Спосіб мікрохірургічного доступу до корінця трійчастого нерва експериментальних тварин

Спосіб мікрохірургічного доступу до корінця трійчастого нерва у експериментальних тварин, 3 25050 могою мінідриля та стоматологічних борів, а також використовують операційний мікроскоп Carl Zeiss OPMI із збільшенням 14× та мікроінструментарій, а підхід до пірамідки скроневої кістки та тенторіуму виконують після медіального зміщення скроневопотиличної частки головного мозку, при цьому тенторіум розтинають, що дає можливість достатньо візуалізувати корінець трійчастого нерва. Спосіб виконують наступним чином. Приклад. Ділянка попереду вушної раковини справа після бриття оброблялася 70% етиловим спиртом; перед розрізом шкіри проводилась інфільтрація операційного поля 2% розчином лідокаїну. Виконувався дугоподібний розріз шкіри та м'язів у правій скроневій ділянці попереду вушної раковини до кістки. М'які тканини відділялись, оголяючи кістки склепіння черепа. Для подальших маніпуляцій використовувався операційний мікроскоп (Carl Zeiss OPMI, Німеччина) із збільшенням 14× та мікроінструментарій. Трепанація черепа виконувалась за допомогою мінідрилі та стоматологічних борів (Татарстанський ЦНТІ, Росія). Тверду мозкову оболону розтинали по краю трепанаційного вікна. Після зміщення скронево-потиличної частки медіальне під максимальним збільшенням мікроскопа візуалізували передньо-верхню ділянку пірамідки скроневої кістки, намет мозочка і його вирізку. Для доступу до корінця трійчастого нерва та(або) трігемінального ганглію необхідним був розтин намету мозочка, який виконувався мікроскальпелем. Запропонований метод дозволяє виконувати мікронейрохірургічні маніпуляції в ділянці корінця та ганглію трійчастого нерва. Мінімальний неврологічний дефіцит у післяопераційному періоді та 100% виживання тварин свідчить про незначну травматичність методу, що сприятиме достовірності експериментальних досліджень. Порівняно з близькими методами наша розробка володіє наступними перевагами: - Передбачає візуалізацію ділянки входу корінця трійчастого нерва в стовбур мозку (root-entry Комп’ютерна в ерстка Н. Лисенко 4 zone), стиснення якої з подальшою де мієлінізацією викликає невралгію трійчастого нерва у людей. Окрім цього можлива візуалізація ганглія трійчастого нерва. - Дозволяє проводити експериментальні дослідження без трахеотомії. - Дає змогу уникнути використання додаткової фіксації тварин, що дозволяє зменшити дози та кількість препаратів для знечулення. Застосування вказаного способу дозволяє проводити експерименти на корінці трійчастого нерва та ганглії морської свинки, використовуючи експериментальну модель протягом тривалого часу після операції і(або) повторно. Все це в сукупності дозволяє проводити дослідження процесів демієлінізації та ремієлінізації в стовбурі головного мозку, трійчастому нерві та ганглії морської свинки in vivo. За допомогою вказаного методу прооперовано 34 морські свинки із встановленням певних речовин в ділянці входу корінця трійчастого нерва в стовбур головного мозку. Після експерименту стовбур мозку та трійчастий нерв були досліджені на макро- та мікроскопічному рівнях. Морфологічні дослідження виявили вплив зазначених речовин на ділянку входу корінця трійчастого нерва при відсутності травматичних змін стовбуру головного мозку та трійчастого нерва морських свинок. Корисна модель може бути використана для моделювання цілого ряду уражень корінця трійчастого нерва та способів відновлення нерва. Джерела інформації: 1. Calingasan NY, Park LC, Gandy SE, Gibson GE. Disturbances of the blood-brain barrier without expression of amyloid precursor protein-containing neuritic clusters or neuronal loss during late stages ofthiamine deficiency in guinea pigs // Developmental Neuroscience. - 1998. - Vol.20. - P.454-461. 2. Anrews J., Bohmer A. The surgical approach to the endolymphatic sac and the Cochlear Aqueduct in the Guinea Pig // American Journal of Otolaryngology. - 1989. - Vol.10, Issue 1. - P.61-66. – найближчий аналог. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601