Спосіб лікування астенічного синдрому при віддалених наслідках повторної легкої закритої черепно-мозкової травми

Корисна модель відноситься до медицини, а саме до неврології і може бути використана при лікуванні віддалених наслідків черепно-мозкової травми (ЧМТ) з проявами астенічного синдрому. Астенічний синдром є одним, з синдромів, що часто зустрічається у віддаленому періоді повторної легкої закритої черепно-мозкової травми. При даному захворюванні він більш інтенсивний, часто маються періоди погіршення і декомпенсації, він гірше піддається медикаментозній корекції, а період лікування займає більший період часу. Найбільш часто астенічний синдром зустрічається в осіб розумової праці з п'яти-шести денним графіком роботи. Тяжче астенічний синдром протікає в керівників різного рангу, що відповідають за підлеглих і підприємство в цілому, особливо, якщо має місце ненормований робочій день. Відомим є спосіб лікування та реабілітації хворих з віддаленими наслідками ЧМТ шля хом використання у медикаментозному лікуванні ноотропів, а саме Луцетаму у дозі 4800мг на добу [М.В. П утилина, М.В. Радишевский. Оптимизация программы реабилитации пациентов с черепно-мозговыми травмами // Русский медицинский журнал. -2005. -№22. -T.13. -С. -1483-1485]. Недоліки способу пов'язані з необхідністю довготривалого прийому препарату до настання позитивного клінічного ефекту, необхідністю електроенцефалографічного контролю рівня біоелектричної активності головного мозку для виключення підвищеної судомної активності, можливими протипоказаннями використання Луцетаму у хворих з захворюваннями серця, нирок та печінки. Найбільш близьким та обраним за прототип є спосіб лікування віддалених наслідків ЧМТ, який включає застосування ноотропів, вазоактивних препаратів, комплекс вітамінів, седативних препаратів [В.Д. Деменко. Диагностика и лечение больных с отдаленными последствиями черепно-мозговой травмы в условиях поликлиники // Врачебная практика.-1998.-№2-3.-С. 55]. Після 3-4 тижнів загальнозміцнюючого лікування призначають препарати, які стимулюють (женьшень, елеутерокок, китайський лимонник). Недоліки способу лікування пов'язані з тим, що спосіб має стандартні дози і підходи, незважаючи на характер і режим праці, день тижня, стать пацієнта й інші фактори. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу лікування астенічного синдрому при віддалених наслідках повторної легкої закритої черепно-мозкової травми, в якому за рахунок зміни лікарського препарату та схеми його використання, досягається зменшення проявів астенічного синдрому, за рахунок чого покращуються результати лікування. Поставлена задача вирішується в способі лікування астенічного синдрому при віддалених наслідках повторної легкої закритої черепно-мозкової травми шляхом призначення медичних, препаратів, згідно з корисною моделлю, додатково призначають фітовітаміномінеральний комплекс «Теравіт Тонік» за схемою: понеділок - 1/2 таблетки о 8-00, вівторок – 1/2 таблетки о 8-00, середа - 1/2 таблетки о 8-00, 1/2. таблетки о 10-00, четвер - 1 таблетка о 8-00, 1/2 таблетки о 10-00, п'ятниця - 1/2 таблетки о 8-00, 1/2 таблетки о 10-00, субота - 1/2 таблетки о 800, неділя - 1/2 таблетки о 8-00. Теравіт Тонік - спеціальна формула вітамінів і мінералів з женьшенем і китайським лимонником, що допомагає організму справиться з підвищеними фізичними і розумовими навантаженнями. Показаннями до застосування Теравіт Тонік є астенічні стани, гіпотонія, сонливість, зниження життєвого тонусу, підвищені фізичні навантаження, підвищена розумова активність, відновлення організму після захворювань та травм, зниження імунітету, зниження полової функції. До складу Теравіт Тонік входить стандартизований екстракт женьшеню Panax ginseng C.A. Ме уег, вирощений у Китаї. Тільки цей вид женьшеню офіційно визнаний корисним для медичного застосування. Технологія стандартизації забезпечує стабільність якості екстракту женьшеню, однаковий зміст активних компонентів женьшеньозидів - у кожній таблетці (2% женьшеньозидів) і дозволяє гарантувати е фективність і безпеку застосування. Властивості екстракту женьшеню в Теравіт Тонік; - підвищує фізичну і розумову працездатність - нормалізує роботу залоз внутрішньої секреції - стимулює сексуальну активність - сповільнює процеси старіння Ще один представник традиційної китайської медицини, що входить до складу Теравіт Тонік - Китайський лимонник (Shisandra chinensis). У його склад входять різні корисні для організму з'єднання: вітаміни, біофлавоноїди, феноли, ефірні олії, пектини, катехіні й ін. Головні діючі речовини -схізандрини і схізандрол (лігнани). У Китаї лимонник часто називають «ягодою п'яти смаків», тому що він містить 5 лігнанів. Властивості китайського лимоннику: - стимуляція ЦНС - нормалізація AT при гіпотонії - підвищення світлочутливості сітківки ока - протизапальна, антимікробна і протигрибкова дія - сума лігнанів володіє тонізуючими й адаптогенними властивостями Були вивчені клінічні прояви астенічного синдрому у 20 пацієнтів 20-35 років, що мають середню спеціальну чи вищу освіту, зайнятих розумовою працею і працюючих по 5 денному робочому тижню з робочим часом з 8-00 до 16-00 - 17-00. Протягом місяця хворі щодня оглядалися неврологом і самостійно оцінювали своє самопочуття по запропонованій шкалі. У ході дослідження було виявлено, що максимальну інтенсивність астенічний синдром мав у середу і четвер. Спосіб використовують таким чином. Для лікування астенічного синдрому фітовітаміномінеральний комплекс «Теравіт Тонік», компанії Сагмел призначають за спеціальною схемою, що відрізняється від стандартної (1 таблетка 1 раз на день). Понеділок - 1/2 таблетки о 8-00 Вівторок - 1/2 таблетки о 8-00 Середа - 1/2 таблетки о 8-00, 1/2 таблетки о 10-00 Четвер - 1 таблетка о 8-00, 1/2 таблетки о 10-00 П'ятниця - 1/2 таблетки о 8-00, 1/2 таблетки о 10-00 Субота - 1/2 таблетки о 8-00 Неділя - 1/2 таблетки о 8-00 Доза препарату коригується в залежності від дня тижня й інтенсивності астенічного синдрому, що дає гарний лікувальний ефект, позитивно відбивається на якості життя, помітно знижує побічні ефекти і дає позитивний фармакоекономічний ефект. Приклад. Хвора Т., 36 років, товарознавець. У 2002 і двічі в 2003 р. перенесла струс головного мозку в побуті, із приводу чого лікувалася в неврологічному стаціонарі й амбулаторне під спостереженням невролога. Після отриманих черепно-мозкових травм стала пред'являти скарги: на виражену слабість, швидку стомлюваність, зниження працездатності, неможливість швидко засвоїти нову ін формацію, періодично головний біль, сонливість, безініціативність, зниження настрою, пригніченість. Неврологічний статус: астенізована, при спілкуванні швидко виснажується, легка розсіяна симптоматика з боку черепних нервів, сухожильні рефлекси жваві, без переконливої різниці, непостійні патологічні стопні знаки з 2-х сторін, легке похитування при пробі Ромберга, ПНП виконує з легким промахуванням, тремор зімкнутих вік, пальців витягнутих р ук, дистальний гіпергідроз. За даними електроенцефалографії, реоенцефалографії, комп'ютерної томографії головного мозку груби х структурних і функціональних змін не виявлено. Хвора зайнята розумовою працею, працює товарознавцем з 8 годинним робочім днем, з п'ятиденним робочим тижнем. Максимальне погіршення стану відзначала в середу та четвер. З огляду на скарги, дані неврологічного статусу, характер і графік роботи, хворій був призначений фітовітаміномінеральний комплекс Теравіт Тонік за спеціальною схемою. Понеділок - 1/2 таблетки о 8-00 Вівторок - 1/2 таблетки о 8-00 Середа - 1/2 таблетки о 8-00, 1/2 таблетки о 10-00 Четвер - 1 таблетка о 8-00, 1/2 таблетки о 10-00 П'ятниця - 1/2 таблетки о 8-00, 1/2 таблетки о 10-00 Субота - 1/2 таблетки о 8-00 Неділя - 1/2 таблетки о 8-00 На другому тижні прийому препарату запропонованою дозою хвора відзначила істотне поліпшення самопочуття і значне зменшення інтенсивності скарг. Зменшилася загальна слабість, стомлюваність, покращилося тло настрою, збільшилася працездатність. Прийом препарату у підтримуючій дозі у вихідні дні дозволяє комфортно відпочити і підготуватися до нового робочого тижня. Таким чином, запропонований спосіб лікування астенічного синдрому при віддалених наслідках повторної легкої закритої черепно-мозкової травми дозволяє призначати препарат з урахуванням максимальних проявів астенічного синдрому.