болюсы жидким диэлектриком. Одновременно увеличивают мощность подаваемую на электроды, по линейному закону рассчитанному по формуле где относительное объемное тепловыделение в жировом слое 4, равное в данном случае 200 1/м; - толщина жирового слоя 4 под электродами 1. Через время равное 30мин и рассчитанное по формуле где относительное объемное тепловыделение в опухоли, равное в рассматриваемом случае 22 1/м, - средний радиус опухоли, уменьшают мощность до стационарного значения 0,19кВт, рассчитанного по формуле а температуру поверхности тела повышают со скоростью 1°C/мин до температуры 34,4°C, рассчитанной по формуле где относительное объемное тепловыделение в мышечной ткани, прилегающей к жировому слою 4 и равное в рассматриваемом случае 28 1/м. После этого стационарные значения мощности и температуры поверхности кожи поддерживают необходимое время (30 45мин). При этом температура в центре опухоли (1) и максимальная температура в слое жира (2) изменяются со временем так, как показано на фиг.2. А необходимые для этого в соответствии с предлагаемым способом мощность (3) и температура охлаждающей жидкости - как показано на фиг.3. Таким образом способ позволяет избежать болевых ощущений, связанных с перегревом здоровых тканей (более 41,5°C) или слишком быстрым изменением их температуры и осуществить процедуру за минимальное время.