Спосіб лікування захворювань органів грудної порожнини

Спосіб лікування захворювань органів грудної порожнини шляхом введення ліків у басейн навкологруднинних лімфатичних вузлів, який відрізняється тим, що введення здійснюють у простір між задньою поверхнею тіла груднини та внутрішньогрудною фасцією у ділянці сполучення тіла груднини та мечоподібного відростку груднини. (19) (21) 98020994 (22) 26.02.1998 (24) 15.11.2000 (33) UA (46) 15.11.2000, Бюл. № 6, 2000 р. (72) Курапов Євген Петрович, Ворхлик Марина Іванівна (73) ДОНЕЦЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. М. ГОРЬКОГО 30313 Ліки, необхідні для лікування захворювань органів грудної порожнини, якщо вони введені у віддалені тканини (внутрішньом'язово у сідничні м'язи або у чотириглаві м'язи стегна, або системній кровообіг, наприклад, у периферічні або центральні вени), розподіляються у тканинах організму в залежності від особливостей їх фармакокінетики. Лише небагато з них мають виражену тропність до легеневої тканини. Частка з ліків, необхідних для лікування захворювань органів грудної порожнини, має токсичні якості відносно інших тканин організму, що інколи не дає змоги створити ефективну концентрацію ліків в органах гр удної порожнини. Гострість цих проблем зменьшується, якщо вводити ці ліки в лімфатичну систему органів грудної порожнини, де із-за анатомічних та фізіологічних особливостей лімфатичного русла ліки добре накопичуються, довго зберігають ефективну концентрацію, забезпечують санацію природних шля хів дренажу тканин. Найбільш доступною для введення ліків в лімфатичну систему органів гр удної порожнини є група навкологруднинних (субстернальних) лімфатичних вузлів правого та лівого ланцюжків з поперечними поєднуючими судинами, що являє собою висхідний лімфопроводний шлях, що поєднує лімфатичне русло молочних залоз, передньої грудної стінки, передньої черевної стінки, перикарду, плеври, діафрагми, діфрагмальної поверхні печінки з глибокими вузлами шиї та лімфатичними судинами переднього середостіння. Навкологруднинні лімфатичні вузли з їх судинами містяться у просторі, передньою стінкою якого є окістя грудни ни, а задньою - внутрішньогрудна фасція. Цей простір можна макроскопічно розпізнати, він заповнений пухкою клітковиною, не містить крупних кровоносних та нервових стовбурів у ділянці, що приступна для пункції. Введення ліків в цей простір дозволить найбільш повно використати групу навкологруднинних лімфатичних вузлів для транспортування ліків в лімфатичну систему органів грудної порожнини та знизити позагрудний шунт ліків. Таким чином, сукупність суттєви х ознак формули дає змогу у відносно короткий строк створити максимальну концентрацію ліків в лімфатичній системі органів грудної порожнини. Реалізують спосіб наступним чином. Хворого кладуть горизонтально на спину з жорстким валком з перерізом 8´8 см нижче вуглів лопаток. Оброблюють ділянку втручання діаметром 15 см з центром біля сполучення мечоподібного відростку груднини до тіла груднини, визначають місце вколу, що розташоване на 0,5-0,7 см від верхівки кута, що створений хрящом VII ребра та мечоподібним відростком груднини вздовж його бісектриси, голку вводять напрямком до верхівки кута та кінцем голки знаходять задню поверхню тіла груднини. Голку просувають на 1 см по задній поверхні груднини у тому ж напрямці та вводять ліки. Голку виймають, місце ін'єкції обробляють спиртом. Таким чином, виконання цих дій під час здійснення способу, що пропонується, дає змогу у відносно невеликий строк створити максимальну концентрацію ліків в лімфатичній системі органів грудної порожнини. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 35 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2