Спосіб прогнозування ефективності симпатектомії органів черевної порожнини

Спосіб прогнозування ефективності симпатектомії органів черевної порожнини, що включає визначення показників кровотоку відповідного органа, який відрізняється тим, що у відповідному судинному басейні низькоінтенсивним лазерним опромінюванням опромінюють кровопостачальну судину, порівнюють вихідні показники кровотоку і показники кровотоку після опромінювання і при їх різниці на 25% і більше, прогнозують симпатектомію як ефективну. (19) (21) 98084417 (22) 13.08.1998 (24) 15.12.2000 (33) UA (46) 15.12.2000, Бюл. № 7, 2000 р. (72) Зайцев Володимир Терентійович, Бойко Валерій Володимирович, Тарабан Ігор Анатолійович (73) ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ 31368 типалої кишки, в тому рахунку в періульцерозній зоні. В усіх випадках досягнуто підвищення кровотока в стінці дванадцятипалої кишки шляхом симпатектомії після прогнозування її ефективності згідно з опрацьованим засобом. Приводимо клінічний приклад виконання способу. Хворий К., 22 років (№ історії хвороби 3330), поступив в ургентному порядку з клінікою гострої шлунково-кишкової кровотечі III ступеня важкості в зв'язку з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки. Кровотечу зупинено консервативно. Хворий готовився до планової операції але був оперований в ургентному порядку, в зв'язку з рецидивом кровотечі. Під час втр учання була виявлена виразка передньоверхньої стінки до 0,8 см в діаметрі. Була встановлена необхідність виконання симпатектомії та за прогнозовано її ефективність згідно формули винаходу (імпеданс до операції - 46,1 Ом, прогнозний показник - 34,8 Ом). Виконана денервація правої шлункової артерії на протязі 1,0 см проекційним доступом (імпеданс після операції склав 34,5 Ом). Виконана селективна проксимальна ваготомія по методиці клініки, фундоплікація по Ніссену з крурорафією. Дванадцятипала кишка мобілізована по Кохеру, а виразку висічено в межах здорових тканин з розширяючою пілородуоденопластикою. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Шви зняті на 10-у післяопераційну добу, заживлення лапаротомної рани первинним натягом. В задовільному стані хворий виписаний. Був оглянутий через 6 місяців, скарг не пред'являє. Таблиця Результат прогнозної оцінки ефективності симпатектомії в порівнянні прогнозованого кровотоку та того, який розвинувся після операції (по даним імпедансометрії) Спосіб Хибний прогноз Вірний прогноз Завищений прогноз n По прототипу (n=17) По пропонованому способу (n=19) % n % n % 9 (52,9) 5 (29,5) 3 (17,6) 1 (5,3) 18 (94,7) __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 35 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2