Засіб корекції імунного статусу та активації антиоксидантної системи у дітей

Изобретение относится к медицине и касается коррекции иммунного статуса и системы антиоксидантной защиты. Известно антиоксидантное средство -дозированное питье йодосолевого раствора. Использовалась йодосодержащая вода для активации атиоксидантной защиты (300 мкг J на 1 кг массы тела). Определяли уровень йода и активность антиоксидантных ферментов [Z.Phys.Med.Klim.-1989.-Bd. 18 № 3. - S. 129-136]. Недостатком этого способа является то, что использование йода иногда приводит к возникновению аллергических реакций. Известен также способ коррекции общих адаптационных реакций организма, включающий диету, прием минеральной воды, аппликации озокерита и минеральные ванны. Этот метод применялся для лечения больных Чернобыльской зоны с хроническими заболеваниями органов мочевыделения и пищеварения (Саранча СМ., Алексеев O.I., Левкут Л.Г. та Інш. Особливості порушень загальних адаптаційних реакцій у осіб, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС, та Тх корекція засобами бальнео- і фітотерапії // Лікарська справа. Врачебное дело. - 1995. -№7-8.-С. 47-51]. Недостатком способа является низкая эффективность коррекции общих адаптационных реакций организма и совокупность лечебных мер, создающих сложность в его применении. Наиболее близким к заявляемому, выбранный в качестве прототипа, является способ лечения панкреатита у детей с пищевой аллергией, включающий использование комплекса терапевтических средств, совместно с использованием косточкового масла. При этом проводят биохимические исследования функций поджелудочной железы, а также определяют в крови содержание малонового диальдегида и перекисный гемолиз эритроцитов. В зависимости от их величины проводят курс лечения косточковым маслом [Патент РФ № 2006227, кл. А 61 К 35/78]. Недостатки указанного способа - большая нагрузка на организм ребенка комплекса лекарственных соединений, а также недоступность их широкому контингенту больных. Цель изобретений - создание способа коррекции иммунного статуса и активации антиоксидантно« системы (АОС), исключающего медикаментозное лечение и доступное широкому кругу лиц. В качестве иммуномо-дулятора и антиоксиданта применяют минеральную воду после исследований показателей иммунного статуса, перекисного окисления липидов (ПОЛ) и АОС. Поставленная цель достигается тем, что в заявляемом способе, определяют показатели иммунного статуса (Т-лимфоциты (L) хелперы (help.), Т-супрессоры (supr.), иммунорегуляторный индекс, T-L-стабильные (stab.) B-L, иммуноглобулины (lg) A,M,G, уровень циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), ПОЛ (спонтанная и индуцируемая железом и перекисью водорода хемилюминисценция) и АОС (уровень восстановленного глутатиона и активность глутатионпероксидазы) в крови. По их величинам определяют целесообразность назначения иммуномодулятора и антиоксиданта. Способ осуществляется следующим образом. После выявления у больных нарушений иммунного статуса, соотношения ПОЛ и АОС им назначают прием минеральной воды три раза в день за 40 минут до еды по 100— 150 мл в течение 10 дней, Используется вода следующего составе и свойств: слабоминерализованная, слабощелочная (pH 6,8-7,1), содержащая кальций - 48-55% экв., магний - 19-29% экв., натрий - 16-29% экв., соединения кремния (H2SiO3) - 0,040-0,066% экв. В примерах использованы материалы историй болезни детей из Чернобыльской зоны с диагнозом хронический гастрит с нормальной секреторной функцией и гиперплазией щитовидной железы I-II степени. Пример 1. Больной Р., 12лет, история болезни № 1030. Находился на санаторно-курортном лечении с 08.12.95 по 27.12.95 г. При поступлении исследовали показатели клеточного состава крови, иммунного статуса, а также ПОЛ и АОС, Результаты анализов: кровь Нb - 108 г/л, Эр - 3,8*10Ù12 кл/л, лейк. -4,6*10Ù9 кл/л, L - 38%; иммунный статус -T-L-help - 25%; T-L-suppr. 27%, иммунорегуляторный индекс - 2,27, T-L-stab - 11%, B-L - 11 %, IgA - 0,52 г/л, IgM - 0,54 г/л, IgG - 5,11 г/л, ЦИК - 172 у.е.; ПОЛ - спонтанная хемилюминесценция (СХЛ) - 2,3 имп/мл/с, светосумма ХЛ, индуцируемой железом - 48 имп/мл/с, вспышка ХЛ, индуцируемой перекисью водорода, - 1700 имп/мл/с; АОС восстановленный глутатион - 1,65 мкМ/л, -глутатионпероксидаза - 840 мкМ/л/ч. На основании анализа результатов обследования были выявлены нарушения в иммунном статусе, расцениваемые как иммунодефицитное состояние, интенсификация процессов ПОЛ. угнетение АОС. Назначено лечение минеральной водой указанного состава. Больной принимал минеральную воду 3 раза в день за 40 минут до еды по 150 мл в течение 10 дней. В результате лечения у больного Р. улучшились показатели клеточного состава крови, иммунного статуса, а также ПОЛ и АОС. Результаты анализов при выписке: кровь — Нb — 116 г/л, Эр - 4,0*10Ù12 кл/л, лейк. - 8,0*10Ù9 кл/л, L - 36%; иммунный статус - T-L-help 40%, T-L-suppr. - 32%, иммунорегуляторный индекс - 1,25; T-L-stab - 0,7%, B-L - 13%, IgA - 0,85 г/л, IgM - 1,35 г/л, IgG - 8,20 г/л, ЦИК - 100 у.е.; ПОЛ - СХЛ -1,7 имп/мл/с, светосумма ХЛ, индуцируемой железом, - 37 имп/мл/с, вспышка ХЛ, индуцируемой перекисью водорода, -1150 имп/мл/с; восста-новленный глутатион 2,84 мкМ/л, глутатионпероксидаза -1032 мкМ/л/ч. Пример 2. Больная М. 12 лет история болезни № 1036. Находилась на санаторно-курортном лечении с 08.12.95 г. по 27.12.95 г. При поступлении исследовались показатели клеточного состава крови, иммунного статуса, а также ПОЛ и АОС. Результаты анализов: крови Hb - 112 г/л, Эр - 3,8*10Ù12 кл/л, лейк. -4,7*10Ù9 кл/л, L- 35%; иммунный статус -T-L-help - 19%, T-L-suppra. 26%, иммунорегуляторный индекс - 0,73, T-L-stab - 0,8%, B-L- 9,5%, IgA -0,95 г/л, IgM - 0,73 г/л, IgG - 6.22 г/л; ПОЛ - СХЛ - 2,3 имп/мл/с, све-тосумма ХЛ, индуцируемой железом, - 47 имп/мл/с, вспышка ХЛ, индуцируемой перекисью водорода, -1600 имп/мл/с; восстановленный глутатион - 0,83 мкМ/л, глутатионпероксидаза - 640 мкМ/л/ч. На основании анализа результатов обследования были выявлены нарушения в иммунной и АОС и назначено лечение минеральной водой указанного состава. Больной принимал минеральную воду 3 раза в день за 40 минут до еды по 150 мл в течение 10 дней. В результате лечения у больного Р. улучшились показатели клеточного состава крови, иммунного статуса, а также ПОЛ и АОС. Результаты анализов при выписке: кровь – Нb - 120 г/л, Эр-4,0*10Ù12 кл/л.лейк.-5,7*10Ù 9 кл/л, L - 46%; иммунный статус - T-L-help -45%, T-L-suppr. - 37%, иммунорегуляторный индекс -1,22, T-L-stab -1,5%, B-L-11,5%, IgA - 1,56 г/я, IgM - 0,88 г/л, IgG -9,1 г/л; ПОЛ -СХЛ - 1,3 имп/мл/с, светосумма ХЛ, индуцируемой железом - 31 имп/мл/с, вспышка ХЛ, индуцируемой перекисью водорода - 1400 имп/мл/с; восстановленный глутатион -1,16 мкМ/л, глутатионпероксидаза - 936 мкМ/л/ч. Пример 3. Больной А. 12 лет история болезни № 951. Находился на санаторно-курортном лечении с 08.12.95 г. по 27.12.95.г При поступлении исследовались показатели клеточного состава крови, иммунного статуса, а также ПОЛ и АОС. Результаты анализов: кровь Нb - 124 г/л, ЭР - 4,4*10Ù12 кл/л, лейк. -5,5*10Ù9 кл/л, L - 28%; иммунный статус -T-L-help - 38%, T-L-suppr. 39%, иммунорегуляторный индекс - 0,96, T-L-stab - 11%, B-L -9,5%, IgA - 1,02 г/л, IgM - 0,71 г/л, IgG - 11,30 г/л, ЦИК - 271 у.е.; ПОЛ - СХЛ - 2,1 имп/мл/с, светосумма ХЛ, индуцируемой железом, - 40 имп/мл/с, вспышка ХЛ, индуцируемой перекисью водорода, - 1400 имп/мл/с; восстановленный глутатион -0,99 мкМ/л, глутатионпероксидаза - 520 мкМ/л/ч. На основании анализа результатов обследования в данном случае были выявлены нарушения, главным образом, касающиеся интенсификации процессов ПОЛ, тогда как показатели иммунного статуса и АОС находятся в пределах нижней границы нормы. Назначено лечение минеральной водой указанного состава. Больной принимал минеральную воду 3 раза в день за 40 минут до еды по 150 мл в течение 10 дней. В результате лечения у больного Р. нормализовались показатели ПОЛ, наряду с чем улучшились и показатели иммунной и АОС. Результаты анализов при выписке: кровь - Нb - 126 г/л, ЭР-4,1*10Ù12 кл/л, лейк.5,7*10Ù9кл/л, L - 34%; иммунный статус - T-L-help - 49%, T-L-suppr. - 39%, иммунорегуляторный индекс - 1,26, T-L-stab - 5%, B-L - 12%, IgA -1,42 г/л, IgM-0,88 г/л, IgG- 11,3 г/л, ЦИК - 187у.е.; ПОЛ - СХЛ - 1,5 имп/мл/с, светосумма ХЛ, индуцируемой железом - 33 имп/мл/с, вспышка ХЛ, индуцируемой перекисью водорода, -1100 имп/мл/с; восста-новленный глутатион - 1,78 мкМ/л, глутатионпероксидаза - 824 мкМ/л/ч. После проведенного лечения установлено, что использованная минеральная вода обладает иммуномодулирующим и антиоксидантным действием. У обследованных больных улучшились показатели красной крови (эритроциты, гемоглобин), повысилось число лейкоцитов, лимфоцитов. В иммунном статусе отмечается повышение уровня иммунорегуляторных форм T-L как с хелперной, так и с супрессорной функцией, нормализовалось их соотношение, значительно снизился процент ранних, малодифференцированных форм T-L-stab. Для гуморального звена также характерно активизация после приема воды: увеличилось число B-L, повысилась их функциональная активность в виде прироста синтеза антител всех исследуемых классов - A.M.G, наряду с чем снизился уровень циркулирующих в крови иммунных комплексов, обладающих патогенными свойствами. Нормализовалась интенсивность процессов свободноради-кального окисления липидов, повысились показатели АОС, что в целом способствует предотвращению повреждающего действия продуктов ПОЛ на клеточные мембраны.