Спосіб лікування гемангіом у дітей

Спосіб лікування гемангіом у дітей шляхом гормонотерапії, який відрізняється тим, що застосовують преднізолон у дозі 5-8 мг/кг перорально, разово, через день курсом 14 приймань у сполученні з постійним компресійними впливом на гемангіому 10-20 мм рт.ст. з повторенням 2-3 курсів лікування через 1-2 місяці. (19) (21) u200608478 (22) 28.07.2006 (24) 15.01.2007 (46) 15.01.2007, Бюл. № 1, 2007 р. (72) Лосєв Олександр Олександрович, Ромашко Олександр Олександрович (73) ОДЕСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ 3 20324 ва шкіряна пластика) проведено 36 пацієнтам. У деяких з них хірургічному лікуванню передувала стероїдна терапія, що дозволяє значно скоротити у розмірах ангіоматозну пухлин у і отримати кращий косметичний ефект. Інші хворі отримали гормонотерапію, а саме преднізолон переральмо в кількості 5-8мг/кг разово, через день, всього 14 приймань на тлі постійного впливу пневматичної компресії на гемангіому. Тиск на тканини гемангіоми складав 10-20мм.рт.ст. Постійна компресія здійснюється за допомогою бандажів спеціального одягу або шин. Компресія сприяє запустінню судин, пошкодженню і проліферації ендотелія з тромбозом, що призводить до ранньої інволюції гемангіоми. Компресійна терапія - безпечна і ефективна, її слід застосовувати при любих гемангіомах (кінцівок, черевної стінки і ділянки спини), якщо тільки їх локалізація дозволяє використовува ти цей метод. Бажано, щоби компресія здійснювалася по всій поверхні гемангіоми і постійно (24 години у добу). При необхідності, курс лікування повторювали через 1-2 місяці, всього 2-3 курси. При цьому додатково вводили препарати калія, контролювали рівень цукру крові, загальний аналіз сечі і крові. При повторенні курсів лікування діти паралельно спостерігалися ендокринологом. Комп’ютерна в ерстка А. Рябко 4 На проведену стероїдну терапію з додатковим постійним компресійним впливом на гемангіому отримано відповідь у 78% хворих. Через 1,5-2,0 тижні від початку лікування відмічали зупинку росту, збліднення, вогнищевий склероз в ангіоматозних тканинах. У деяких випадках ефект залишався і після виключення гормонотерапії з залишенням компресії на область гемангіоми. Але більше половини хворих отримували повторні курси запропонованої терапії (4-6 місяців загальною тривалістю). У 2-х дітей спостерігався зворотній синдром Кушинга, у 3-х на тлі ОРЗ було проведено антибактеріальну терапію з наступним відновленням гормональної терапії. В порівнянні з прототипом, запропоноване технічне рішення дозволяє у більш короткі строки досягти вираженого лікувального ефекту, позбавити дитину за рахунок зберігаючого лікування болісних процедур, скоротити число рецидивів і досягти кращого косметичного результату. Література: 1. Н.А. Тетр уева, С.А. Черноволенко. Современный опыт лечения гемангиом у детей. Украинская детская специализированная больница «ОХМАТДЕТ», г.Киев. - 48с. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601