Спосіб комплексного лікування пародонтиту у дітей, хворих на цукровий діабет

Спосіб комплексного лікування пародонтиту у дітей, хворих на цукровий діабет, що включає усунення місцевих подразнюючих факторів, іррігацію порожнини рота антисептичними засобами, кюретаж пародонтальних кишень, накладання лікувальної пасти на ясна, аутомасаж ясен та пероральне використання препаратів антиоксидантної дії, який відрізняється тим, що додатково перорально призначають імуномодулюючий засіб - ехінацею пурпурову у вигляді рідкого водноспиртового екстракту по стільки крапель, скільки років дитині 3 рази на добу перед їжею на протязі 2-х тижнів та місцево-ротові ванночки (до 3 хвилин) водно-спиртовим екстрактам ехінаце? пурпурової розведеним 1 10 кип'яченою водою З рази на добу після прийому їж) на протязі 2-х тижнів. » Запропонований винахід відноситься до галузі медицини, а саме до клінічної дитячої стоматології І може бути застосований при лікуванні пародонтиту, який виникає і перебігає на фоні цукрового діабету у дітей 12-16 років. Відомий спосіб лікування пародонтиту у дітей, які страждають на цукровий діабет (Л.В. Годованець "Спосіб лікування пародонтиту у дітей, хворих на цукровий діабет". Раціоналізаторська пропозиція Ns 11 від 26 лютого 1988 року. ІваноФранківський державний медичний інститут), який включає патогенетичну терапію комплексом препаратів антисептичної та антиоксидантної дії. Однак він не враховує вплив на виникнення і розвиток захворювань пародонту у дітей, хворих на цукровий діабет, вторинного імунодефіциту. Найбільш близьким до заявленого винаходу є спосіб лікування захворювань тканини пародонту у хворих на інсулінозалежний цукровий діабет (Єловікова Т.М. Зміни пародонту у хворих на Інсулінозалежний цукровий діабет. Дис....канд. мед. неук. - Пермь, 1989 - 200 с ) , який включає обробку ясен та пародонтальних кишень настоєм деревію, як кровозупиняючим І ранозагоювальним засобом І розведеним екстрактом елеутерококу у вигляді 2,5-5,0% водного розчину з протизапальною та імуномодулюючою дією. Але цей спосіб лікування не усуває вторинний системний імунодефіцит, що негативно впливає на тканини пародонту І ускладнює перебіг їх захворювань. В основу винаходу поставлене завдання створити спосіб комплексного лікування пародонтиту шляхом підбору таких лікарських препаратів, які дозволяють забезпечити високу ступінь ефективності лікування за рахунок підвищення Імунного статусу, корекції імунної системи Поставлене завдання вирішується створенням способу комплексного лікування пвродонтиту, що включає ліквідацію місцевих подразнюючих факторів, (ррігацію порожнини рота антисептичними засобами, кюретаж пародонтальних кишень, накладання лікувальної пасти на ясна, проведення аутомасажу ясен та пероральне використання препаратів антиоксидантної дії, у якому, згідно винаходу, додатково використовують імуномодулюючий засіб - ехінацею пурпурову у вигляді рідкого водно-спиртового екстракту по стільки крапель, скільки років дитині 3 рази на добу перед їжею протягом 2-х тижнів, а місцево - ротові ванночки (до 3 хвилин) екстрактом ехінацеї пурпурової роз* веденим кип'яченою водою 1.10 3 рази на добу після їжі протягом 2-х тижнів. Ехінацея пурпурова - це м'який адаптоген, Імуномодулюючий засіб рослинного походження, який має властивість підвищувати кількість І активність Т-сулресорів лімфоцитів, має протизапальну, антифунпцидну дію. Запропонований спосіб комплексного лікування пародонтиту здійснюють наступним чином місцево проводять ліквідацію подразнюючих факторів (назубних нашарувань, каріозних порожнин, in 0 Э 6Г 35431 неповноцінних пломб, травматичної окгаозП, патології, прикусу, аномалійного прикріплення м'яких тканин порожнини рота), (ррігацНо порожнини рота антисептичними засобами, кюретаж пародонтальних кишень, накладають лікувальні пов'язки на ясна э пастою, яка мас антибактеріальні, антифунгіцидні, антиоксидантні властивості та стимулює регенерацію, перорально застосовують антиоксиданти прямої дії Одночасно додатково призначають пероральне застосування рідкого водноспиртового екстракту ехінацеТ пурпуровоГ по стільки крапель, скільки років дитині 3 рази на добу перед їжею протягом 2-х тижнів, та ротові ванночки (до З хвилин) екстрактом ехінацеї пурпурової розведеним 1:10 кип'яченою водою (1»40-42°С) З рази на добу після Ы протягом 2-х тижнів. Для всіх хворих обов'язковим є рекомендації, що до режиму дня, раціонального харчування, правильного догляду за порожниною рота, лікування основного захворювання у лжаряендокринолога. Приклад конкретного виконання. Хворий П.. 14 років, страждає на цукровий діабет протягом 5 років. Постійно знаходиться на ІнсулНютерапії. Діагноз стоматологічного захворювання: генералізований пародонтит, перша ступінь важкості, хронічний перебіг. Діагноз соматичної патології: цукровий діабет, І тип, важка форма, субкомпенсація, соматогенна ретардація фізичного і статевого розвитку; вегето-судинна дистонія по вагатилу; церебоостенічний синдром. При першому відвідуванні скаржився на неприємні відчуття в яснах, кровоточивість ясен при чищенні зубів І вживанні твердот їм. У анамнезі: кровоточивість ясен вперше з'явилась 2 роки тому назад. При огляді- ясна набряклі,гіперемованіз ціанотичним відтінком, при зондуванні - кровоточать. Глибина пародонтапьних кишень 3 мм. Відмічається відкладання м'яких та твердих зубних нашарувань. Гігієнічний індекс за Грин-Вермільоном 1,66 бали. Проба Писарева-Шилера позитивна, папілярномаргінально-альвеолярний індекс за Parma 39,28%, пародонтальний індекс Russel 1,75 бали, вакуумна проба по Кулаженко в ділянці фронтальних зубів - 27 секунд. Після усунення місцевих подразнюючих факторів , проведення аплікацій лікувальної пасти протягом п'яти відвідувань, ротових ванночок розчином Ьлуномодулюючого засобу, аутомасажу ясен та перорального прийому імуномодулюючого І антиоксидантних препаратів у хворого зникли неприємні відчуття в яснах, їх кровоточивість Ясна стали щільними, рожевого кольору. Після закінчення курсу лікування проведено контрольний огляд. Хворий П. скарг не пред'являє, ясна блідо-рожевого кольору, щільно охоплюють шийки зубів, пародонтальні кишені відсутні, проба Писарева-Шилера негативна, гігієнічний Індекс знизився у 5,5 рази, паліпярно-маргіиальио-альвеоляриий індекс - • 6,1 рази, мродонтальний Індекс - в 5,8 рази, показники вакуумної проби по Кулаженко нормалізувались. Із вище сказаного слідує, що заявлений спосіб доцільно використовувати для комплексного лікування пародонтиту у дітей, хворих на цукровий діабет, оскільки у більшості дітей цієї категорії виявлено вторинний імунодефіцит. Тираж 50 ека. Йдкрі іцюнерне товариство «Патент» Україна, 88000, м Ужгород, вул. Гагаріна, 101 (03122)3-72-89 (03122)2-57-03