Спосіб діагностики імунологічного статусу

Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии и может быть использовано для определения степени и характера нарушений иммунитета при различных заболеваниях и у лиц, подвергающихся воздействиям неблагоприятных факторов химической и физической природы. Известен способ оценки иммунологического статуса рабочих (А.с. №1813213, кл. G01N33/53). Для оценки влияния вредных веществ на рабочих определяли показатели клеточного (Tлимфоциты, T-хелперы) и гуморального (иммуноглобулины (Ig) A и G) иммунитета и при комплексном снижении величины этих показателей на 10% детали вывод о нарушении иммунологического статуса. Недостатком способа является малое количество исследовавшихся показателей, а также то, что сдвиги исследуемых показателей могут иметь разнонаправленный характер, что делает затруднительным возможность объективного заключения о состоянии иммунного статуса. Известен также способ определения иммунологической реактивности организма (А.с. №1629848, кл. G01N33/53). Суть изобретения состоит в том, что по величине люминолзависимой хемилюминисценции лейкоцитов - спонтанных, нагруженных латексом и специфическим антигеном, определяют интенсивность иммунологического ответа, специфику клеточного иммунитета и его типа (аллергического, аутоиммунного генеза и т.д.). Недостатком метода является то, что по столь малому количеству показателей нельзя сделать комплексное заключение об иммунном статусе, и что с помощью этого способа характеризуется активность только клеточного иммунитета. Наиболее близким к заявленному изобретению относится способ оценки резистентности организма (А.с. №1827631, кл. G01N33/53). Суть способа состоит в том, что с помощью показателей клеточного (T- и B-лимфоцитов), а также гуморального (Ig - A, G) иммунитета в крови пациентов и доноров рассчитывают показатель резистентности Q1 и Q2. Оценивают ее как нормальную, сниженную или повышенную при сравнении этих показателей с величиною их у доноров. Недостатком является то, что другие показатели иммунитета, присутствующие в иммунограмме, оказываются вне зоны информативности. Кроме того, один из предлагаемых показателей резистентности может укладываться в пределы нормы, а другой выходить за них, что затрудняет диагностику. В основу изобретения поставлена задача создания точного способа диагностики путем комплексной оценки показателей иммунного статуса и расчета величины общего интегрального показателя для определения степени и характера нарушений иммунитета при различных заболеваниях. Поставленная задача решается следующим образом. Путем определения по приведенным формулам двух интегральных показателей в одной пробе крови с последующим вычислением соотношения их друг к другу диагностируют состояние иммунной системы организма в целом. Абсолютные величины всех приведенных показателей такой картины не дают. Способ осуществляется следующим образом. Определяют в пробе крови показатели клеточного иммунитета - абсолютное количество лимфоцитов, процентное содержание T-лобщ , B-л, T-л хелперов и Tлсупресс оров и осуществляют расчет интегрального показателя где ИПКи - интегральный показатель клеточного иммунитета: B - % - ое содержание B-лимфоцитов в крови; Tобщ - % - ое содержание T-лимфоцитов в крови; Tх - % - ое содержание T-лимфоцитов, обладающих хелперной активностью; Tс - % - ое содержание T-лимфоцитов, обладающих супрессорной активностью; Лабс - абсолютное содержание лимфоцитов в крови обследуемого (клеток/л × 109). По этой формуле определяют функциональную активность клеточного иммунитета и диагностируют иммунодефицит и иммунонапряженность. Затем определяют показатели гуморального иммунитета (Ig A, M, G, иммунные комплексы, активность комплемента) и осуществляют расчет интегрального показателя гуморального иммунитета по формуле где ИПГи - интегральный показатель гуморального иммунитета; IgA, IgM, IgG - содержание иммуноглобулинов класса A, M, G в сыворотке крови (г/л); C - активность комплемента (титр); ЦИК - содержание иммунных комплексов в сыворотке крови (усл.ед.) По этой формуле определяют функциональную активность гуморального иммунитета и диагностируют степень напряженности и специфичности иммунного ответа организма. Затем делят величину интегрального показателя гуморального иммунитета на величину интегрального показателя клеточного иммунитета. Соотношение ИПГи и ИПКи дает картину уровня функциональной активности иммунитета. При величине этого соотношения 25 - 50 диагностируют норму. При величине соотношения менее 25 - напряженность иммунитета. При величине соотношения более 50 диагностируют разбалансированность, ослабление специфичности иммунитета, характерную для хронических воспалительных процессов. Пример 1. Определение функциональной активности иммунитета у обследуемого курсанта военного училища Ф.С.В. 19 лет Заключение: диагностируется нормальный уровень функциональной активности иммунитета. Пример 2. Больная Ф.Н.Я. 57 лет, диагноз – склеродермия Заключение: диагностируется напряженность иммунитета. Пример 3. Ш.Н.И. 40 лет, диагноз - хрон. гастродуоденит Заключение: разбалансированность, специфичности иммунитета. диагностируется ослабление