Пристрій для остеосинтезу скалкових переломів ключиці за фаузі омаром

Пристрій для остеосинтезу скалкових переломів ключиці, що складається із фіксатора і спиці з одним зігнутим кінцем та різьбою на другому її кінці, а також гачка для з'єднання стрижня та спиці, який відрізняється тим, що він оснащений бага 3 37023 дугоподібної перемички 6 в області 2/3 його довжини. На дистальному кінці стрижня виконана циліндрична різьба 4. Пристрій має також спицю 3 для екстрамедулярної фіксації скалкових відламків, на одному кінці якої виконана аналогічна циліндрична різьба 4, з метою з'єднання цих двох деталей (стрижня і спиці) гайкою компресійною 7. Другий кінець спиці 3 виконаний у вигляді гачка 5, який введено у підготовлений заздалегідь поперечний отвір у фрагменті ключиці з наступною його фіксацією. Пристрій використовується наступним чином. Після репозиції фрагментів кісток у попередньо сформований канал вводять фіксатор (стрижень 2) до упору в дугоподібну перемичку 6, що знаходиться на поверхні кістки, потім у попередньо просвердлений поперековий отвір фрагмента кістки 1 вводиться загнутим кінцем спиця 3, причому так, щоб різьбовий її кінець 4 розташувався у середній третині ключиці, що виключає можливість виникнення пролежнів шкіри. Після цього встановлюють гайку компресійну 7 на різьбові частини 4 стрижня 2 і спиці 3. При обертанні гайки 7 відбувається контакт з різьбовими частинами 4 стрижня і спиці і, як наслідок, переміщення фрагмента кістки 1, тобто досягається компресія лінії перелому. За рахунок цієї компресії забезпечується жорстка фіксація кісткових відламків. За допомогою пропонованого пристрою для остеосинтезу скалкових переломів ключиці пролі Комп’ютерна в ерстка Л.Литв иненко 4 ковано 6 хворих. Функція плечового суглобу відновлена, кісткові відламки зрощені, промежини відсутні, ускладнень не було. Приклад конкретного використання пристрою. Хворий К., 52 роки, звернувся з гострими болями у лівому плечі. Травма побутова, 26.01.2008р. упав з упором на ліву руку. Діагноз: Закритий перелом лівої ключиці у середній третині зі зміщенням. 27.01.08 хворому виконана операція: закритий черезкістковий остеосинтез перелому лівої ключиці з використанням запропонованого пристрою. Фрагменти ключиці депоновані та стабільно зафіксовані. Строк перебування у стаціонарі - 6 днів, після чого хворий виписаний на амбулаторне лікування. Через 2 місяці констатована консолідація перелому ключиці, пристрій знято, функція відновлена у повному обсязі. В порівнянні з прототипом запропонований пристрій дозволяє досягти стабільної фіксації скалкових відламків в лінії перелому ключиці шляхом усунення ротації, забезпечення компресії при запобіганні повороту кісткового фрагменту, а також виключає можливість виникнення пролежин, завдяки відсутності гайки в акромінальному кінці ключиці під шкірою. Література: 1. А.с. №1367961 А1, SU, МКИ 4: А61В17/58, В.В. Сердюк, А.А. Юрко, А.И. Попов, З. №4142315/28-14 от 27.08.86. Устройство для остеосинтеза. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601