Спосіб лікування психічних і неврологічних розладів у дітей та підлітків, хворих на цукровий діабет 1-го типу

Спосіб лікування психічних і неврологічних розладів у дітей та підлітків, хворих на цукровий діабет 1-го типу, шляхом використання нейрометаболічних церебропротекторів, який відрізня ється тим, що вживають пікамілон по 0,02г три рази на день протягом трьох тижнів. UA (21) 2004010172 (22) 09.01.2004 (24) 15.12.2004 (46) 15.12.2004, Бюл. № 12, 2004 р. (72) Михайлова Емілія Аурелівна (73) ІНСТИТУТ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я ДІТЕЙ ТА ПІДЛІТКІВ АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ Н АУК УКРАЇНИ 2 (19) 1 3 3633 4 ної моделі, що заявляється, є створення такого відділення ендокринології з діагнозом: цукровий способу лікування психічних і неврологічних роздіабет 1-го типу, стан декомпенсації, гепатоз. ладів, при якому застосування одного лікарського При ретельному психоневрологічному огляді препарату, який відносився б до нейрометаболібули виявлені психічні та неврологічні розлади, а чних церебропротекторів, можна було б досягти саме: стомлюваність, дисфорічність, нестійкість ліквідації психічних та неврологічних розладів у настрою, збудженість, тривожність, онихофагія, дітей та підлітків, хворих на цукровий діабет 1-го реакції опозиції і протесту, образливості, психотипу. моторні фуги, стихійні адаптації, зниження самоЦя задача може бути вирішена використаноцінки. В неврологічному статусі: дисоціація реням лікарського препарату - пікамілону, який спофлексів за рахунок зниження шкірно- черевних лучує якості метаболічного церебровазорегулявазо-вегетативних порушень, легка атаксія в позі тора і ноотропа. Особливості пікамілону Ромберга. визначаються якостями його складових - нікотиЗ анамнезу хвороби: цукровий діабет з 8-ми років після емоційного стресу. Хворіє два роки. нової кислоти та g-аміномасляної кислоти (ГАМК). Ранній анамнез не обтяжений. Остання бере участь в регуляції судинного тонуЗа результатами електроенцефонографії су, покращенні кровопостачання головного мозку, (ЕЕГ): клінічні кореляти співвідносяться рівню формуванні емоцій та забезпеченні вищих функцій головного мозку, таких, як пам'ять і мислення. середньої тяжкості (дифузні зміни біоелектричної активності головного мозку, зглаженість зональНейрометаболічні ефекти ГАМК пов'язані з підних відмінностей, зніженість амплітуди основних силенням енергетичного обміну за рахунок актиритмів). вації аденилатциклази і обернення АТФ, збільЗа даними реоенцефалографії (РЕГ): ознаки шенням транспорту глюкози через гематоенцефалічний бар'єр і нормалізацією швидкості її венозного застою (рівень пульсового кровонаповнення знижений, міжпівкульна асиметрія d>S. метаболізму, нормалізацією процесів дихання в За даними біохімічних досліджень: добовий нейронах. Нікотинова кислота потенціює прохопрофіль - 15-15-10-8-20-16-15-13ммоль/л. Глюкодження через гемато-енцефалітичний бар'єр, зурія - 0,25%, білірубін - 35,5мк/л, холестерин підвищує мікроциркуляцію, підвищує судинорозширюючу, антигіпоксичну, нейрометаболічну, 3,9мг/л, b -ліпопротеїди - 4,2г/л. антиагрегантну дію препарату. За даними реопатограми (PГГ): Зниження Ноотропні якості пікамілону обумовлюють оппульсового кровонаповнення, утруднений венозтимізацію метаболічних процесів в клітинах і поний відток. кращення когнітивних і мнестичних функцій, поЗа даними реовазографії (РВГ) гомілок і песлаблення яких спостерігається при редпліч: знижене пульсове кровонаповнення. церебрастенічних і психоорганічних порушеннях Поставлено діагноз: діабетична енцефалопасудинного генезу. Завдяки збалансованому багатія. Синдром субкомпенсованої лікворної гіпертетогранному механізму його фармакологічного нзії, дістимічний синдром, обсесивний синдром. впливу, пікамілон ефективний для лікування хвоБув проведений курс терапії пікамілоном у рих з психоорганічним синдромом. Легкий транкдозі 0,02г тричі на день протягом трьох тижнів. вілізуючий ефект дозволяє успішно використовуПісля лікування спостерігалися регресування вати препарат при депресивних станах, які нічного симптомокомплексу та ступеня тяжкості супроводжуються компонентами тривоги. Сполуемоційно-вольових розладів (з 2-х балів до 0 бачення ноотропних і тімолептичних якостей дозволів), регрес неврологічної симптоматики (зменляють використовува ти його як самостійний лішились вазо- вегетативні порушення, ступінь карський препарат для лікування психічних і лікворної гіпертензії). Через місяць за даними неврологічних розладів, при діабетичні ангіматії. ЕЕГ клінічні кореляти трансформувались у проСуть способу заключається в тому, що пікаяви легкого ступеня (легка імітація церебральних мілон призначають в дозі 0,02г три рази на день структур, відсутність зглаженості до явних відмінкурсом три тижні. ностей, вирівнювання амплітуди основних ритмів Монотерапія пікамілоном забезпечує покра- гострих і повільних). щення психічної і неврологічної симптоматики в Через три місяці на РЕГ - венозний відтік не 80% випадків. утруднений, із збереженням ознаки міжіпівкульної Персистенція ознак хронічної цереброваскуасиметрії (d>S) за рахунок зниження кровналярної недостатності дає підставу для тривалого повнення. 1 курсу використання: до 1,5-2 місяців по 1 /2 табВ клініко-динамічному аспекті - регрес психолетці на ніч. патології, а саме: депресивного, тривожного, асПриклад тенічного симптомокомплексу. Хворий В'ячеслав П., 11 років, надійшов до Комп’ютерна в ерстка Н. Лисенко Підписне Тираж 37 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601