Спосіб лікування гнійно-запальних захворювань м’яких тканин

Спосіб лікування гнійно-запальних захворювань м'яких тканин шляхом хірургічного ліквідування осередку запалення, проведення традиційної терапії та введення стимуляторів, який відрізняється тим, що як стимулятори призначають перорально апіфлор та ванситон. (19) (21) 97115429 (22) 12.11.1997 (24) 16.10.2000 (33) UA (46) 16.10.2000, Бюл. № 5, 2000 р. (72) Шаповал Сергій Дмитрович (73) Шаповал Сергій Дмитрович 28928 Апіфлор та ванситон призначуються хворим перорально у вигляді таблеток, що дозволяє запобігти зайвій травматизації м'яких тканин та можливих ускладнень. Окрім цього, зазначені препарати виготовляються із сировини рослинного та тваринного походження, що дозволить усунути негативну дію стимуляторів, які використовуються у способі-прототипі і отримуються у результаті хімічного синтезу та, внаслідок чого, мають побічну дію на організм хворого, а саме, на гормональний та ферментативний фон. Застосування апіфлору та ванситону дозволить, у деякій мірі, запобігти поліпрагмазії, так як замінюють чотири препарати, які використуються у способі-прототипі у якості стимуляторів (неробол, ретаболіл, оротат калію, метилурацил). При застосуванні апіфлору та ванситону швидко поліпшується загальне самопочуття, стан крові, швидше відбувається регенерація тканин рани, що приводить до підвищення ефективності лікування, зниженню летальності та ускладнень. Апіфлор та ванситон є вітчизняними препаратами, що робить лікування дешевшим, підвищення ефективності лікування завдяки використання цих препаратів у кінцевому рузультаті приводить до зменшення середньої ліжко-доби. Спосіб здійснюється таким чином. Після хірургічного ліквідування осередку запалення хворому призначують традиційну терапію (вводять антибіотики, антикоагулянти, антигістамінні препарати, проводять інфузійну та дезінтоксикаційну терапію). Окрім цього, у якості стимуляторів хворому призначують апіфлор та ванситон. 2 таблетки апіфлору (по 0,5 г) приймають за 30-40 хв. до їжі 3 рази на добу. Курс складає 2025 діб. Ванситон призначують із розрахунку 1+/0,2 г білку на 1 кг ваги тіла на добу, таким чином по 2 таблетки (по 0,5 г) 4 рази на добу між прийомами основної їжі. Курс складає 20-30 діб. Приклад. Хворий Г., 59 років, переведен із районної лікарні, де був на протязі 3 тижнів з діагнозом: велика флегмона правого плеча, цукровий діабет, сепсис. Із анамнезу: тричі оперований у райлікарні з приводу флегмони правого плеча. Антибактеріальна, дезінтоксикаційна, заміщуюча терапія, що проводилася, була не ефективною. На час переводу: скарги на загальню слабкість, біль в області рани правого плеча, обмеження активних рухів у плечі. Об'єктивно: блідість шкіряних покривов, еритроцити - 2,4×1012/л, Нb – 78 г/л, загальний білок - 52 г/л, глюкоза у крові 9,5 мкмоль/л. Місцево: об'єм правого плеча більше лівого, рана 18´12 см з великою гнійною секрецією. При посіві крові на стерильність отриман золотистий стафілокок, чутливий до карбеніциліну, оксациліну, гентаміцину. Був госпіталізований з діагнозом: флегмона правого плеча, сепсис, септицемія. Після передопераційної підготовки на протязі доби був оперований. Операція - розтинання гнійних карманів, некректомія. Призначена комплексна медикаментозна терапія, що включала застосування апіфлору по 2 таблетки (1 г) до їжі тричі на добу у сполученні з ванситоном по 2 таблетки (1 г) 4 рази на добу між прийомами основної їжі. На 3 добу післяопераційного періоду - стан поліпшився, ер. - 2,8×1012/л, Нb - 84 г/л, загальний білок - 62 г/л. Через неділю - ер. - 3,2×1012/л, Нb – 102 г/л, загальний білок - 64 г/л (гемотрансфузія не проводилася). Через 2 неділі: ер. - 3,6×1012/л, Нb 114 г/л, загальний білок - 70 г/л. Рана стала охайною, з'явилися свіжі грануляції, що дало можливість на 20 добу виконати аутодерматопластику. Медикаментозна терапія на момент шкіряної пластики включала тільки застосування апіфлору та ванситону по схемі, яка була зазначена вище. На 8 добу після аутодерматопластики з реплантованими шкіряними лоскутами хворий виписався для амбулаторного лікування. При виписці: ер. 4,2×1012 г/л, Нb - 132 г/л, загальний білок - 74 г/л, глюкоза у крові - 5,5 мкмоль/л. Таким чином, застосування апіфлору та ванситону у комплексі із іншими лікувальними засобами поліпшувало загальне самопочуття, значно скоріше відновлювало рівень загального білку сироватки крові, вміст гемоглобіну та еритроцитів, що давало змогу у більш раніший час виконувати аутодерматопластику чи накладання вторинних швів, тим самим зменшуючи середню ліжко-добу. Ускладнень від застосування зазначенної терапії не відмічалося. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 35 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2