Спосіб діагностики панкреонекрозу

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике и может быть использовано для определения панкреонекроза у больных панкреатитом. Известны способы диагностики панкреонекроза, включающие анализ крови. При этом панкреонекроз устанавливают по уровню лейкоцитов в крови [1]. Недостатком этих способов является низкая точность диагностики, так как повышение уровня лейкоцитов может быть и при других заболеваниях. Наиболее близким по технической сущности к заявляемому и принятым за прототип является способ диагностики панкреонекроза, включающий анализ крови и определение панкреонекроза по уровню лейкоцитов (ЛИИ) и концентрации средних молекул [2]. Недостатком прототипа также является низкая точность диагностики панкреонекроза, так как концентрация средних молекул и уровень лейкоцитов могут повышаться и при других заболеваниях. Задачей изобретения является создание такого способа диагностики панкреонекроза, который за счет выбора параметра крови обеспечивал бы повышение точности диагностики. Поставленная задача решается тем, что в способе диагностики панкреонекроза, включающем анализ крови, согласно изобретению, в крови дополнительно определяют содержание метана в объемных процентах и при его уровне 0,005об.% и выше диагностируют панкреонекроз. Уровень процентного содержания метана в крови позволяет определить интенсивность гнойно-воспалительных процессов, происходящих в поджелудочной железе в анаэробных условиях, что и характерно для панкреонекроза. Это позволяет повысить точность диагностики. Приведенный в формуле изобретения уровень процентного содержания метана 0,005об% определен в процессе клинических исследований у 18 больных. Данные сведены в таблицу. Способ выполняют следующим образом, Одноразовым шприцом из вены больного забирают 1мл крови и смешивают ее с 3мл инертного газа в другом шприце. После достижения равномерного распределения газов крови в инертном газе исследуемую смесь помещают в хроматограф, например ЛХМ-80, и определяют процентное содержание метана. При его уровне 0,005об.% и выше диагностируют панкреонекроз. При более низких концентрациях метана констатируют отсутствие панкреонекроза. Пример 1. Б-ная В., № истории болезни 13276, госпитализирована 23.XI.96г., 29.XI.98г. взято кровь из вены в количестве 1мл одноразовым шприцом. На хроматографе типа ЛХМ-80 определили, что уровень метана в крови составляет 0,0074об.%. Установлен диагноз панкреонекроза. При оперативном лечении 26.XI.96г. диагноз подтвержден. Послеоперационный диагноз: острый тотальный геморрагический панкреонекроз. Разлитой геморрагический перитонит. Полиорганная недостаточность. Пример 2. Б-ной Д., № истории болезни 13750, госпитализирован 02.XII.96г. 04.XII.96г. взято кровь из вены в количестве 1мл одноразовым шприцом. На хроматографе типа ЛХМ-80 определяли, что уровень метана в крови составляет 0,00031об.%. Признаков панкреонекроза не отмечено. При дальнейшем лечении диагноз подтвержден. По предложенному способу проведена диагностика панкреонекроза у 18 больных. При этом у 5 отмечен панкреонекроз, у 13 - отсутствие панкреонекроза, что при дальнейшем лечении подтвердилось. Из 18 больных продиагностированных по способу-прототипу у 2 больных панкреонекроз не диагностирован. Таким образом, сравнение с прототипом показывает, что предложенный способ позволяет повысить точность диагностики.