Спосіб заміщення дефектів кісткової тканини

Спосіб заміщення дефектів кісткової тканини, що включає тампонування дефекту кісткової тканини жировою тканиною, взятою інтраопераційно із основної операційної рани, і закривання зовнішнього отвору фасцією. (19) (21) u200706148 (22) 04.06.2007 (24) 10.12.2007 (72) ЖУК ПЕТРО МИХАЙЛОВИЧ, UA, ФІЛОНЕНКО ЄВГЕН АНДРІЙОВИЧ, UA, ГРЕБЕНЮК ДМИТРО ІГОРОВИЧ, UA (73) ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ.М.І.ПИРОГОВА, UA 3 тварин тампонували власною жировою тканиною і зовнішній отвір закривали фасцією, а у контрольних - зовнішній отвір порожнини закривали фасцією. Оцінювали матеріали контрольної і дослідної груп через 3, 15, 30, 60 діб після операції шляхом мікроскопічного дослідження декальцинованих і пофарбованих гематоксиліном-еозином препаратів. Результати дослідження показують, що через 3 доби у дослідному матеріалі по краю дефекта виражений запальний вал у вигляді великої кількості лейкоцитів, по краю сформованого дефекту видно значну кількість тромбоцитів і фібрину. В контрольних препаратах немає клітинних елементів в місці дефекту, визначається більша кількість фібрину і тромбоцитів. В контрольних препаратах терміном 15 діб в місці дефекту наявна велика кількість детриту поряд з фібрином і виражене запалення в цій ділянці, про що свідчить наявність лейкоцитів. Судини не візуалізуються. По краю кісткової тканини поряд з дефектом виявлено регенеруючу кісткову тканину. У дослідних зразках в місці дефекту візуалізується жирова тканина в якій є сформовані судини, невелика кількість лейкоцитів, що вказує на незначне запалення. Також немає тканинного детриту, фібрину і тромбоцитів. По краю дефекта є ділянки регенерації кісткової тканини. Найбільше різниця між контрольними і дослідними препаратами виражена через 30 діб після операції. У контрольній групі зменшується кількість лейкоцитів в зоні дефекту, і ознаки запалення зменшуються. В порожнині дефекту немає судин, які з'являються в дослідній групі вже через 15 діб після операції. Є сполучна тканина, фібрин. По краю дефекту спостерігається процес регенерації у вигляді хаотично орієнтованих кісткових балок, які здебільшого направлені вертикально в порожнину дефекту. В дослідних зразках запалення зменшується. Дефект заповнений кістковою тканиною, яка перебуває у стадії формування, візуалізуються хаотично розташовані кісткові канали, великі і малі судини в значній кількості. Поряд в дефекті знаходиться жирова і сполучна тканина із судинами. Через 60 діб після операції в контрольному матеріалі дефект майже повністю заміщений за рахунок кісткової і м’язової тканин. Кісткові канали хаотично розташовані, спостерігаються великі порожнини, невелика кількість сформованих судин і судин в стадії формування. Окістя не сформовано. В центральній частині дефекту зберігається невелика кількість детриту. В дослідному матеріалі дефект заміщений за рахунок кісткової тканини. Сформовані кісткові канали, судини в меншій кількості ніж в інтактній кістковій тканині. Формуються тарбекули. Є порожнини але їх значно менше ніж в контрольних зразках. Завершується регенерація кістки без ознак запалення. Спосіб дає можливість забору жирової тканини для трансплантації із власної жирової тканини, стимуляції репаративної регенерації кісткової тканини. 28316 4